三棱
简介
具有破血行气、消积止痛的功效
一种常见中药材。炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇及月经过多者禁用，不宜过量久服，不宜与芒硝、玄明粉同用
中药介绍
三棱（Common Buried Tuber）为黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎。由于其茎、叶均为三棱形，因此被称为“三棱”。
用于治疗血瘀气滞所致的癥瘕痞块，瘀血阻滞所致的痛经、经闭，以及食积停滞、气机不畅所致的脘腹胀痛等。
主要药性
味辛、苦，性平。归肝、脾经。
产地选材
主产于江苏、河南、山东、江西等地。
冬季至次年春采挖，洗干净，削去外皮，然后晒干。切成薄片。以色黄白者为佳。
性状特征
三棱
呈类圆形的薄片。外表皮为灰棕色，切面呈灰白色或黄白色，粗糙，有多数明显的细筋脉点。气微，味淡，嚼的时候有轻微麻辣感。
醋三棱
醋三棱是三棱的炮制品，形状如三棱片，切面呈黄色至黄棕色，偶而可见焦黄斑，微有醋香气。
储存方法
置在阴凉干燥处，防蛀。
古籍记载
《日华子本草》：“治妇人血脉不调，心腹痛。落胎，消恶血。……治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛、血运，并宿血不下。”
《开宝本草》：“主老癖癥瘕结块。”
《本草纲目》：“三棱能破气散结，故能治诸病。其功可近于香附而力峻，故难久服。。
功效作用
治疗功效
破血行气，消积止痛。
主治病证
癥瘕痞块，痛经，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。
作用分析
破血行气
三棱味辛、苦，性平，入血分（在温病卫气营血四个时期中，属于最深入的阶段或病位）能破血祛瘀，入气分能行散气滞，为气血兼治的中药材，且作用较强。
三棱可以破除瘀血，促进气体运行，适用于血液瘀堵、气机不通畅所致下腹部有结块或肿块的妇女。
三棱还可以治疗瘀血阻滞引起的痛经、经闭，以及胸部闷痛、心痛等。
消积止痛
三棱入脾胃经，其消除积滞，缓解疼痛的作用较强，可以用于治疗食物消化不良停积在胃里，从而引起的腹部胀满、疼痛等。
临床应用
癥瘕积聚、血瘀经闭、产后瘀痛
食积气滞、脘腹胀满
现代研究
使用方法
三棱可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
三棱煎汁内服时，成人每天的常规用量为5～10克。
除消食药（应该在饭后服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
醋三棱主入血分，破瘀散结、止痛的作用增强。可以用于治疗瘀血阻滞所致的经闭腹痛，癥瘕积聚，心、腹部疼痛，胁下胀痛等。
炮制方法
三棱
三棱除去杂质，浸泡，润透，切成薄片，干燥。
醋三棱
取干净的三棱片，加入定量的醋拌匀，闷润至醋被吸尽，放置在炒制容器内，用文火加热，炒至颜色加深，然后取出晾凉。
常见配伍
三棱配槟榔
三棱可以破除瘀血，促进气体运行，以及消除积滞，缓解疼痛；槟榔能够破气除胀、消积导滞。
两药合用，能够破气消积（破除气滞，消除积食），以及活血祛瘀。
适用于食积不化（食物在胃里停滞不消化），从而引起的腹胀痞满（腹部胀满不舒），以及血液瘀堵、气机不通畅所致的癥瘕积聚（患者腹部出现有形或无形的积块，伴有胀痛感）。
三棱配红花
三棱可以破血祛瘀、行气除满，是气血同治的中药；红花能够促进血液运行，畅通经血，以及祛除瘀血来缓解疼痛，是血分专用药物。
两药合用，既可以破瘀通经，又能够行气止痛（调理人体气机来缓解疼痛），适用于血液瘀堵、气机不通畅所致的经闭、痛经，以及癥瘕积聚等。
组成方剂
