白及
简介
具有收敛止血、消肿生肌的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂、中成药中。本品还可用于保健食品
不宜与川乌、草乌、制草乌、附子等同用。外感咳血、肺痈初起及肺胃实热者禁用
中药介绍
白及(Common Bletilla Tuber)取自兰科植物白及的干燥块茎。
常被制成各种中成药,可用于治疗咯血、吐血、外伤出血等。
主要药性
味苦、甘、涩,性微寒。归肺、肝、胃经。
产地选材
主产于贵州、四川、湖南、湖北。
夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,置沸水中煮或蒸至无白心,晒至半干,除去外皮,晒干。切薄片。
以切面色白、角质样者为佳。
性状特征
块茎呈不规则扁圆形或菱形。多有2~3个爪状分枝,长1.5~5厘米,厚0.5~1.5厘米。
表面灰白色或黄白色,上面有凸起的茎痕,下面有连接另一块茎的痕迹;以茎痕为中心,有数个同心环节和棕色点状须根痕。质坚硬,不易折断,断面类白色,半透明,角质样。
气微,味苦,嚼之有黏性。以个大、饱满、色白、半透明、质坚实者佳。
饮片呈不规则薄片。外表皮灰白色或黄白色,切面类白色,角质样,半透明,维管束小点状,散生。质脆。气微,味苦,嚼之有黏性。
储存方法
放置在通风干燥处,防霉变,防虫蛀。
古籍记载
《神农本草经》:“主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风鬼击,痱缓不收。”
《新修本草》:“手足皲裂,嚼以涂之。”
《本草汇言》:“白及,敛气、渗痰、止血、消痈之药也。此药质极黏腻,性极收涩,味苦气寒,善入肺经。凡肺叶破损,因热壅血瘀而成疾者,以此研末口服,能坚敛肺藏,封填破损,痈肿可消,溃破可托,死肌可去,脓血可洁,有托旧生新之妙用也。。
功效作用
治疗功效
收敛止血,消肿生肌。
主治病证
咯血,吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂。
作用分析
收敛止血
白及质极黏腻,性极收涩,擅长收敛止血,适用于体内外各种出血。
因其主要入肺、胃经,所以尤其多用于咯血、吐血等肺胃出血。
消肿生肌
白及味苦气寒,质黏味涩,能够消散血热引起的痈肿,还能收敛疮口和生肌。
擅长消肿生肌,对体表初起且未破溃的化脓感染,可以起到消肿作用。
对于体表化脓感染已经破溃、伤口久不愈合或皮肤皲裂、肛裂,可以起到生肌敛疮的作用。
还适用于各种毒疮、水火烫伤等。
临床应用
出血
治咯血,可单用,如白及片;或与制何首乌土鳖虫同用,如肺结核丸
治吐血、便血,可与阿胶同用,如止血胶
治外伤出血,可单味研末外掺或水调外敷,或与三七等研细末,掺疮口上。
痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤
治疮疡初起,可单用研末外敷,或与金银花皂角刺乳香等同用,如内消散;若疮痈已经溃破,久不收口者,与黄连、贝母、轻粉等为末外敷,如生肌干脓散。
治手足皲裂、水火烫伤,可将白及研末,用麻油调涂或调敷。
现代研究
研究发现,白及具有止血、促进伤口愈合、抗胃溃疡、抗菌等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
白及可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
白及煎汁内服时,成人每天的常规用量为6~15克。
研末吞服,每次3~6克。入丸、散,2~5克。
外用适量,研末撒;或油调涂;或鲜品捣敷。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物以外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
拣去杂质,用水浸泡,捞出,晾至湿度适宜,切片,干燥。
常见配伍
白及配枇杷叶
白及具有收敛止血的作用;枇杷叶能清降肺气而止咳。
两药配伍,具有清降肺气、止咳止血的作用,适用于肺虚有热引起的咳嗽咯血,或久嗽成劳、劳极伤肺所致的咳嗽咯血。
