苦杏仁
简介
具有降气止咳平喘、润肠通便的功效
一种常见中药材，本身既是中药又可当作食物，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
儿童及阴虚所致咳嗽者慎用；大便溏泻者禁服；内服不宜过量，以免中毒
中药介绍
苦杏仁（Bitter Apricot Seed）取自蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子。
临床可用于治疗咳嗽气喘，胸满痰多，肠燥便秘等。
根据国家卫生健康委员会公布的《既是食品又是药品的中药名单》，苦杏仁按照传统既是食品又是中药材（即食药物质，在民间简称为“药食同源”），在限定适用范围和剂量内作为药食两用。
主要药性
味苦，性微温，有小毒。归肺、大肠经。
产地选材
主产于山西、河北、内蒙古、辽宁。
夏季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子，晒干。
以颗粒均匀、饱满、完整、味苦者为佳。
性状特征
苦杏仁
呈扁心形，表面黄棕色或深棕色，一端尖，另一端钝圆，肥厚，左右不对称。
尖端一侧有短线形种脐，圆端合点处向上具多数深棕色的脉纹。种皮薄，子叶2，乳白色，富油性。
气微，味苦。
燀苦杏仁
燀苦杏仁是苦杏仁的炮制品。
呈扁心形，表面乳白色或黄白色，一端尖，另一端钝圆，肥厚，左右不对称，富油性。
有特殊香气，味苦。
炒苦杏仁
炒苦杏仁是苦杏仁的炮制品。
形如燀苦杏仁，表面黄色至棕黄色，微带焦斑。
有香气，味苦。
储存方法
储存在干燥容器内，放在阴凉干燥处。防蛀。
古籍记载
《本草拾遗》：“杀虫。以利咽喉，去喉痹、痰唾、咳嗽、喉中热结生疮。”
《珍珠囊》：“除肺热，治上焦风燥，利胸膈气逆，润大肠气秘。”
《本草便读》：“功专降气，气降则痰消嗽止。能润大肠，故大肠气秘者可用之。。
功效作用
治疗功效
降气止咳平喘，润肠通便。
主治病证
咳嗽气喘，胸满痰多，肠燥便秘。
作用分析
降气止咳平喘
苦杏仁味苦，主入肺经，以苦泄肃降为主。善于降气，同时能宣发肺气，可使肺的功能恢复正常而达到止咳平喘的效果，因此十分擅长用来止咳平喘。
出现咳嗽气喘时，无论时间长久、感受邪气的寒热、虚证实证、有痰无痰，凡是因为肺气不能宣发或不能肃降引起的，都可以配伍使用苦杏仁。
润肠通便
苦杏仁富含油脂，因此可以起到润肠通便的功效，可以用于治疗肠胃燥热或肠道干燥引起的便秘。
临床应用
咳嗽气喘
治疗热邪壅塞于肺引起的喘咳，可与石膏、麻黄、甘草配伍。
治疗风热邪气引起的咳嗽，常配伍桑叶、菊花等。
治疗燥热引起的咳嗽，常与桑叶、贝母、沙参等同用。
肠燥便秘
现代研究
研究发现，苦杏仁具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎、镇痛和增强免疫等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
苦杏仁可单独使用，也可以和其他中药配伍使用或应用于方剂、中成药、药膳等。以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
苦杏仁煎汁内服时，成人每天的常规用量为5～10克，宜打碎煎。生品入煎剂宜后下。也可入丸、散剂。
苦杏仁霜入煎剂须布包。外用时适量，捣敷。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
炮制方法
苦杏仁
取原药材，筛去皮屑杂质，拣净残留的核壳及泛油的褐色种子。用时捣碎。
燀苦杏仁
取干净的苦杏仁放置于10倍量的沸水中，加热约5分钟，至种皮微膨起即捞起，用凉水浸泡，取出，搓开种皮与种仁，干燥，筛去种皮。用时捣碎。
炒苦杏仁
取燀苦杏仁，置炒制容器内，用小而缓的火炒至微黄色，略带焦斑，有香气，取出放凉。用时捣碎。
常见配伍
苦杏仁配麻黄
