先天性髋内翻
概述
概述
先天性髋内翻是一种少见的股骨颈发育不全所致的内翻畸形，多系幼儿时发生的股骨颈干角进行性减小所致，颈干角小于127°。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
发育性髋内翻、婴儿型髋内翻
临床症状
逐步产生临床症状，先为无痛性跛行，易疲劳，髋部酸痛、跛行、肢体缩短、下肢外展、患肢无力等症状。
危害
影响发育，造成骨骼畸形，可出现骨盆倾斜和脊柱侧凸畸形，严重者可致大转子向外上突出。腰椎过度前屈。
并发症
先天性髋关节外展挛缩、骨盆倾斜、脊柱侧凸等。
检查
体格检查、X线片、磁共振、套叠试验、望远镜试验等检查。
诊断
据逐步产生临床症状，先为无痛性跛行 ，易疲劳，髋部酸痛、患肢无力等症状，结合X线片、磁共振等检查可做出诊断。
治疗原则
轻者可采用非手术治疗，而颈干角小于100°，骺板水平线夹角大于60°，需手术矫形。
治愈性
经手术治疗后一般预后较好。
饮食建议
患儿宜进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物。
病因
病因
本病原因不明，多与外伤、血运障碍、内分泌失调、遗传因素有关。
症状与诊断
典型症状
本病最突出的表现是日益加重的跛行，早期以髋痛为主，之后患肢无力，易疲劳，行走时身体摇晃，跛行，站立时，患肢呈外旋及轻度内收位，骨盆斜向患侧，脊柱出现侧凸畸形，在腰段凸向患侧，在胸腰段凸向健侧，患侧臀肌萎缩。
其他症状
其他部位畸形。
诊断依据
患者有跛行、髋外展、旋转受限等症状。望远镜试验阴性。套叠试验阴性。Trendelenburg征阳性。5.X线片显示颈干角进行性减小，股骨头骨骺线由水平变为垂直，在股骨颈部近股骨头处形成“Y”形裂隙。
治疗
治疗方针
治疗方法取决于患儿的年龄、髋内翻的程度和影响功能的情况。轻者可采用非手术治疗，而颈干角小于100°，骺板水平线夹角大于60°，需手术矫形。
手术治疗
手术为粗隆下外展截骨矫形术，把原来垂直的骨骺线，变成水平骨骺线。
其他治疗
根据情况加做其他手术如内收肌切断术。
预后情况
轻者预后好，畸形严重者预后差。
护理
日常护理
1.家长评估家庭环境的安全性，妥善放置可能影响患者活动的障碍物。2.遵医嘱将患肢维持于固定位置，保证牢固固定的前提下，循序渐进的进行患肢功能锻炼。3.生活规律，避免过度劳累。4.家长应多陪伴患儿。
饮食调理
患儿宜进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物，多饮水。注意补充鱼肝油滴剂、维生素D片、强化维生素D牛奶和酸奶等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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