外展型骨折
概述
概述
外展型骨折是指由于跌倒时上肢外展位所致，并使骨折远侧段呈外展，近侧段相应的内收，形成两骨折端向外成角移位，且常有两骨折端互相嵌插。多见于肱骨。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
外展骨折
临床症状
外伤后肩部疼痛、肿胀、皮下瘀斑，上肢活动障碍，局部明显压痛。
危害
骨折移位严重者预后较差，引起功能障碍，影响生活质量。
并发症
桡神经损伤
检查
X线片、CT、MRI等检查。
诊断
主要根据临床表现及X线片可诊断骨折及其移位情况。
治疗原则
外展型骨折主要采用手法复位、外固定治疗。进行石膏托或夹板及三角巾悬吊固定。如果不能复位或合并神经损伤则手术治疗。
治愈性
大多患者愈合率较高，预后良好；部分移位严重者预后较差，引起功能障碍，影响生活质量。
饮食建议
指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙的食物。
病因
病因
直接暴力或间接暴力作用而发生的骨折。
症状与诊断
典型症状
外伤后肩部疼痛、肿胀、皮下瘀斑，上肢活动障碍，局部明显压痛。
其他症状
桡神经损伤症状。
诊断依据
主要根据临床表现及X线片可证实骨折的存在。X线摄片可见骨折近端呈内收位、肱骨头旋转、大结节与肩峰的间隙增大；肱骨远折端的外侧皮质插入近端髓腔，远端呈外展位成角畸形；若远折端向内、上移位也可呈重叠移位。
治疗
治疗方针
外展型骨折主要采用手法复位、外固定治疗。进行石膏托或夹板及三角巾悬吊固定。如果不能复位或合并神经损伤则手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
活血化瘀药物。
手术治疗
如果不能复位或合并神经损伤则手术治疗，切开复位，内固定，钢板或髓内钉均可。
预后情况
大多患者愈合率较高，预后良好；部分移位严重者预后较差，引起功能障碍，影响生活质量。
护理
日常护理
1.以心理指导为主，鼓励患者保持心情舒畅，避免情绪过度波动。2.患者体质往往较差，应加强营养，改善全身状况。3.保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。4.遵医嘱将患肢维持于固定位置，保证牢固固定的前提下，循序渐进的进行患肢功能锻炼，以促进骨折愈合，预防并发症发生。5.增加晒太阳时间，以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。
饮食调理
指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物，多饮水。对不能到户外晒太阳的患者要注意补充鱼肝油滴剂、维生素D片、强化维生素D牛奶和酸奶等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
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