苦杏仁味苦，善于降气定喘止咳；麻黄善于宣肺平喘，味辛发散，味苦能降泄，既能发汗解表，又能宣肺平喘。
两药配伍，一宣一降，宣发与降气共同作用，使肺的气机调畅，增强止咳平喘的作用，适用于风寒邪气侵犯肌肤，肺气不能宣发肃降所致的咳喘。
苦杏仁配紫苏子
苦杏仁能止咳平喘，润肠通便；紫苏子能消痰平喘，降气润肠。
两者都入肺及大肠经，可以降肺气，润滑肠道。两种药物相互配伍使用，能增强降肺气、润肠通便的功效，尤其适合肺的功能失调而致体内脏腑之气不通，气逆咳喘兼大便不通的患者。
苦杏仁配厚朴
苦杏仁味苦，性微温，善于降气止咳平喘；厚朴味辛苦，性温，长于降气，去湿除胀满。
两种药物相互配伍使用，共同起到降肺气而定喘的作用，且又能去湿行痰，使湿去而痰无法再生，痰消则肺气的上下运行正常，用来治疗湿邪阻遏胸部，气机运行不畅，水湿聚而成痰，咳嗽、痰多、喘逆、胸闷等症状。
苦杏仁配桃仁
苦杏仁止咳平喘，具有宣降肺气的功效；桃仁活血化瘀，消肿止痛。
两药合用，治疗喘咳日久，肺失宣降，气上下不通而有瘀血的患者，可相辅相成，有活血降气、止咳平喘的功效。
苦杏仁和桃仁均为植物种仁，富含油脂，能润燥滑肠。配伍后润肠通便功效更为明显，治疗肠道干燥所致的便秘、大便艰难者有良效。
苦杏仁配茯苓
苦杏仁能够宣通肺气；茯苓能促进脾胃运化。
两药合用，脾肺同治，肺气肃降，脾胃功能正常，相辅相成，共同起到开宣肺气、运化脾气、通畅肺窍的功效，临床应用于脾脏失于运化、痰浊阻肺、肺的功能下降、咳嗽痰多等疾病。
组成方剂
三仁汤
功能与主治：宣畅气机，清热利湿。适用于治疗初感湿温之邪及暑温夹湿、湿重于热的患者。临床症状见头痛、怕冷、身体疼、浑身乏力、面色淡黄、胸闷、不渴不饿、午后身热、苔白。
麻黄杏仁甘草石膏汤
功能与主治：辛凉疏表，清肺平喘。适用于治疗身体发热不能缓解，咳嗽剧烈甚至鼻翼煽动、口渴、有汗或无汗，舌苔薄白或黄者。
麻黄杏仁薏苡甘草汤
药物组成：麻黄、甘草、薏苡仁、杏仁。
功能与主治：发汗解表，祛风除湿。适用于治疗风湿邪气在表，湿邪积聚时间过久而转化成热证。表现为浑身疼痛、发热、下午三点到五点发热加剧等症状。
桑菊饮
功能与主治：疏风清热，止咳平喘。适用于治疗风温邪气初起，表热轻证。临床症状见咳嗽、身热不明显、口微渴。
桑杏汤
药物组成：桑枝、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮。
功能与主治：清宣温燥，润肺止咳。适用于外感温燥邪气的病证。临床症状可见身热不明显、口渴咽干鼻燥、干咳无痰或痰少而黏，舌薄白干。
制成中成药
杏苏止咳颗粒（糖浆）
功能与主治：宣肺散寒，止咳祛痰。用于风寒感冒所引起的咳嗽、气喘。
橘红痰咳颗粒(煎膏、液)
功能与主治：理气化痰，润肺止咳。用于治疗痰浊阻肺引起的咳嗽、气喘、痰多，感冒、支气管炎、咽喉炎见上述证候的患者。
杏仁止咳糖浆
功能与主治：化痰止咳。用于治疗痰浊阻肺引起的咳嗽痰多；急，慢性支气管炎见上述证候的患者。
苦甘颗粒
功能与主治：疏风清热，宣肺化痰，止咳平喘。用于治疗风热感冒及风温邪气侵犯肺引起的怕风、发热、头痛、咽痛、咳嗽、咯痰、气喘；上呼吸道感染、流行性感冒、急性气管-支气管炎见上述证候的患者。
杏苏二陈丸
药物组成：杏仁、紫苏叶、陈皮、前胡、桔梗、茯苓、姜半夏、炙甘草。
功能与主治：疏风解表，化痰止咳，理气舒郁。用于治疗风寒感冒，鼻塞头痛及外感风寒引起的咳嗽。
药膳食疗
咳嗽痰多
大鲫鱼1条，苦杏仁10克，红糖30克。
取鲫鱼洗净，同杏仁一起放入锅中，加水适量，煎煮至鱼肉熟透。放入红糖煮化即成，出锅晾温。一顿吃完，吃肉喝汤。
咳喘
苦杏仁10克，鸭梨100克，冰糖20克。
苦杏仁除去杂质打碎，鸭梨洗净切碎，加水适量煮熟，去渣取汁。放入冰糖溶化晾温，分次饮用。
久病体虚之肺痿咳嗽，吐痰黏白等
羊肺1具，苦杏仁30克，柿霜30克，绿豆粉30克，白蜂蜜60克。
