胸椎畸形
概述
概述
胸椎畸形一般是指胸椎形态异常,可导致胸椎后凸及侧凸畸形，继发或伴发胸廓畸形。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
胸椎半椎体、蝴蝶椎畸形
临床症状
脊柱胸段向侧后弯曲，胸廓畸形等，可出现限制性通气障碍，呼吸受限。较少合并脊髓功能障碍。
危害
影响脊柱正常发育，脊柱侧凸 ，还可造成心理负担。
并发症
脊髓功能障碍、胸廓畸形、呼吸功能障碍等。
检查
体格检查、X线片、CT及三维重建、胸椎MRI等。
诊断
根据脊柱侧后凸等临床表现结合X线片、CT及三维重建、胸椎MRI可明确诊断。
治疗原则
婴幼儿期可先行保守治疗并密切随访，观察脊柱侧后凸进展情况。儿童期及青少年时期根据脊柱侧后凸进展情况给予矫正或手术治疗。对于未引起明显畸形的，不用特殊治疗，密切随访。
治愈性
经治疗，脊柱侧后凸畸形可部分或全部矫正。
饮食建议
正常饮食。
重要提醒
注意是否合并脊髓功能障碍。
病因
病因
流行病学
胸椎畸形少见。
传播途径
常为先天性椎体发育异常,椎体分节不良或融合。
症状与诊断
典型症状
脊柱侧后凸畸形为其主要表现。需要与以下疾病症状鉴别青年性驼背主要表现为驼背样脊柱，疼痛常不严重。强制性脊柱炎性后凸畸形，以下腰部、臀部疼痛，脊柱活动受限为主要特征。创伤性后凸畸形常有腰背痛，若有椎体后缘骨片突入椎管则可出现下肢运动和感觉受损。幼儿或青少年先天性脊柱后凸畸形常无明显症状。
其他症状
是否合并胸廓畸形，是否合并脊髓功能问题。
诊断依据
有上述临床表现，影像学检查可明确胸椎后凸畸形的程度、椎体结构及椎管有无脊髓受压。
治疗
治疗方针
畸形不明显，轻度脊柱侧后凸者，密切随访，每3~6月拍X线片复查，观察进展情况。采用支具治疗脊柱侧后凸严重者手术治疗，矫正畸形。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
无特殊药物。
手术治疗
后凸畸形通过后路椎弓根螺钉内固定植骨融合可预防和控制畸形；重度胸椎后凸主要采用不同类型的脊柱截骨术结合椎弓根螺钉内固定植骨融合。
其他治疗
矫正不良姿势，坚持腰背肌肉锻炼，支具治疗理疗等有助于控制症状，缓解病情。
预后情况
经及时治疗，可有效改善畸形。避免畸形加重，保护脊髓。保护呼吸及心脏功能。
护理
日常护理
1.注意矫正不良姿势，避免久坐、久站等。2.避免负重及重体力劳动。3.适当锻炼，增强体质。
饮食调理
合理饮食，均衡营养。
其他注意
合并其他部位畸形。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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