长骨造釉细胞瘤
概述
概述
长骨造釉细胞瘤是一种低度恶性肿瘤,临床少见,主要表现为疼痛和肿胀,对放疗、化疗均不敏感,治疗以手术为主,晚期可发生转移。
是否医保
就诊科室
骨科、肿瘤外科
临床症状
临床表现以肿瘤发生部位疼痛、肿胀为主。
危害
可影响肢体功能,发生转移者可影响生存。
并发症
检查
体格检查、X线片、MRI、组织病理检查等。
诊断
疼痛、肿胀等结合X线片及组织病理检查等诊断。
治疗原则
手术治疗为主,可选择镇痛药等对症治疗。
治愈性
治疗可改善症状,延长患者生存期。
饮食建议
均衡膳食,补充营养。
病因
病因
肿瘤病因尚不清楚。
症状与诊断
典型症状
长骨造釉细胞瘤病程较长,好发于胫骨前部骨干或干骺端,部分同时伴有同侧腓骨病灶,偶尔发生于尺骨、桡骨、肱骨等。主要表现为肿胀和疼痛。起初多为轻微疼痛,逐渐加重,夜间明显。随着肿瘤发展,患肢可有明显增粗,但无皮肤变色,无压痛。有的患者可发生病理性骨折,加重疼痛,并使患肢失去功能。
诊断依据
1.患者可有肿瘤部位肿胀和疼痛,并随着肿瘤发展而加重,患肢可有明显增粗,无皮肤变色。2.影像学检查(1)X线片:可有良性及恶性的特征。良性特征以囊性、膨胀性改变为主,界限清楚,骨密质增厚;恶性特征为病变呈溶骨性骨质破坏,侵蚀性或浸润性生长,骨密质缺失,病变界限模糊。肿瘤晚期,患骨增粗变形。(2)MRI:MRI可清楚地显示肿瘤范围、同周围组织间关系、有无转移等,可用于肿瘤的评估及治疗后监测等。3.组织病理检查可作为诊断的依据,可见肿瘤由恶性的小岛状上皮细胞巢和良性的骨-纤维两种成分以不同比例交织在一起形成。
治疗
治疗方针
手术治疗为主,可选择镇痛药等对症治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
根据患者疼痛情况选择合适的镇痛药对阵治疗。
手术治疗
手术治疗是最主要的治疗方法,肿瘤刮除后复发率很高,因此应行局部广泛性或根治性切除,较大的骨缺损可进行自体骨或异体骨移植,必要时可行人工假体置换术。复发或严重的患者可考虑行截肢术,并安装义肢。
预后情况
晚期可出现转移。
护理
日常护理
1.术后应注意卫生,选择无刺激性、清洁、舒适的衣物,避免手术区域皮肤发生感染。2.保持良好心态,避免恐惧、焦虑等不良情绪。3.术后可逐渐进行恢复训练,截肢者应逐渐学习使用义肢或其他辅助工具。4.给予终末期患者临终关怀,减轻其痛苦,提高生活质量。
饮食调理
1.均衡膳食,补充营养,选择高热量、高蛋白、富含维生素的清淡、易消化饮食,有助于促进恢复。2.终末期患者可按其喜好准备食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理