龟甲
简介
具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心、固经止崩的功效
⼀种名贵的中药材，炮制后可以⼊药，常被⽤于⽅剂配伍、中成药中
脾胃虚寒的患者和孕妇忌用，内有寒湿的患者应慎用
中药介绍
龟甲（Tortoise Carapace and Plastron）是龟科动物乌龟的背甲及腹甲，因药用的部位而命名为“龟甲”。
龟甲常被制成各种中成药，⽤于治疗阴虚潮热、骨蒸盗汗、头晕目眩等疾病。
主要药性
味咸、甘，性微寒。归肝、肾、心经。
产地选材
主产于湖北、湖南、江苏、浙江、安徽等地。
全年均可以捕捉，秋季和冬季为多，捕捉后杀死，或者用沸水烫死，剥取背甲和腹甲，除去残肉，晒干。以没有残肉者为佳。
性状特征
龟甲
背甲为长椭圆形拱状，外表面呈棕褐色或黑褐色。
腹甲为板片状，外表面呈淡黄棕色至棕黑色，盾片常具有紫褐色放射状纹理，内表面黄白色至灰白色，呈锯齿状嵌接。
质地坚硬，有微腥的气味，味道微咸。
醋龟甲
醋龟甲是龟甲的炮制品，呈不规则的块状。
背甲盾片略呈拱状隆起，腹甲盾片呈平板状，大小不一。表面呈黄色或棕褐色，部分有深棕褐色斑点，有不规则纹理。
内表面呈棕黄色或棕褐色，边缘有的呈锯齿状。断面不平整，部分有蜂窝状的小孔。
质地松脆，气微腥，味微咸，微有醋香气。
储存方法
置于干燥容器内储存，密闭，放置在阴凉干燥处。注意防蛀。
古籍记载
《日用本草》：“治腰膝酸软，不能久立。”
《本草纲目》：“治腰脚酸痛。补心肾，益大肠，止久痢久泄，主难产，消痈肿。烧灰敷臁疮。”
《医林纂要·药性》：“治骨蒸劳热，吐血衄血，肠风痔血，阴虚血热之证。。
功效作用
治疗功效
滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩。
主治病证
阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘，崩漏经多。
作用分析
滋阴潜阳
龟甲甘寒质重，入肝肾经，既具有滋补肝肾之阴的功效，又可以镇潜上越之浮阳。
可用于治疗肝肾阴虚，肝阳上亢导致的头晕目眩、面红目赤、急躁易怒。
也可用于治疗阴虚导致的骨蒸潮热、盗汗（夜里睡觉时出汗）、遗精。
益肾强骨
龟甲具有滋补肝肾，强筋健骨的功效。
可用于治疗肝肾不足，筋骨失养，腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难乏力。
也可用于治疗小儿先天不足，精血亏损导致的行迟（孩子周岁后甚至两、三岁还不能步行）、齿迟（孩子1岁时还未出牙，长牙过慢）、囟门难合。
养血补心
龟甲味甘，入心经，既滋养阴血而安神定志，又补心。
可用于治疗心血不足、心神失去濡养导致的惊悸、失眠、健忘等疾病。
固经止崩
龟甲具有滋阴降火的作用，同时具有固冲止血的功效。
可用于治疗阴虚血热导致的月经量多、经色紫黑，冲脉失于固摄导致的月经量过多或点滴不止。
临床应用
阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚风动证
治疗手足蠕动，常与阿胶、鸡子黄、白芍等同用。
肾虚骨痿、囟门不合
治疗腰膝酸软、下肢软弱、步履艰难等，常与熟地黄、当归等同用。
心神不宁证
崩漏
现代研究
研究发现，龟甲有抗骨质疏松、抗神经损伤、抗肝损伤等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
龟甲可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
龟甲煎汁内服时，成人每天的常规用量为9～24克。先煎。
醋龟甲煎煮服用，有效成分更容易被煎出，并去除腥气。
龟甲可以成膏体，或入丸、散剂。
龟甲也可以外用，外用时可将龟甲烧灰研末，用麻油调制后外敷患处。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
炮制方法
龟甲
取原药材，放置于蒸锅内，用沸水蒸煮45分钟后取出，放入热水中，立即用硬刷子除去皮肉，洗净晒干即可。
或者取原药材用清水浸泡，不换水，使皮肉筋膜腐烂，与甲骨容易分离时取出，用清水洗干净，日晒夜露到没有臭味，晒干。
醋龟甲
取砂置于炒制容器内，用大而急的火加热至滑利状态，容易翻动时，投入大小分档的净龟甲，炒至表面淡黄色，质酥脆时，取出筛去砂子，立即投入醋中冷却，捞出，干燥，用时捣碎即可。
常见配伍
龟甲配熟地黄
龟甲善于滋补肾阴、强筋健骨，熟地黄善于补血滋阴、填精益髓。
