卵巢纤维瘤
概述
卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中常见的良性肿瘤。临床上可出现盆腔包块、伴胸腹腔积液、腹痛、月经障碍等症状,部分患者无症状,仅在体检或手术时偶然被发现。在治疗上以手术治疗为主。
病因
发病原因尚不明确。可能与某些染色体数目和结构的异常,癌基因和抑癌基因的作用有关。
卵巢纤维瘤是什么引起的
卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中常见的良性肿瘤,可能与遗传因素、环境因素等有关,目前病因尚不明确,治疗上以手术为主。如果发现盆腔包块,或有腹痛、腹腔积液等不适建议及时就医根据病情采取针对性治疗,不要盲目自行处理,以免延误加重病情。
卵巢纤维瘤的病因尚不明确,可能与遗传方面某些染色体数目和结构的异常,癌基因和抑癌基因的作用有关,或者长期接触重金属、有机溶剂、电离辐射、吸烟等环境因素,或长期慢性炎症刺激等有一定的关系。
卵巢纤维瘤通常无明显临床症状,多在体检时发现,主要可表现为腹痛、腹部增大、胸腹腔积液以及由于肿瘤压迫引起的泌尿系统症状等表现,常见于绝经前后的中老年女性。多数为中等大小,平均直径0cm左右。瘤体光滑、活动、质地硬。
卵巢纤维瘤生长缓慢,多发于单侧,早期首选手术治疗可达到治愈,预后较好。建议出现不适症状,及时到医院就诊。并且定期复查,监测症状变化,出现不适,及时就诊。
症状
1.盆腔包块
卵巢纤维瘤形态悬殊很大,多数为中等大小,平均直径10cm左右。瘤体光滑、活动、质地硬,是所有卵巢肿瘤中质地最为坚硬的肿瘤,这是其重要的临床特点。
2.腹腔、胸腔积液
卵巢纤维瘤合并胸腔、腹腔积液肿瘤切除后,胸腔、腹腔积液消失,称为麦格综合征,在临床上不多见。
卵巢纤维瘤单独合并腹腔积液者较多,约占41%,特别在肿瘤较大、瘤体间质有水肿的患者,发生率更高。腹腔积液在良性卵巢肿瘤中少见,这也是卵巢纤维瘤的特征表现。临床可出现腹胀、腹部增大、胸闷、气短、排尿困难等症状。
3.腹痛
卵巢纤维瘤为实性瘤体,质地硬,有一定重量,可随患者体位变化而发生扭转。近半数患者临床上有腹痛症状。
4.月经障碍
卵巢纤维瘤的小部分仍有内分泌功能。临床上可出现月经紊乱、绝经后出血症状。
卵巢纤维瘤还有部分患者(30%~54%)无临床症状,在体检或其他腹部手术时偶然被发现。
检查
本病可做肿瘤标志物、影像学、组织病理学检查。
诊断
老年妇女,盆腔有实性包块,表面光滑,有活动度,质地坚硬,内分泌紊乱症状不明显者,应考虑卵巢纤维瘤。
鉴别诊断
腹腔积液的患者,若一般情况差,压迫症状明显,与卵巢癌难以区别。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。卵巢泡膜细胞瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤,当肿瘤实性成分占优势时,盆腔检查触及实性、质硬包块,难以与纤维瘤鉴别,需术后病理检查才可明确肿瘤组织的来源。
治疗
手术治疗:卵巢纤维瘤为良性肿瘤,年轻妇女对侧卵巢探查正常,可行患侧附件切除。中老年妇女可行全子宫双附件切除。伴有胸、腹腔积液者,术后胸、腹腔积液自然消退。
卵巢纤维瘤必须做手术吗
卵巢纤维瘤一般必须进行手术治疗。
卵巢纤维瘤一经发现需及时进行手术治疗,以免导致身体受到影响,如果卵巢纤维瘤比较小,随着病情进展逐渐增大后可能会对身体造成影响,而且还可能会产生恶性病变,因此最好及时进行手术治疗,切除卵巢纤维瘤。
卵巢纤维瘤常伴有腹腔积液和胸腔积液,在临床上也称为梅格斯综合征。手术切除肿瘤是最佳治疗方案,胸腔积液,腹腔积液可自行消失,所以卵巢纤维瘤是需要及时手术治疗的。
临床上进行卵巢纤维瘤有多种方式,比如可以选择进行腹腔镜手术或开腹手术,能够有效缓解卵巢纤维瘤症状。
手术后需要多注意休息,做好日常身体护理保健工作,最好不要经常进行剧烈运动,以免导致出血、腹痛等症状产生。
预防
定期体检,早期发现,早期治疗,严密随诊,及时治疗复发者。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
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鉴别诊断
治疗
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