哮喘性支气管炎
概述
概述
哮喘性支气管炎也称为痉挛性支气管炎、喘息性支气管炎,是一种以喘息为主要表现的急性支气管炎,多见于婴幼儿,尤其肥胖儿,常有湿疹或其他过敏性疾病史及类似家族史。
是否医保
就诊科室
呼吸内科、儿科。
别名
痉挛性支气管炎、喘息性支气管炎。
临床症状
喘息症状,呼气性呼吸困难,呼气时间延长,显著的三凹征及鼻翼扇动。
危害
本病可反复发作,年长后可发展为支气管哮喘
检查
白细胞、嗜酸性粒细胞、血清IgE、胸X线片等。
诊断
依据喘息性发作等临床表现,结合白细胞、嗜酸性粒细胞、血清IgE、胸X线片等检查诊断。
治疗原则
雾化吸入治疗缓解症状,合并细菌感染者抗感染药物治疗,对症治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状,部分患者可能会进展为支气管哮喘。
饮食建议
给予低盐、清淡饮食。
哮喘性支气管炎药方是什么
哮喘性支气管炎又称喘息性支气管炎,治疗主要是应用支气管舒张剂如雾化沙丁胺醇溶液、异丙托溴铵,吸氧,抗感染如口服罗红霉素、左氧氟沙星片、吸入或口服糖皮质激素、化痰治疗如口服氨溴索胶囊等。
1.支气管舒张剂:如吸入布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松或雾化沙丁胺醇、异丙托溴铵溶液扩张支气管。
2.抗感染:出现咳嗽、黄痰,血常规提示炎性指标升高时,可口服左氧氟沙星或罗红霉素抗感染治疗,必要时静脉应用抗感染药物。
3.其它:如出现低氧血症,给予氧疗,如血嗜酸性粒细胞比例升高或FEno升高,可口服左西替利嗪抗组胺,孟鲁司特拮抗白三烯受体。出现痰多,咳出不畅可口服氨溴索胶囊或乙酰半胱氨酸泡腾片化痰治疗。
总之,哮喘性支气管炎按上述方案治疗不佳建议及时就医,在专科医生指导下对因治疗。
病因
病因
本病与感染、过敏、解剖等因素有关。
症状与诊断
典型症状
本病发病年龄较小,多为3岁以下小儿。常先有轻度上呼吸道感染症状,低至中度发热,不久就出现喘息症状,表现为呼气性呼吸困难,呼气时间延长,有显著的三凹征及鼻翼扇动。双肺听诊满布哮鸣音,有时可闻及少许中水泡音。双肺叩诊呈过清音。经合理治疗后,约5~7天哮喘样症状可减轻或消失,但易复发,且多与感染有关。
诊断依据
1.病史
常有湿疹、过敏史、反复发作史、类似家族史。
2.临床表现
喘息症状,表现为呼气性呼吸困难,呼气时间延长,有显著的三凹征及鼻翼扇动,双肺听诊满布哮鸣音,有时可闻及少许中水泡音,双肺叩诊呈过清音。
3.辅助检查
血白细胞数一般正常或偏低,若合并细菌感染多升高。有过敏体质的病儿,血中嗜酸粒细胞及血清IgE可升高,胸X线片多无显著异常。
治疗
治疗方针
多采用雾化治疗缓解症状,可雾化糖皮质激素减轻气道炎症,合并细菌感染者可给予抗菌药物。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.支气管舒张药物
(1)β2受体激动剂:吸入沙丁胺醇福莫特罗或口服丙卡特罗。
(2)抗胆碱能药物:可吸入异丙托溴铵
2.抗炎药物
雾化吸入糖皮质激素可抑制气道炎症,也可口服白三烯受体调节剂如孟鲁司特等。
3.抗感染药物
合并细菌感染者可使用抗菌药物如青霉素、红霉素、病毒唑等。
2.对症治疗
(1)咳嗽严重给予吐根糖浆.
(2)痰液粘稠者可给予化痰药物,喘息明显可口服氨茶碱、肾上腺皮质激素、泼尼松等。
预后情况
大多预后良好,一般至入学前,随着机体免疫功能增强,复发次数逐渐减少而痊愈。但也有少数患儿反复发作,年长后可发展成为支气管哮喘
哮喘性支气管炎怎么治疗
哮喘支气管炎多采用雾化治疗缓解症状,如吸入糖皮质激素可减轻气道炎症,合并细菌感染者可给予抗菌药物。
哮喘性支气管炎是一种以喘息为表现的急性支气管炎,由过敏、炎症刺激等所致,具体治疗方案如下:
1.口服药物:
(1)若是由炎症所引起的哮喘性支气管炎,通常可给予抗生素药物治疗,比如头孢他啶,具有消炎作用,可缓解症状。
(2)可根据临床症状使用平喘药物,如特布他林。
(3)由过敏所致的哮喘性支气管炎,可给予氯雷他定、扑尔敏等,可具有脱敏作用,可缓解不适症状。
2.雾化吸入:
(1)如果病情处于慢性期,通常可给予雾化治疗,可选择布地奈德、硫酸特布他林等吸入治疗。
(2)还可根据病情吸入平喘药物,比如异丙托溴铵、噻托溴铵等。
治疗支气管炎哮喘需要及时就诊,明确感染类型,给予药物改善,避免擅自使用药物,要在医生的指导下根据病情给予药物治疗。
哮喘性支气管炎头孢要挂多久
哮喘性支气管炎即喘息性支气管炎,需要使用头孢的时间和感染的严重程度有关系,一般5~14天。
喘息性支气管炎是急性支气管炎的一种特殊类型,主要是病毒感染引起的,其中最常见的病毒是呼吸道合胞病毒,主要的症状特点是咳嗽、发热、流鼻涕、喘息等。比较严重时会出现气促的表现,一般是自限性疾病,预后比较好。
也有小部分会合并细菌感染。如果经过血常规以及胸片检查明确是细菌感染所致,可以遵医嘱使用头孢类抗生素进行治疗如头孢克肟、头孢呋辛酯等。如果感染比较轻,一般可以使用5天左右,如果感染比较重,可能需要用到7~14天,不能一概而论。
如有不适要及时就医,避免擅自用药,以免耽误病情。
护理
日常护理
1.室内空气要保持新鲜,适当通风,避免受凉。
2.注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会。
3.少去公共场所,要注意加强防寒保暖。
饮食调理
给予低盐、清淡饮食。
其他注意
反复发作应排除支气管哮喘
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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