牡丹皮
简介
具有清热凉血、活血化瘀的功效
一种常见中药，炮制后可入药，常用于方剂配伍、中成药中，还可应用于保健食品中
血虚有寒、月经过多者不宜用
中药介绍
牡丹皮（Tree Peony Root Bark）为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。
用于治疗温热病邪侵入血分所导致的斑色紫黑、身热、吐血、鼻血，还可以治疗瘀血导致的经闭痛经、跌打伤痛，治疗温病后期出现的夜间发热、早晨退烧等疾病。
主要药性
味苦、辛，性微寒。归心、肝、肾经。
产地选材
主产于安徽、四川、湖南、湖北、陕西。
秋季采挖根部，除去细根和泥沙，剥取根皮，晒干或刮去粗皮，除去木心，晒干。前者习称“连丹皮”，后者习称“刮丹皮”。切片。
以皮厚、切面粉白色、粉性足、香气浓者为佳。
性状特征
牡丹皮
本品为圆形或卷曲型薄片。连丹皮外表面灰褐色或黄褐色，栓皮脱落处粉红色。刮丹皮外表面红棕色或淡灰黄色。内表面有时可见发亮的结晶。
切面淡粉红色，粉性。气芳香，味微苦而涩。
牡丹皮炭
牡丹皮炭是牡丹皮的炮制品，呈黑褐色，气香，味微苦而涩。
储存方法
贮存在干燥容器内。丹皮炭密闭，放置在阴凉干燥处。
古籍记载
《神农本草经》：“主寒热，中风瘛疭、痉、惊痫邪气，除癥坚瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。”
《药性论》：“能治冷气，散诸痛，治女子经脉不通，血沥腰疼。”
《本草纲目》：“和血生血凉血，治血中伏火，除烦热。。
功效作用
治疗功效
清热凉血，活血化瘀。
主治病症
热入营血，温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，跌扑伤痛, 痈肿疮毒。
作用分析
清热凉血
牡丹皮味苦、性寒，能清热凉血止血，适用于温病热邪侵入营分、血分所导致的皮肤出现斑点、斑块，以及血分有热导致的出血，如吐血、鼻血等。
牡丹皮味苦、辛，性微寒，入血分，善于清透血液、津液中的热邪，治疗退热后没有汗出，感觉有热从骨头向外透发，也可治疗温病后期，温热邪气损伤血液、津液，引起夜间发热、早晨退烧等症。
活血化瘀
牡丹皮味辛，有活血化瘀的功效，用于治疗瘀血阻滞导致的经闭、痛经，腹部出现有形或无形的积块，有胀痛感，以及跌打损伤，瘀肿疼痛。
牡丹皮味苦、性寒，善于清热凉血，散瘀消痈，治疗火热毒邪炽盛导致的皮肤红、肿、热、痛，以及感觉右腹部疼痛、发热、可以摸到肿块等症。
临床应用
温毒发斑，血热出血
血瘀证
治疗瘀血阻滞导致的经闭、痛经，可与桃仁、赤芍、桂枝等同用。
治疗月经不调伴有肝气郁结、化火病证的患者，常与栀子、白芍、柴胡等同用。
治疗火热毒邪炽盛导致的皮肤红、肿、热、痛等，常与金银花、蒲公英等同用。
虚热证
现代研究
研究发现，牡丹皮具有抗炎、镇痛等药理作用。
使用方法
牡丹皮可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
牡丹皮煎汁内服时，成人每天的常规用量为6～12克。
本品也可入丸、散。
清热凉血宜生用，活血化瘀宜酒炙用，止血宜炒炭用。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
牡丹皮
取原药材，除去杂质，抢水洗净，浸润透彻，切薄片，干燥，筛去碎屑。
牡丹皮炭
取净牡丹皮片，放置到炒制容器内，用中火加热，炒到表面黑褐色，内部黄褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，炒到微干，取出晾干，筛去碎屑。
常见配伍
牡丹皮配赤芍
二者都能清热凉血、活血散瘀，牡丹皮具有凉血不留瘀血，活血不扰动血液的特点；赤芍以凉血散瘀见长。
两药配伍，可以增强凉血活血的作用，适用于温病热邪侵入营分、血分所导致的皮肤出现斑点、斑块，吐血、鼻血，妇女血热、血瘀、血虚导致的闭经、月经不调等。
牡丹皮配丹参
牡丹皮能凉血祛瘀，善于清除血液中伏藏的火邪；丹参能活血祛瘀，凉血消肿，清热除烦，具有祛除瘀血、使新血再生的特点。
两药配伍使用，可以增强凉血活血，祛瘀生新，清透邪热的功效。适用于瘀血与虚热相合并的病症，以及血热瘀滞导致的月经不调，闭经，痛经，产后少腹疼痛等症。
组成方剂
十灰散
功能与主治：凉血止血。适用于血热妄行导致的上部出血证，症见呕血、吐血、咯血、鼻血等，血色鲜红，病势比较急暴。
