决明子
简介
具有清热明目,润肠通便的功效
一种常见中药,本身既是中药又可当作食物。炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
脾虚、气虚大便不成形的人不宜用;虚寒证忌用
中药介绍
决明子(Cassia Seed)取自豆科植物钝叶决明或决明(小决明)的干燥成熟种子。因具有明目的功效而被称为“决明子”。
常被制成各种中成药,用于治疗肝火上扰引起的眼睛红肿疼痛、头痛眩晕,内热肠燥或津亏肠燥引起的大便秘结不通。
根据国家卫生健康委员会公布的《既是食品又是药品的中药名单》,决明子按照传统既是食品又是中药材(即食药物质,在民间简称为“药食同源”),在限定使用范围和剂量内作为药食两用。
主要药性
味甘、苦、咸,性微寒。归肝、大肠经。
产地选材
主产于安徽、广西、四川。
秋季采收成熟果实,晒干,打下种子,除去杂质。用时捣碎。以颗粒均匀、饱满、色绿棕者为佳。
性状特征
决明子
略呈菱方形或短圆柱形,两端平行倾斜。表面绿棕色或暗棕色,平滑有光泽。
一端较平坦,另一端斜尖,背腹面各有1条突起的棱线,棱线两侧各有1条斜向对称而色较浅的线形凹纹。质坚硬,不易破碎。
炒决明子
炒决明子是决明子的炮制品,形如决明子。
呈菱方形或短圆柱形,表面多为暗棕色,平滑有光泽,偶有焦斑。微有香气。
储存方法
储存于干燥容器内,密闭,放置在通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》:“主青盲,目淫肤,赤白膜,眼赤痛泪出,久服益精光。”
《本草求真》:“能入肝经除风散热,凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,以致血不上行,治当即为驱逐。按此苦能泄热,咸能软坚,甘能补血,力薄气浮,又能升散风邪,故为治目收泪止痛要药。”
《本草正义》:“决明子明目,乃滋益肝肾,以镇潜补阴之义,是培本之正治,非如温辛散风,寒凉降热之止为标病立法者可比,最为有利无弊。。
功效作用
治疗功效
清热明目,润肠通便。
主治病证
目赤涩痛,羞明多泪,头痛眩晕,目暗不明,大便秘结。
作用分析
清热明目
决明子苦寒清热,甘咸益阴,既能清泄肝火,又能益肝阴,是明目的佳品,无论虚实的眼睛疾患,都可以应用。
可以用于治疗风热上攻所致的眼睛红肿涩痛,眼睛怕见到强光,容易流泪、眼泪多。
还能用于治疗肝火上扰引起的眼睛红肿疼痛,头痛眩晕,以及肝肾阴亏引起的视物昏花、模糊不清。
润肠通便
决明子味苦通泄,质润滑利,入大肠经,善于降泄壅滞以通腑道,滑利软坚而润肠燥,适用于内热肠燥或津亏肠燥,大便秘结不通。
临床应用
目疾
治肝火上炎引起的眼睛红肿疼痛,眼睛怕见到强光、容易流泪、眼泪多,常与石决明菊花木贼等同用。
治肝肾阴虚引起的视物昏花、目暗不明,常与枸杞子熟地黄山茱萸等同用。
治风热上攻引起的目疾,常与菊花、蔓荆子等疏风清热药同用。
肠燥便秘
治内热肠燥、大便秘结不通,常与火麻仁、瓜蒌仁等润下药同用。
现代研究
研究发现,决明子具有泻下、抗菌、降血脂、保肝、抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
决明子可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
决明子煎汁内服时,成人每天的常规用量为9~15克。
打碎研末,每次3~6克;降血脂时可用至30克。
还可以入丸剂、散剂,或泡茶饮。外用时适量,研末调敷。
治便秘时不宜久煎,适合使用生品。
无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔0.5-1小时,以免影响药物吸收和药效的发挥。
炮制方法
决明子
取原药材,除去杂质,洗净,干燥。用时捣碎。
炒决明子
取决明子,放于锅内,用文火加热,炒至颜色加深、微鼓起,断面浅黄色,并有香气逸出时,取出放凉即可。用时捣碎。
常见配伍
决明子配石决明
决明子善于清肝明目;石决明善于平肝潜阳,清肝泻热。
两药合用,可以清肝明目,平肝潜阳。适用于肝火上炎引起的眼睛红肿疼痛,眼睛怕见到强光、容易流泪、眼泪多,头胀头痛以及肝阴亏虚、肝阳上亢引起的头晕目眩,视物昏暗,眼睛干涩。
组成方剂
决明子散
药物组成:决明子、石决明、黄芩菊花甘草赤芍石膏川芎羌活木贼蔓荆子
功能与主治:清热解毒,清肝明目。适用于热毒上攻引起的眼睛发红看不清楚、酸涩疼痛。
决明子丸
药物组成:决明子、细辛青葙子蒺藜茺蔚子、川芎、独活羚羊角升麻防风玄参枸杞子、黄连、菊花。
功能与主治:疏散风热,清肝明目。适用于风热上冲引起的眼睛红肿疼痛,视物不清。
制成中成药
清脑降压片
药物组成:黄芩、夏枯草、决明子、槐米、钩藤、煅磁石珍珠母牛膝地黄当归丹参地龙水蛭
功能与主治:平肝潜阳。适用于肝阳上亢引起的眩晕,常见表现为头晕、头痛、血压偏高。
山菊降压片
药物组成:山楂、炒决明子、菊花、夏枯草、盐泽泻小蓟
功能与主治:平肝潜阳。适用于阴虚阳亢引起的头痛眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、心悸失眠;高血压病见上述证候者。
养血清脑颗粒
药物组成:熟地黄、当归、钩藤、珍珠母、决明子、夏枯草、白芍、川芎、鸡血藤延胡索、细辛。
功能与主治:养血平肝,活血通络。适用于血虚肝旺引起的头痛眩晕、心烦易怒、失眠多梦。