取苦杏仁去皮研末，与柿霜、绿豆粉一起装入碗内，放入蜂蜜调匀。加清水少许至以上四味混合成浓汁状。羊肺洗净放入以上药汁，放在盆内加水约500毫升，隔水炖熟，晾温。吃肺喝汤。
适用于久病体虚之肺痿咳嗽，吐痰黏白，精神疲乏，形体消瘦，心悸气喘。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用苦杏仁时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，苦杏仁与一些药易混淆，需加以鉴别。
苦杏仁有小毒，婴儿、儿童慎用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
婴儿、儿童慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有苦杏仁过敏史的人群，则禁止使用。
阴虚咳嗽的患者慎用，大便溏泻的患者禁服。
本品有小毒，内服不宜过量，以免中毒。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
误服过量苦杏仁可导致机体中毒。临床表现为眩晕、头痛、呕吐、呼吸急促心悸、发绀等，重者出现昏迷、惊厥，血压下降，呼吸麻痹，最后呼吸或循环衰竭而死亡。
鉴别用药
苦杏仁、燀苦杏仁与炒苦杏仁
三者为苦杏仁的不同炮制品种。生苦杏仁有小毒，剂量过大或使用不当易中毒；性微温，富含油脂润滑，善于降气止咳、润肠通便，多用于治疗咳嗽气喘、肠燥便秘。苦杏仁经过炮制后可降低毒性，使用药安全。
燀苦杏仁可除去非药用部位，便于有效成分煎出，提高药效，作用与生苦杏仁相同。
炒苦杏仁善于温肺散寒，作用与生苦杏仁和燀苦杏仁相同，多用于治疗肺感受寒邪引起的咳喘，咳喘日久。
苦杏仁与桔梗
二药均能宣发肺气，善于治疗肺气壅塞不能宣发引起的咳喘，二药常配伍使用。
苦杏仁善于降气止咳平喘，擅长治疗咳喘，随证配伍可治疗多种咳喘证，又能润肠通便，治疗肠燥便秘。
桔梗善于宣肺化痰、利咽，又能排脓，主要治疗肺气不能宣发引起的咳嗽痰多、咽喉肿痛以及肺部炎症咳吐脓痰。
苦杏仁与甜杏仁
苦杏仁善于止咳平喘，可用于治疗多种咳喘，如风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽、肺热咳嗽。
甜杏仁性平味甘，功效与苦杏仁类似，药力较缓，而且偏于润肺止咳，主要用于治疗因体虚劳累引起的咳嗽或者肠道津液不足导致的便秘。
药食同源
苦杏仁既是中药又是食品，在限定使用范围和剂量内作为药食两用，可熬粥、炖汤、泡酒等，日常用途广泛。
特点介绍
苦杏仁药食两用的性质决定了它用途的多样性，具体使用根据不同用途有所区别。
作为食品使用时，它的用法用量可能与作为药品使用时有所不同。比如，药用时可以生用，可以经炮制后（如燀法等）使用，其使用量严格按照组方的要求，不可随意增加或减少。
而作为食品时，可以采用不同的烹饪方式（如熬粥等）而其使用量也可根据个人的需要或增或减。食用药膳前应先咨询专业医师。
吃法用量
苦杏仁作为中药时，成人每天用量为5～10克。
苦杏仁作为食物时需经过炮制方可使用，可用来熬粥等。
药膳应用
粥类
杏仁粥
材料：杏仁10克，粳米50克，食盐或冰糖适量。
做法：将杏仁去皮尖，放入锅中加水煮至杏仁软烂，去渣留汁。用药汁煮粳米成粥，调入食盐或冰糖，温热食，每日2次。
功效：降气化痰，止咳平喘。
方解：杏仁粥中杏仁有甜、苦之分。苦杏仁味苦，有小毒，归肺、大肠经， 能祛痰止咳、平喘、润肠，与粳米一同煮粥，既能止咳平喘又能健脾养胃，既可借米粥增强药力，又可缓其毒性。
营养成分
含不饱和脂肪酸蛋白质、氨基酸、维生素E，铁、铁、钙、铜、锰、锌、磷硒等。
食用注意
苦杏仁有小毒，内服不宜过量，以免中毒。
大便溏泄的患者及婴幼儿慎用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
简介
功效作用
使用方法
安全用药
药食同源