白及配煅石膏
白及具有收敛止血、消肿生肌的作用;煅石膏能够清热收湿,敛疮生肌。
两药配伍,既可增强敛疮生肌的作用,又有收敛止血、收湿的作用,适用于体表化脓感染不愈合、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血等。
组成方剂
白及枇杷丸
药物组成:白及、枇杷叶、藕节、阿胶、蛤粉、生地黄。
功能与主治:清肺止咳,收敛止血。适用于咯血。
白及散
药物组成:白及、藕节。
功能与主治:凉血收敛止血。适用于咯血。
二黄汤
药物组成:黄柏黄蜀葵花、白及、生干地黄青黛
功能与主治:清热解毒,收敛止血。适用于痔疮肿痛出血。
寸金散
药物组成:天花粉赤芍白芷姜黄、白及、芙蓉叶。
功能与主治:活血化瘀,消痈散结。适用于痈疽肿毒。
制成中成药
益气止血颗粒
药物组成:白及、党参黄芪白术茯苓、功劳叶、地黄、防风
功能与主治:益气,止血,固表,健脾。用于气不摄血所致的咯血、吐血。
溃平宁颗粒
药物组成:大黄浸膏、白及、延胡索粗碱。
功能与主治:止血止痛,收敛生肌。用于郁热内蕴所致的胃痛,可见胃脘部疼痛灼热、吞酸嘈杂,或见吐血、黑便;还适用于出现上述症状的胃及十二指肠溃疡、上消化道出血患者。
复方拳参片
药物组成:白及、海螵蛸拳参寻骨风、陈皮。
功能与主治:收敛止血,制酸止痛。用于胃热所致的胃痛,可见胃脘部疼痛、嘈杂吞酸或见吐血便血。
复胃散胶囊
药物组成:炙黄芪、海螵蛸、白及、白芷、延胡索、白芍、炙甘草。
功能与主治:补气健脾,制酸止痛,收敛止血。用于脾胃气虚所致的胃痛吞酸,可见胃脘部疼痛、喜温喜按、进食减少、身体消瘦、四肢倦怠、泛吐酸水、吐血、黑便;以及出现上述情况的胃及十二指肠溃疡患者。
抗痨胶囊
药物组成:矮地茶百部、白及、桑白皮五指毛桃穿破石
功能与主治:散瘀止血,祛痰止咳。用于肺虚引起的长期咳嗽、痰中带血。
药膳食疗
肺阴虚(咯血)证
白及片30~45克,猪肺1具,黄酒50毫升,细盐适量。
将猪肺挑去血筋血膜,剖开洗净,切成小块。把猪肺小块同白及片一同放入砂锅内,加水煮沸,改用小火炖烂,最后加入黄酒、细盐,煎取浓汤。每日早、晚各炖热1小碗,空腹服食,喝汤吃肺。5~7天为一个疗程。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用白及时,需要关注特殊人群的用药须知。此外,白及与一些药容易混淆,需加以鉴别。
白及和川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子不宜同用,外感咳血、肺痈初起及肺胃有实热的人不宜使用白及,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有白及过敏史的人群,则禁止使用本品。
本品性涩,有收敛邪气的弊端,外感咳血、肺痈初起及肺胃有实热的人不宜使用。
白及与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子属于中药“十八反”的范畴,不宜同用。如您正在服用其他药物,请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
研究发现,大剂量摄入白及可致肝脏轻度间质性肝炎、肾肾盂炎,部分肾小管腔有蛋白管型。
鉴别用药
白及与三七
二者都擅长止血,可用于多种出血证。
但白及能收敛止血,主入肺、胃经,多用治咯血、吐血等肺胃出血证;又能消肿生肌,适用于疮疡肿毒、皮肤皲裂、水火烫伤等。
三七能化瘀止血,有止血不留瘀的特点,对出血夹有瘀滞的人尤其适宜;又能活血定痛,擅长治疗瘀血引起的各种疼痛,擅长治疗伤科疾病。
白及与地榆
二者都能止血,消肿敛疮生肌,可用于多种出血证、疮疡肿毒、水火烫伤等。
但白及擅长收敛止血,主入肺、胃经,多用于咯血、吐血等肺胃出血证。
地榆既能凉血,又能涩血,性质沉降,多用于便血、痔血、血痢、崩漏等下焦出血证。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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