血脂宁丸
药物组成:决明子、山楂、荷叶、制何首乌
功能主治:化浊降脂,润肠通便。适用于痰浊阻滞引起的高脂血症,常见表现为头昏胸闷,大便干燥。
心脉通片
药物组成:当归、决明子、钩藤、牛膝、丹参、葛根槐花毛冬青、夏枯草、三七
功能主治:活血化瘀,通脉养心,降压降脂。适用于高血压、高脂血症等。
药膳食疗
大便秘结
菊花10克,山楂15克,决明子15克,白糖30克。
菊花、山楂、决明子除去杂质捣碎后加水适量,煎煮40分钟,去渣取汁,加入白糖晾温。代茶饮用。
小儿癖瘕
牡丹叶、漏芦(去芦头)、决明子各10克,猪肝100克,粳米700克。
将猪肝洗净切片。先煎前三味药,去渣取汁。然后加入猪肝、粳米,煮作粥。分顿食用。
高血压、高脂血症
决明子10~15克,粳米50克,冰糖适量。
先把决明子放入锅内炒至微有香气,待冷却后去渣取汁。放入粳米煮粥,粥熟后加入冰糖,再次煮沸即可。分顿食用。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用决明子时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,决明子与一些药容易混淆,需加以鉴别。
气虚大便不成形等人群不宜用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有决明子过敏史的人群,则禁止使用。
脾虚、气虚大便不成形的人群不宜用,虚寒证忌用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
目前文献报道的与决明子及其制剂相关的安全性问题,主要是消化系统损害、肝肾损害及生殖系统损害、过敏性反应,具体如下。
以乏力、食欲不佳、厌油、尿黄如浓茶水样,大便灰白为主要临床特点的肝损伤
以腹泻、腹胀、恶心、大便松软为主要临床特点的消化系统损伤。
以阴道流血为主要临床特点的生殖系统损伤。
以口舌发麻,皮肤瘙痒,恶心呕吐,腹泻里急,活动时气喘、憋气,口唇紫绀为主要临床特点的过敏反应。
鉴别用药
决明子与炒决明子
两者属于同一药物的不同炮制品。
决明子擅长清热明目、润肠通便,常用于治疗眼睛红肿疼痛,大便秘结。
炒决明子寒泻之性缓和,兼有平肝养肾的功效,常用于治疗头痛、头晕、青盲内障。
夏枯草与决明子
两者都入肝经,都具有清肝明目、降血压的功效,都可以用于治疗眼睛红肿疼痛,头痛眩晕以及高血压病。
夏枯草擅长清泄肝胆经实热,多用于治疗肝火上炎引起的实热证;且能散郁结,又可以治疗痰火郁结的瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛。
决明子清肝火的同时又可以益肝阴,故无论虚、实引起的眼睛疾病都可以应用。此外,还可以润肠通便,适用于内热津伤之肠燥便秘以及高血压伴有便秘的人。
药食同源
决明子既是中药又是食品,在限定使用范围和剂量内作为药食两用,可熬粥、炖汤、代茶饮等,日常用途广泛。
特点介绍
决明子药食两用性质的双重性决定了其用途的多样性,其使用根据不同用途有所区别。
决明子作为食品使用时,它的用法用量可能与作为药品使用时有所不同。
比如,药用时可以生用,可以经炮制后(如火制等)使用,其使用量严格按照组方的要求,不可随意增加或减少。
而作为食品时,可以采用不同的烹饪方式(如熬粥、炖汤等),而其使用量也可根据个人的需要或增或减。食用药膳前应先咨询专业医师。
吃法用量
决明子作为中药时,成人每天用量为9~15克。
决明子作为食物时,适量食用。需经过炮制才可使用,可以熬粥、炖汤等。
药膳应用
粥类
决明苏子粥
材料:炒决明子20克,紫苏子15克,粳米60克,冰糖适量。
做法:先煮决明子、紫苏子取汁,去渣,再放入粳米煮粥,待粥熟时加入冰糖,再次煮沸。
功效:清肝明目,润肠通便。
决明枸杞子粥
材料:决明子20克,菊花15克,枸杞子10克,粳米100克,冰糖少许。
做法:先将决明子放入铁锅内,炒至起爆微有香气时取出,待冷后,与菊花同放入砂罐,加入清水,煎煮30分钟,去渣留汁,加入枸杞子、粳米煮至粥熟时,加入冰糖,再次煮沸即可。
功效:清肝明目,平抑肝阳,润肠通便。
汤类
决明猪肝汤
材料:猪肝60克,决明子15克,食盐适量。
做法:将猪肝洗净备用;决明子用3层纱布包好,与猪肝一同放入锅内,加水适量,煮至猪肝熟透、汤汁浓稠,取掉纱布包,加食盐调味备用。
功效:补肝养血,清热明目。
茶类
决明菊花茶
材料:炒决明子25克,菊花15克,佛手6克。
做法:上述药物放置于保温瓶中,冲入沸水,用盖子闷15分钟后,代茶频饮。
功效:清肝明目。
保健决明茶
材料:决明子1克,绿茶为6克。
做法:上述药物放置在杯中,冲入沸水,用盖子闷15分钟后,代茶频饮。
功效:减肥,保健。
营养成分
含蛋白质、氨基酸、糖类、钾、钠、钙、镁、锌、铝、锰、铜、铁等。
食用注意
慢性肠炎、慢性腹泻患者,孕妇,先兆流产者慎用。
外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒等证,低血压患者,胃溃疡患者不宜大量长期服用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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