幻味
概述
概述
幻味是指病人尝到某种虚幻的特殊或奇怪的味道,多数幻味是患者以前接触的令人不愉快的味道。幻味很少单独出现。
就诊科室
精神心理科、神经内科、神经外科
常见疾病
精神分裂症、颞叶癫痫颞叶肿瘤等。
检查
脑电图、脑CT、脑MRI、肌电图、组织病理学检查等。
原因
常见原因
1.神经系统病变颞叶癫痫颞叶肿瘤等。
2.其他精神分裂症等。
检查
体格检查
发现皮下结节淋巴结肿大,头部伤痕、隆起、压痛。如有怒张血管、头颈部有血管杂音,可能是脑部肿瘤。
实验室检查
血常规、尿常规、血糖、电解质、血钙等检查能有助于寻找癫痫的病因。
影像学检查
脑CT/MRI等影像学检查可发现颅内肿瘤或结构异常等病变。
病理检查
组织病理学检查,可确定肿瘤的性质。
其他检查
脑电图监测,发现癫痫样放电,有助于癫痫的诊断。精神分裂阳性、阴性症状量表评定有助于指导药物选择和评估疗效。
诊断
诊断原则
根据病史、幻味及伴发症状,结合相关检查可诊断。
鉴别诊断
1.颞叶癫痫
既往癫痫发作病史,临床出现的精神症状呈发作性,每次发作的表现基本相同,发作时伴有不同程度意识障碍。出现情感障碍、记忆障碍、意识朦胧状态、感知觉障碍、自主性神经征、自动症等,表现为抑郁、恐惧、烦躁、健忘、精神错乱、幻听、幻味、幻嗅、恶心、肠鸣、口咽自动症等。脑电图对于本病诊断具有重要价值。
2.颞叶肿瘤
可引起两眼对侧同向偏盲或上1/4象限盲、中心视野受累、幻视;颞叶内侧肿瘤可产生颞叶癫痫,表现为幻嗅、幻味,继之出现肢体抽搐等;左侧颞上回后部受累可产生感觉性失语。脑CT或MRI具有重要诊断价值。
3.精神分裂症
最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。患者幻味常与被害妄想并存。出现思维障碍如思维散漫、言语缺乏逻辑联系、妄想、受人控制的被动体验,情感淡漠、不协调性兴奋、意志力减退、认知功能障碍等。
就医
治疗原则
针对引起幻味的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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