炎性乳癌
概述
概述
炎性乳腺癌是一种高度恶性、特殊类型的乳腺癌。早期表现为无痛性乳房肿大，随后出现乳房发红、变硬，皮肤增厚，可伴疼痛及橘皮样改变。本病发病常急骤，多见于中青年女性，年龄28～60岁，约20%发生在妊娠哺乳期。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤外科、普通外科
别名
急性乳腺癌、癌性乳腺炎、丹毒样乳腺癌。
临床症状
早期乳房无痛性迅速增大，随后出现乳房皮肤红、肿、热、痛、压痛，可伴橘皮样改变。
危害
本病恶性程度高，生存率较低。
检查
血常规、乳腺钼靶X摄片、B超、CT、组织病理学检查等。
诊断
依据早期乳房无痛性迅速增大，随后出现乳房皮肤红、肿、热、痛、压痛等表现，结合B超、乳腺钼靶X摄片及组织病理学检查等诊断。
治疗原则
多采用手术治疗、化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗措施。
治愈性
经积极治疗可延长生存期。
饮食建议
多食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪食物，忌烟酒。
病因
病因
本病病因尚无统一认识，可能与免疫力低下有关。
流行病学
多见于中青年女性，年龄28～60岁。
症状与诊断
典型症状
本病多见于中青年女性，常以红、肿、热、痛、压痛的乳房皮肤症状就诊，仅约50％伴有肿块。通常发病急骤，乳房迅速增大，全乳弥漫性硬化或局限于某一象限或一半乳房硬化，乳房皮肤增厚变硬，有皱嵴，水肿似橘皮样，厚而不平整，最初皮肤呈粉红色，很快变成似淤血的紫红色，呈丹毒样改变。乳房增大，皮温高，触之韧感，常见乳头干裂、结痂和内陷。
其他症状
腋区疼痛、乳头痒、上肢水肿和骨痛等。
诊断依据
1.临床表现本病多见于中青年女性，乳房皮肤红、肿、热、痛、压痛，仅有约50％伴有肿块。通常发病急骤，乳房迅速增大，全乳弥漫性硬化或局限于某一象限或一半乳房硬化，乳房皮肤增厚变硬，有皱嵴，水肿似橘皮样，厚而不平整，最初皮肤呈粉红色，很快变成似淤血的紫红色，呈丹毒样改变。乳房增大，皮温高，触之韧感，常见乳头干裂、结痂和内陷。2.辅助检查（1）血常规：白细胞计数多在正常范围，可作为排除乳腺炎的依据。（2）乳腺钼靶X摄片：能清晰显示乳腺各层组织，可以发现肿块的边缘、形态、密度和大小及有无钙化等，有助于本病的诊断。（3）B超：可显示清晰乳腺的内部结构，并区别乳房肿块的大小、部位、质地和正常组织，有助于鉴别乳腺增生、乳腺炎及乳腺癌等。（4）CT：胸部和上腹部CT检查为排除或肯定肺、肝、腹腔或骨等全身转移提供依据。（5）组织病理学检查：光镜下发现乳腺及皮肤组织内大量淋巴管癌栓作为诊断的依据。
治疗
治疗方针
多采用手术治疗、化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
对雌激素受体阳性者可应用内分泌药物治疗，如他莫昔芬等。
放化疗
化疗为炎性乳腺癌的一线治疗。放疗对于化疗后仍不能手术或有手术禁忌证，以及手术切缘阳性的患者仍有一定疗效。
手术治疗
只有在化疗和放疗后，局部病变缓解，才考虑行手术治疗。
预后情况
本病进展快，转移早，预后差。
炎性乳癌和急性乳腺炎怎么鉴别
炎性乳癌和急性乳腺炎在症状上有相似之处，可以从发病人群、病因、临床表现、辅助检查来鉴别。
1.发病人群：炎性乳癌发病年龄较高，在40～50岁为发病高峰的年龄区间，而急性乳腺炎大多发生于初产妇哺乳期，约产后3～4周。
2.病因：炎性乳癌发病与多种因素有关，如雌激素分泌紊乱、肥胖、遗传等。急性乳腺炎一般和乳头破裂或皲裂、乳汁淤积、乳头不清洁细菌入侵等有关。
3.临床表现：炎性乳癌常表现为乳房大面积的充血，发红、肿胀、皮温增高，有时可以摸到肿块和肿大的淋巴结，全身症状较轻。急性乳腺炎会有乳房破损局部的红、肿、热，范围较小，且有明显的疼痛，一般会伴有发热、寒战等的全身症状。
4.辅助检查：炎性乳癌可以在B超、钼靶检查到肿块等癌症征象，穿刺组织活检可以确诊。急性乳腺炎一般仅有白细胞增高，影像学检查正常，产生脓肿时将脓液送检可以确诊乳腺炎。
建议出现乳腺的红肿等异常时及时就诊，进行检查，避免将预后差的炎性乳癌误认为乳腺炎而忽视病情，延误治疗。
如出现乳房不适，建议及时就医。
炎性乳癌化疗期间能吃白萝卜吗
炎性乳癌化疗期间能吃白萝卜，适量吃不会对病情有影响。
炎性乳癌化疗期间身体会有很多毒副反应，如恶心呕吐、食欲下降等，饮食需增加营养，也要多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性的食物，也不要吃过于油腻的食物。
白萝卜是生活中常见的蔬菜，含有丰富的维生素A、维生素C等各种维生素、木质素、芥子油、淀粉酶、粗纤维、膳食纤维等营养成分，对身体有一定的好处；因此炎性乳癌化疗期间能吃白萝卜，注意适量食用即可。
炎性乳癌化疗期间除了注意做好饮食护理和生活护理之外，还需要保持心情舒畅；更多饮食健康知识，请咨询营养师以及专业医生。
护理
日常护理
1.保持乳房皮肤清洁，避免穿紧身的衣服。2.保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。3.遵医嘱定期复查。
饮食调理
多食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪食物，忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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