两药合用，可以增强滋补肝肾、强筋健骨的功效，可用于治疗阴精亏虚导致的腰膝酸软、筋骨痿弱、足膝痿缩，甚至可用于治疗完全不能行走、肌肉渐脱尽以及小儿的五迟五软等。
龟甲配鳖甲
龟甲和鳖甲均具有滋阴潜阳的功效，龟甲的滋阴作用较强，鳖甲的退热作用较强。
两药合用，可以增强滋阴潜阳，退热除蒸的功效，适用于治疗热病后期、邪热未尽、低热不退、夜热早凉等。
龟甲配龙骨
龟甲擅长滋阴潜阳，龙骨擅长平肝潜阳。
两药合用，可以增强平肝潜阳的功效，适用于治疗肝阳上亢导致的头晕头痛等。
组成方剂
大补阴丸
功能与主治：滋阴降火。可用于治疗阴虚火旺，表现为骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咳血、心烦易怒、足膝疼热、舌苔少。
孔圣枕中丹
药物组成：龟甲、龙骨、远志、菖蒲。
功能与主治：补肾宁心，安神益智。可用于治疗心肾阴亏引起的健忘失眠、头晕目眩等。
虎潜丸
功能与主治：滋阴降火，强壮筋骨。可用于治疗肝肾不足，阴虚内热之痿证，表现为腰膝酸软、筋骨痿弱、腿足消瘦、走路乏力，或是眩晕、耳鸣、遗尿、遗精，舌红少苔。
桑螵蛸散
功能与主治：调补心肾，涩精止遗。可用于治疗心肾两虚，小便频繁，如稠米泔，心神恍惚，健忘食少，或尿后滴沥不尽，或睡中遗尿，或梦遗失精，舌淡苔白。
制成中成药
养阴降压胶囊
功能与主治：滋阴潜阳，平肝安神。适用于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢引起的高血压病，表现为头晕头痛、耳鸣、目眩、颈项部不适、烦躁易怒、失眠多梦等。
健步强身丸
药物组成：龟甲（醋）、白芍、黄柏、知母、牛膝、豹骨（油制）、菟丝子、杜仲炭、补骨脂（盐炙）、锁阳、附子（制）、枸杞子、续断、羌活、独活、秦艽、防风、木瓜、黄芪（蜜炙）、白术（麸炒）、茯苓、熟地黄、当归。
功能与主治：补肾健骨，宣痹止痛。适用于治疗肝肾亏虚、风湿阻络引起的筋骨痿软、腰腿酸痛、足膝无力、行走困难等。
大补阴丸
药物组成：熟地黄、龟甲（醋）、知母（盐）、黄柏（盐）、猪脊髓。
功能与主治：滋阴降火。可用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、咳嗽咳血、耳鸣遗精等。
芪冬颐心口服液
功能与主治：益气养心，安神止悸。用于治疗气阴两虚导致的心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、失眠多梦、自汗，盗汗、心烦等。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用龟甲时，需要关注特殊人群的用药须知，此外， 龟甲与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾胃虚寒的患者禁服龟甲，内有寒湿的患者慎用龟甲，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇禁止服用龟甲。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
脾胃虚寒的患者禁服，内有寒湿的患者慎用。
如果有对龟甲过敏史的人群，则禁止使用。
如果您正在服用其他药物，请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
如果龟甲出现变质迹象，请不要继续服用。
鉴别用药
生龟甲与醋龟甲
生龟甲质地坚硬，有腥气，滋阴潜阳的功效比醋龟甲更强，主要用于肝阳上亢等证。
醋龟甲是生龟甲的炮制品，质地酥脆，易于粉碎，有效成分更容易被煎煮出来，还可矫臭矫味，增强补肾健骨、滋阴止血的功效。可用于治疗劳热咳血、筋骨痿软、潮热盗汗、痔疮肿痛等。
龟甲与鳖甲
龟甲和鳖甲二者均具有滋补肝肾、潜阳息风、清退虚热的功效，可用于治疗阴虚阳盛、阴虚风动、阴虚内热等病证。
龟甲滋阴的能力较强，阴虚阳亢的患者多用龟甲治疗。龟甲还具有益肾强骨、养血补心、固经止崩的功效，可用于治疗肾虚骨痿、小儿囟门不合、阴血亏虚、心神失去濡养导致的心悸失眠、阴虚血热、冲脉失于固摄导致的崩漏（月经量过多或点滴不止）。
鳖甲擅长退热除蒸，因此能够用来治疗阴虚发热、骨蒸劳热。鳖甲同时还具有软坚散结的功效，能够用于治疗癥瘕积聚（腹部出现可摸到的包块，伴有腹痛等症）、经闭、疟疾久而不愈等疾病。
龟甲与龟甲胶
龟甲胶是龟甲经水煎煮、浓缩制成的固体胶。龟甲与龟甲胶性味、归经、功能及主治均相似。
但龟甲胶药力较强，并且擅长滋阴养血止血。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
简介
功效作用
使用方法
安全用药