直肠损伤
概述
概述
直肠损伤是指因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔,多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。直肠肛门部损伤,多难以修补缝合,往往需要行乙状结肠造瘘术。
是否医保
是
就诊科室
普通外科、肛肠科
临床症状
腹痛、直肠内出血、腹肌紧张、恶心、呕吐、发热等。
危害
易引发感染、腹膜炎、肠梗阻等并发症,严重者可引起肠、肝、肾等多器官的损害,甚至危及生命。
并发症
感染、腹膜炎、肠梗阻等。
检查
体格检查、腹腔穿刺术、直肠镜检等。
诊断
根据外伤史,腹痛、便血等症状,结合体格检查、腹腔穿刺术、直肠镜检等结果可诊断。
治疗原则
防治休克,抗感染,纠正水、电解质紊乱,手术修补损伤,必要时应加强支持疗法。
治愈性
无严重并发症者一般预后良好。
饮食建议
手术后3天禁食,胃肠功能恢复后进流质饮食,7天后视病情改进半流质饮食或普食。
病因
病因
本病多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致。
症状与诊断
典型症状
诊断依据
治疗
治疗方针
防治休克,抗感染,纠正水、电解质紊乱,手术修补损伤,必要时应加强支持疗法。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
应用抗感染药物防治感染。
手术治疗
根据受伤部位,可选择单纯修补、切除吻合、结肠造口术、肠外置、乙状结肠造瘘术等方式治疗。
其他治疗
对于老年患者,成破损严重且伴营养状况不良者,术后应注意加强支持疗法,必要时给予输血或人体白蛋白。
预后情况
无严重并发症者一般预后良好。
护理
日常护理
1.注意防护,避免外伤。2.进行适量运动,提升身体素质。3.保持良好心态,尽量避免焦虑、恐惧等情绪。
饮食调理
加强营养,选择高蛋白、富含维生素、易消化的软食,以清淡为宜,避免刺激性食物,少食多餐,避免暴饮暴食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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