三棱煎丸
功能与主治：促进血液运行，畅通经血，以及消癥止痛。适用于瘀血阻滞引起的经闭，癥瘕积聚。
三棱汤
功能与主治：破血祛瘀、行气消积。
适用于气机不通畅导致血液瘀堵，从而出现妇女下腹部有结块，或脐腹部偏侧或胁肋部时有筋脉凸起，伴有疼痛等症状；以及食物停积在胃里不消化所致的腹胀满等。
三棱丸
药物组成：三棱、陈皮、姜半夏、神曲、黄连、枳壳、丁香。
功能与主治：清胃消积，和中止呕。适用于小儿饮食不节，过食油腻、面食等物，以致壅塞中脘，可见消化不良、呕吐等症。
制成中成药
软坚口服液
功能与主治：化瘀软坚，解毒，益气。用于Ⅱ期原发性肝癌属瘀毒气虚证的患者。对于胁肋疼痛、纳呆（食欲不佳、食量减少）、腹胀、精神疲惫、乏力等症有改善作用，可作为原发性肝癌的辅助治疗药。若配合化疗介入方法，有助于提高疗效。
痛经宝颗粒
功能与主治：温经化瘀，理气止痛（疏通气机以缓解疼痛）。可以用于治疗寒邪凝聚、气机不通畅、血液瘀堵导致的妇女痛经，小腹冷痛，月经不调，经色黯淡。
金甲排石胶囊
功能与主治：活血化瘀，利尿通淋（缓解小便淋漓不尽、小便量少或小便不通）。用于治疗湿热瘀阻所致的石淋（小便突然中断，尿道疼痛，腰腹绞痛难忍）。
祛风骨痛巴布膏（外用）
功能与主治：祛风散寒（祛除风邪，驱散寒邪）；疏经活血（疏通筋脉，活络血液）；消肿止痛（消除肿胀和疼痛）。用于治疗风、寒、湿三种邪气侵犯人体，从而导致的肢体疼痛。
麝香正骨酊（仅外用）
功能与主治：祛风止痛（消散风邪，缓解疼痛）；疏经活血（疏通筋脉，活络血液）。可以用于治疗跌打损伤，伤筋骨折，骨刺；以及风夹寒湿、闭阻气血经脉所致的痹证，患者可见肢体关节疼痛酸楚，屈伸功能受限等症状。。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用三棱时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，三棱与一些药容易混淆，需加以鉴别。
特殊人群
孕妇禁用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有三棱过敏史的人群，则禁止使用。月经过多者禁用。
本品药性峻猛，有耗气伤血之弊，不宜过量久服。
三棱与芒硝、玄明粉属于中药“十九畏”的范畴，不宜同用。如果您正在服用芒硝、玄明粉或者其他药物，请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生三棱与醋三棱
两者为三棱的不同炮制品，均可以破除瘀血，促进气体运行，以及消除积滞，缓解疼痛。
都可以治疗妇女下腹部有结块或肿块，痛经，瘀血所致经闭，胸部闷痛、心痛，以及食物停积在胃里不消化所引起的腹痛。
其中，生三棱破气化滞消积的作用较强，常用于治疗食物消化不良在胃里停滞所引起的腹胀。
经醋炙后的三棱，入血分能破血祛瘀、软坚，常用于治疗血瘀所致经闭；以及癥瘕积聚，可见患者腹部出现有形或无形的积块，伴有胀痛感等症状。
三棱与莪术
二者均可以破除瘀血，促进气体运行，以及消除积滞，缓解疼痛，均可以用于血液瘀堵、气机不通畅引起的重症患者，可见较严重的胸胁部胀闷，胁下有肿块、刺痛拒按等症状，且两味药物常相须为用（搭配在一起使用）。
然而三棱偏入血分，破血祛瘀的功用较佳，多用于治疗血液瘀堵、气机不通畅所致的经闭、痛经、癥瘕积聚等。
莪术偏入气分，破除气滞，消除积食的效果较佳，多用于治疗食物消化不良而停积在胃里所引起的腹胀，以及妇女下腹部有结块或肿块等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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