木通
简介
具有利尿通淋、清心除烦、通经下乳的功效
可用于淋证、水肿、心烦尿赤、口舌生疮、经闭乳少等病证
孕妇慎用，内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用
中药介绍
木通为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。由于茎中导管粗大，断面可见众多细孔，两头相通，因此被称为“木通”。
该药物可用于湿热下注膀胱引起的淋证（小便次数多、淋沥涩痛、小腹坠胀疼痛），心火上炎引起的心烦尿赤、口舌生疮，瘀血阻滞引起的月经停闭、乳少等疾病。
主要药性
苦，寒。归心、小肠、膀胱经。
产地选材
产地：主产于江苏、湖南、湖北。
选材：秋季采收，截取茎部，除去细枝，阴干，切片后可用。以切面黄白色、具放射状纹者为佳。
性状特征
形状：圆柱形，常稍扭曲。
颜色：表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，有突起的皮孔。
质地：质坚硬，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。
储存方法
放于通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》：“主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘。”
《名医别录》：“疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠痿、踒折、齆鼻息肉，堕胎，去三虫。”
《药性论》：“主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热。”
《本草纲目》：“木通，上能通心清肺，治头痛，利九窍，下能泄湿热，利小便，通大肠，治遍身拘痛。。
功效作用
治疗功效
利尿通淋，清心除烦，通经下乳。
主治病证
淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。
作用分析
利尿通淋
木通具有利尿通淋的作用，能够使湿热之邪下行从小便排出。能用于治疗膀胱湿热淋证，水肿等，表现为小便时灼热刺痛明显，伴尿频尿急，小腹部牵引不适等。
清心除烦
木通味苦气寒，性通利而清降，不仅上能清心经之火，还能下泄小肠之热，因此可以用于心火上炎引起的口舌生疮，或心火下移小肠而致的心烦、尿赤涩痛（小便时候有发热、不畅通、疼痛感）等。
通经下乳
木通可以除湿热，通利九窍血脉关节，有通经下乳，活血通痹的作用。可以用于治疗产后乳汁短少或不通，以及血热瘀血经闭，湿热痹痛等。
临床应用
淋证，水肿
心烦尿赤，口舌生疮
治疗心火上炎导致的口舌生疮，或者心火下移小肠导致的心烦尿赤，常与生地黄、甘草、竹叶等利尿之品同用。
经闭乳少，湿热痹痛
现代研究
研究发现，木通有利尿、抗炎、抑菌、促进产后泌乳、抗血栓等作用。
使用方法
木通可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
木通煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～6克。
注意：无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
除去杂质，用水浸泡，泡透后捞出，切片，干燥。
常见配伍
木通配生地黄
木通上可清心经之热，下则清利小肠，利尿通淋；生地黄长于清热凉血，滋阴以制心火。两药相配，可以利水而不伤阴，清降心火之力更胜，适用于心热移于小肠之小便短涩刺痛或尿血，心经热盛之心胸烦热、口渴面赤、口舌生疮等。
木通配灯心草
木通可降火利尿；灯心草可清心火，利小便。两药相配，功专利水泄热，清心降火，适用于心经有热、下移小肠，或热结膀胱，或湿热下注（湿邪和热邪侵犯肠道、膀胱、子宫、阴部、下肢等处），症见小便淋漓涩痛者。
木通配防己
木通长于通血脉、利湿热；防己长于祛风湿，止痹痛。二者相须为用，有清热利湿、通脉止痛之功效，用于治疗湿痹、寒痹之关节肿痛，屈伸不利者。
组成方剂
导赤散
药物组成：生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。
功能与主治：清心利水养阴。适用于心经火热证，心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛等。
八正散
功能与主治：清热泻火，利水通淋。适用于热淋证，尿频尿急，尿时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚至癃闭（小便点滴不尽或尿不出来）不通，小腹急满，口燥咽干等。
制成中成药
八正合剂
药物组成：川木通、车前子（炒）、瞿麦、萹蓄、滑石、灯心草、栀子、大黄、甘草。
功能与主治：清热，利尿，通淋。适用于湿热下注，小便短赤（小便量少，颜色深黄），淋漓涩痛，口燥咽干。
分清五淋丸
功能与主治：清热泻火，利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证，症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用木通时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，木通与一些药容易混淆，需加以鉴别。
特殊人群
木通苦寒通利，孕妇禁用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
脾胃虚寒者慎用。
内无湿热，津亏，精滑者慎用。
有木通过敏史者禁用。
用药期间，忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
对于木通毒性的记载较少，大剂量应用时可能会导致急性或慢性肾衰竭。
鉴别用药
木通与关木通
关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎，分布于东三省及山西、甘肃、陕西等地区。《中国药典》（1963年第一版）定为正品。作为临床常用品应用有100多年历史。
据考证，历代本草所记载的木通则为木通科木通，而非关木通。考虑到近年来国内外有大量的有关关木通引起肾脏损害等不良反应的报道，为保证用药安全，国家已于2004年下文停用关木通的用药标准，以“木通”代之，作为正品。
木通与泽泻
两者均通利水道，故水湿内停、水道通畅受阻所致水肿脚气等均可应用。
木通偏清心与小肠之火，善治热淋（小便时灼热刺痛明显，伴尿频尿急，小腹部牵引不适）涩痛，且能通利气血关节，用于经闭乳少，湿热痹痛等；泽泻善清肾经相火，膀胱湿热，故湿热淋证、带下、痰饮眩晕等适宜。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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