青蒿鳖甲汤
功能与主治：养阴透热。适用于温病后期，温热邪气损伤血液、津液，引起夜间发热、早晨退烧，热退无汗等症。
桂枝茯苓丸
功能与主治：活血化瘀，缓消癥块。
适用于瘀血阻滞子宫，症见妇人腹部出现有形或无形的积块，有胀痛感，妊娠早期出现阴道少量出血。
也可治疗孕妇腹中胎儿频频躁动，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或者经闭腹痛，或产后恶露排不干净而引起的腹痛、拒绝按压。
大黄牡丹皮汤
药物组成：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。
功能与主治：泻热破瘀，散结消肿。适用于肠痈初起，湿热瘀滞证，症见右少腹疼痛拒按，按压感觉疼痛，甚至局部胀满，或者右足弯曲、不能伸展，伸腿疼痛加剧，小便正常，或者间断发热，白天不自主地出汗，怕冷。
制成中成药
血美安胶囊
药物组成：猪蹄甲、地黄、赤芍、牡丹皮。
功能与主治：清热养阴，凉血活血。用于原发性血小板减少性紫癜属于血热伤阴挟瘀证，症见皮肤紫癜、牙龈出血、鼻血、妇女月经过多、口渴、心烦发热、睡觉时出汗。
双丹颗粒（口服液）
药物组成：丹参、牡丹皮。
功能与主治：活血化瘀，通脉止痛。用于瘀血痹阻所致的胸痹，症见胸闷、心痛。
归芍地黄丸
功能与主治：滋肝肾，补阴血，清虚热。用于肝肾两亏，阴虚血少导致的头晕目眩，耳鸣咽干，午后像潮水般发热，腰膝酸痛，足跟疼痛。
加味逍遥丸
功能与主治：疏肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和所导致的两胁胀痛，头晕目眩，倦怠发力，食欲不振，月经不调，脐腹胀痛。
药膳食疗
尿血
牡丹皮30克，乌龟2只（重约500克）。
乌龟处理后与牡丹皮一同放入砂锅内，加适量的水，中火烧开，加黄酒2匙、食盐半匙，小火慢煨2～3小时，煮到龟肉酥烂，龟板易于脱落，吃龟肉喝汤，每次1小碗，日2次。
夜热早凉，无汗骨蒸
青蒿6克，鳖甲15克，细生地黄12克，知母6克，牡丹皮9克。
上述药物用小火慢煨2～3小时，至鳖甲酥烂，喝汤，每次1小碗，日2次。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用牡丹皮时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，牡丹皮与一些药容易混淆，需加以鉴别。
血虚有寒、月经过多者不宜用。使用应遵医嘱，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有牡丹皮过敏史的人群，则禁止使用。
本品性寒能清泄血热，味辛能行散活血，所以血虚有寒、月经过多以及脾胃虚寒泄泻者不宜用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生丹皮、炒丹皮与丹皮炭
三者均为牡丹皮的不同炮制品，功效偏重有异。
生丹皮长于清热凉血，活血化瘀，用于温热病邪侵入营分、血分所导致的皮肤出现斑点、斑块，感觉有热从骨头向外透发，退热后不出汗，右腹部疼痛、可以摸到肿块，皮肤红肿热痛，闭经痛经，跌仆损伤。
炒丹皮寒凉的药性减弱，偏于活血散瘀，用于瘀血阻滞导致的经闭，痛经，腹部出现有形或无形的积块，有胀痛感，跌打损伤。
丹皮炭清热凉血的功效较弱，但是止血的作用比较好，常用于血热妄行导致的吐血、血等出血证。
牡丹皮与地黄
两药均属于清热凉血药，都味苦、性寒，归心、肝经，都具有清热凉血的功效，治疗温病热邪侵入营分、血分所导致的高热昏迷、舌红口干，血热妄行导致的斑疹、吐血、鼻血，以及温病后期余热未尽引起的夜间发热、早晨退烧、热退无汗。
牡丹皮味辛、性寒，入肾经，善于清透血液中的伏藏火邪，又能活血散瘀，治疗瘀血引起的经闭，腹部出现有形或无形的积块，有胀痛感，跌打损伤，瘀肿疼痛，皮肤红肿热痛，右腹部疼痛、可以摸到肿块。
地黄味甘、性寒，入肺经，长于养阴生津，多用于温热病邪损伤津液、血液导致的口渴、饮水多、尿多、乏力、消瘦、肠燥便秘等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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简介
功效作用
使用方法
安全用药