输卵管肿瘤
概述
概述
输卵管肿瘤是指发生于输卵管的良性或恶性肿瘤,临床发生率低,良性少见,恶性肿瘤中以继发肿瘤为多,主要来源于子宫、卵巢。
是否医保
是
就诊科室
妇科、肿瘤外科、肿瘤内科、放射肿瘤科
临床症状
腹痛、腹腔积液、阴道排液、月经过多等。
危害
可致不孕症,恶性者可影响生存。
并发症
不孕症等。
检查
阴道细胞学检查、肿瘤标志物检测、B超、CT、MRI、组织病理检查等。
诊断
腹痛、阴道排液等表现,结合组织病理检查诊断。
治疗原则
根据肿瘤类型选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
治愈性
治疗的目的在于改善症状,延长生存期。
饮食建议
正常饮食,保持均衡、全面、充分的营养。
病因
病因
病因不明,可能与慢性炎症刺激有关。
症状与诊断
典型症状
原发输卵管肿瘤早期可无症状,随着肿瘤发展可出现不孕、腹痛、阴道排液、阴道出血、腹腔积液等表现。腹痛可为患侧钝痛或绞痛,如有盆腔脓肿,可出现剧烈腹痛。阴道排液在合并感染时可为脓性;发生原发性输卵管癌时可有阴道水样分泌物,排除液为淡黄色或血性稀薄液体。体格检查可发现盆腔肿块。继发肿瘤则多先出现原发部位的症状,再出现输卵管转移症状。
诊断依据
1.患者有不孕、腹痛、阴道排液、阴道出血、腹腔积液等症状,体格检查可发现盆腔肿块。2.影像学检查可发现肿瘤,主要的检查方法包括B超、CT、MRI等,可确定肿瘤位置、大小、性质、腹腔积液情况及有无转移等。输卵管造影术应慎用,以防恶性肿瘤播散。3.组织病理检查具有诊断意义,主要通过手术获得标本,肿瘤细胞和正常细胞在组织形态和(或)细胞形态上有明显区别,部分良性肿瘤可见正常细胞增生,恶性肿瘤细胞则同正常细胞有显著区别。4.分段诊刮和阴道细胞学检查有助于鉴别诊断。血清肿瘤标志物检测对于肿瘤诊断和术后监测等有重要意义,常见指标包括CA125等。
治疗
治疗方针
根据肿瘤类型选择手术治疗、放疗、化疗等治疗方法。
放化疗
放疗、化疗主要用于输卵管恶性肿瘤的治疗,其治疗时机、方案等应根据肿瘤敏感度、分期等进行选择。
手术治疗
恶性肿瘤手术治疗前需要进行详尽的术前评估,包括肿瘤分期、有无转移等,以确定手术方案。常用的手术方式包括肿瘤细胞减灭术、淋巴结清扫术等,必要时可行部分脏器切除,以求尽量切除肿瘤。在良性肿瘤手术中,如病理检查提示有恶变,则需要扩大手术范围。
预后情况
输卵管良性肿瘤整体预后良好,恶性肿瘤与肿瘤类型、分期、治疗等因素有关,治疗可改善预后。患者可能因输卵管手术而失去生育能力。
护理
日常护理
1.注意卫生,防止继发感染。2.保持心情舒畅,避免焦虑、恐惧等不良情绪,积极配合治疗。3.适当运动,提高身体素质,改善精神面貌。5.保持生活环境安静、舒适,注意休息,避免劳累和外界刺激。
饮食调理
1.均衡膳食,补充营养,选择高热量、高蛋白质、富含维生素的食物,以清淡、易消化为宜,有利于术后恢复。2.对于终末期患者,可按其喜好准备食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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