钩藤
简介
一种常见中药材，常用于方剂配伍、中成药中
具有定惊息风、清热平肝的功效
有钩藤过敏史的人禁用，脾胃虚寒者慎用
中药介绍
钩藤（Gambir Plant Nod）取自茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝。
用于治疗肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥等。
主要药性
味甘，性凉。归肝、心包经。
产地选材
主产于广西、广东、湖南、江西、四川。
秋、冬二季采收，去叶，切段，晒干。以茎细、带钩、色紫红者为佳。
性状特征
茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2～3厘米，直径0.2～0.5厘米。表面呈红棕色至紫红色者，具有细纵纹，光滑无毛；呈黄绿色至灰褐色者，有的可见白色点状皮孔，覆盖黄褐色柔毛。
多数枝节上对生两个向下弯曲的钩（不育花序梗），或仅一侧有钩，另一侧为突起的瘢痕；钩略扁或稍圆，前端细尖，基部较宽阔，钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。
质地坚韧，断面呈黄棕色，皮部有纤维性，髓部呈黄白色或中空。香味轻微，味淡。以双钩、茎细、钩结实、光滑、颜色紫红、无枯枝钩者为佳。
储存方法
放置干燥处。
古籍记载
《名医别录》：“主小儿寒热，十二惊痫。”
《药性论》：“主小儿惊啼，瘛疭（chì zòng）热壅。”
《本草纲目》：“大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内钓腹痛，发斑疹。。
功效作用
治疗功效
息风定惊，清热平肝。
主治病证
肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥，感冒夹惊，小儿惊啼，妊娠子痫，头痛眩晕。
作用分析
息风定惊
钩藤味甘，性凉，入肝、心包经，擅于清泄肝经和心包经的邪热，有平息风邪，缓解痉挛的作用，常用于治疗肝风内动（风阳、邪热等引起肝阳升动，症见抽搐，眩晕，震颤，痉挛等）引起的惊痫抽搐。
本品尤其适合治疗热极生风（邪热积累太过，引起风邪），症见四肢抽搐，以及小儿高热，急惊风（发病急骤，症见高热，抽搐，昏迷的儿科疾病）。
本品清泄肝热，平息风邪，缓解痉挛的作用还适合治疗妊娠子痫（一种痫证，发生于妊娠晚期、临产或新产后，症见突然昏倒，昏不知人，双眼上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，较短时间内可恢复清醒）。
清热平肝
钩藤主要入肝经，不仅能清泄肝热，还能平定和抑制过度升浮的肝阳，常用于治疗肝的阳气偏旺引起的头胀，头痛，眩晕等。
钩藤性凉，药力轻盈而擅于疏泄透散，能清透热邪，定惊止搐，可用于治疗感冒夹惊（小儿感冒后又被外界异物怪声所惊吓，症见发热，面色发青，神志不宁等），风热头痛等，还能凉肝止惊，用于治疗小儿惊哭夜啼等。
临床应用
肝风内动证，惊痫抽搐
治温热病热极生风（邪热积累太过会引起风邪），引起高热，烦躁，抽搐，痉挛等，常配伍羚羊角、牛黄、白芍、菊花、生地黄等。
治风痰瘀阻经络，常配伍僵蚕、全蝎等。
肝阳上亢，头晕目眩
外感风热，头痛目赤
治外感风热引起的头痛，眼睛发红，常配伍菊花、夏枯草、桑叶、赤芍等。
治麻疹透发不出来，常配伍薄荷、牛蒡子、蝉蜕等。
治小儿肝经有热引起的惊哭夜啼，常配伍蝉蜕、薄荷、竹叶、朱灯心等。
现代研究
研究发现，钩藤有抗癫痫、镇静、抗精神依赖、降血压、抗脑缺血、抗痉挛、抗焦虑、抗惊厥、抗苯丙胺依赖、保护脑组织、扩张血管、抗心律失常、抑制血小板聚集、抗血栓、降血脂、抗内毒素血症、平喘、调节平滑肌、镇痛、抑菌、抗炎、抑制免疫等药理作用。
使用方法
钩藤可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
钩藤煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～12克。
本品有效成分钩藤碱加热后容易破坏，因此不适合久煎。应先煎煮其他药材，后放入钩藤，且煎煮一般不超过20分钟。
或入丸、散剂。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
秋、冬二季采收，选取药用部分，去叶，切段，晒干，使其达到净药材的质量标准。
常见配伍
钩藤配蝉蜕
钩藤可以清泄肝热，平定并抑制过于旺盛的肝阳，还能清透邪热；蝉蜕擅长疏散肺经、肝经的风热，提高视力，改善视物模糊，清凉肝热，平息风邪，缓解痉挛。
二者配伍，可用于治疗感冒夹惊（小儿感冒后又被外界异物怪声所惊吓，症见发热，面色发青，神志不宁等），小儿惊哭夜啼，风热头痛以及头痛眩晕等。
钩藤配牛膝
钩藤可以清热，平息肝风，平定过于旺盛的肝阳；牛膝可以补肝肾，促进血液向下运行，抑制肾的火邪上升。
二者配伍，一清一补，清上补下，多用于治疗肝的阳气偏旺引起的头晕，目眩，头痛等。
钩藤配紫草
二者配伍，能增强清热凉血，解毒透疹的作用，适用于治疗温病血热毒盛引起的斑疹，颜色紫黑，以及麻疹透发不畅。
组成方剂
钩藤饮
功能与主治：清热息风，益气，缓解痉挛。适用于治疗高热，受惊心悸，牙关紧闭，手足抽搐，头目仰视等。
羚角钩藤汤
功能与主治：清凉肝热，平息内风，增加体内水液，舒筋。
适用于治疗肝风向上扰动头面部，症见头晕，头部胀痛，耳鸣，心跳加快并伴有心慌，手足躁动不宁，甚至手脚痉挛，失去理智，神志不清。
还可治疗孕妇子痫（一种痫证，症见孕期女子突然昏倒，昏不知人，双眼上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，较短时间内可恢复清醒）、产后惊风。
还可治疗癔病（神经官能症的一种，多见于女性，表现为发病较急，常有眼睑痉挛，频繁眨眼，眼睛难以睁大，眼球运动异常等）属体内阴精亏损，导致虚火亢盛，或属肝的阳气向上浮越、不能潜藏者。
钩藤饮子
功能与主治：清热，平息内风，益气，缓解痉挛。适用于治疗小儿惊风天吊（惊风的一种证型，症见婴幼儿抽搐时发时止，发病缓慢，不发热），突然受惊心悸，眼目翻腾。
钩藤散
功能与主治：清利头目。适用于治疗肝厥头晕（一种厥证，症见肝气厥逆上冲引起突然昏倒，神志不清，呕吐，头晕，发热等，症状类似于癫痫）。
制成中成药
清脑降压片
功能与主治：平肝潜阳（抑制肝内的阳气上升太过）。用于治疗肝的阳气偏旺引起的头晕，头痛，颈部连及背部肌肉筋脉僵硬拘紧、伴有活动障碍，血压偏高。
癫痫宁片
功能与主治：豁痰开窍（通过化痰的方式疏通清窍，清醒神智），平息内风，安神。用于治疗风痰上扰引起的癫痫，症见突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中有痰鸣声，口吐涎沫或眼目上视，较短时间内可以恢复清醒。
心脉通片
天麻钩藤颗粒
功能与主治：平肝息风（调节肝的功能来祛除内风），清热安神。用于治疗肝的阳气偏旺引起的头痛，眩晕，耳鸣，眼花，震颤，失眠；高血压病见上述证候者。
小儿牛黄散
功能与主治：清热镇惊，散风化痰。用于治疗小儿食滞内热引起的咳嗽，身热，呕吐痰液口水，烦躁，睡眠不安，惊风抽搐，神志昏迷，大便燥结。
药膳食疗
颤证
钩藤6克。
钩藤用水煎煮15分钟，取煎煮后的汤液，代茶饮用。
小儿惊风，但饮食、二便正常
钩藤6克。
钩藤用水煎煮15分钟，取煎煮后的汤液30毫升，兑入煮沸的乳汁100毫升。每次服用20～30毫升。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用钩藤时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，钩藤与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾胃虚寒者慎用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有钩藤过敏史的人群，则禁止使用。
脾胃虚寒（主要表现为经常消化不良、容易腹泻、怕冷等症状）者慎用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
钩藤与菊花
二者都入肝经，能平定过于旺盛的肝阳，还能清肝热，又能透散风热，可用于治疗外感风热表证，以及肝的阳气偏旺，或肝火过旺，向上侵犯头目引起的眩晕，头痛等。
钩藤擅长平息肝风，缓解痉挛，是治疗肝风内动（风阳、邪热等引起肝阳升动，症见抽搐，眩晕，震颤，痉挛等），惊痫抽搐的常用药。
可用于治疗高热引起的惊厥抽搐，感冒夹惊（小儿感冒后又被外界异物怪声所惊吓，症见发热，面色发青，神志不宁等），小儿惊哭夜啼。
还可以治疗妊娠子痫（一种痫证，发生于妊娠晚期、临产或新产后，症见突然昏倒，神志不清，双眼上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，较短时间内可清醒）等。
菊花擅于疏散风热，并能清热解毒，可用于治疗疮痈肿毒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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