延胡索
简介
具有活血、行气、止痛的功效
常见中药，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
经血枯少或产后血虚崩漏者禁止使用，孕妇慎用
中药介绍
延胡索（Yanhusuo）取自罂粟科植物延胡索的干燥块茎。
常被制成各种中成药，主治心脉瘀阻引起的胸部闷痛，气滞血瘀引起的胃脘部和腹部疼痛，痛经等疾病。
主要药性
味辛、苦，性温。归肝、脾经。
产地选材
主产于浙江。
夏初茎叶枯萎时釆挖，除去须根，洗净，置沸水中煮至恰好没有白心时，取出，晒干，切厚片或用时捣碎。以断面金黄色、有蜡样光泽者为佳。
性状特征
延胡索
呈不规则的圆形厚片。外表皮黄色或黄褐色，有不规则细皱纹。
切面或断面黄色，角质样，具蜡样光泽，气微，味苦。
醋延胡索
醋延胡索是延胡索的炮制品。
形如延胡索或片，表面和切面黄褐色，质较硬，微具醋香气。
酒延胡索
酒延胡索是延胡索的炮制品。
形如延胡索片，表面深黄色或黄褐色，光泽不明显，质较硬，略具酒气。
储存方法
密闭保存，放在阴凉干燥的地方，防止虫蛀。
古籍记载
《雷公炮炙论》：“治心痛欲死。”
《开宝本草》：“主破血，产后诸病因血所为者；妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血晕，暴血冲上，因损下血。”
《本草纲目》：“活血，利气，止痛，通小便。。
功效作用
治疗功效
活血，行气，止痛。
主治病症
胸胁、脘腹疼痛，胸痹心痛，经闭痛经，产后瘀阻，跌扑肿痛。
作用分析
活血、行气、止痛
延胡索辛散温通，作用温和，有活血、行气的功效，常用于治疗血瘀气滞所导致的各种疼痛，例如肝郁气滞所引起的胸胁疼痛；气滞血瘀所引起的胃脘部和腹部疼痛；心脉瘀阻所引起的胸部闷疼，甚至牵引后背一起疼痛，呼吸短促，喘息不能平卧；经血运行不畅、血脉瘀阻引起的痛经、产后腹痛；跌打损伤、 瘀肿疼痛。
延胡索可以行气、活血，因此可用于治疗气机不畅、血脉不通引起的闭经等妇科疾病。
临床应用
血瘀气滞诸痛
治疗气滞血瘀引起的胃痛、胁痛、头痛及痛经，可与白芷合用。
治疗肝气郁结日久，化成火热邪气，气滞血瘀引起的胸腹胁肋疼痛，可与川楝子合用。
现代研究
研究发现，延胡索具有镇痛、改善血流动力学、改善血液流变性、抗心肌缺血、抗心律失常、抗脑缺血等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
延胡索可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等。
用法用量
延胡索煎汁内服时，成人每天的常规用量为3~10克。
延胡索还可以研末吞服，一次1.5~3克。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
延胡索生用及酒炒行血活血的功效较好，醋炒则可增强入肝、止痛作用。
炮制方法
延胡索
取原药材，除去杂质，洗净，干燥，切厚片或用时捣碎。
醋延胡索
取净延胡索或延胡索片，加入定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽后，放进炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。每100千克延胡索，用米醋20千克。
取净延胡索，加入定量的米醋与适量清水(以平药面为宜)，放进煮制容器内，用文火加热煮至透心。醋液被吸尽时，取出，晾至6成干，切厚片，晒干。筛去碎屑或干后捣碎。每 100千克延胡索，用米醋20千克。
酒延胡索
取净延胡索片，加入定量的黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽后，放进炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。每 100千克延胡索片，用黄酒15千克。
常见配伍
延胡索配小茴香
延胡索主入血分，擅长活血行气止痛，能治“一身上下诸痛”。
小茴香专入气分，擅长散寒行气止痛，是治疗肝经寒凝或寒疝腹痛的重要药物。
两药相配，既散寒温通经脉，又能行气止痛，适用于寒邪侵袭厥阴肝经，以致气血不畅引起的寒疝腹痛、睾丸偏坠，或小腹冷痛等证。
延胡索配川楝子
延胡索味辛、苦，性质温热，擅长活血化瘀、行气止痛。
川楝子味苦，性质寒凉，擅长疏肝泄热、行气止痛。
两药配伍，既疏肝泄热，又活血止痛，适用于肝气郁结日久，化成火热邪气引起的胸腹胁肋等处的疼痛。
组成方剂
金铃子散
药物组成：延胡索、川棟子。
功能与主治：疏肝泄热，活血止痛。适用于肝气郁结日久，化成火热邪气引起的胸腹胁肋疼痛时发时止，口苦，或痛经，或疝气痛。
延胡散
药物组成：延胡索，胡椒。
功能与主治：行气活血，散寒止痛。适用于寒邪侵袭引起的胸部闷痛，以及疝气腹痛。
延胡生化汤
药物组成：延胡索、川与、当归、桃仁、炮姜、炙甘草。
功能与主治：活血祛瘀，温经止痛。适用于产后小腹疼痛。
制成中成药
安胃片
复方胃宁片
药物组成：延胡索、猴头菌粉、海螵蛸。
功能与主治：理气和胃，制酸止痛。用于肝胃不和引起的胃脏疼痛、反酸打嗝、食欲不振、饮食减少。
元胡止痛片（软胶囊、颗粒、口服液、滴丸）
药物组成：醋延胡索、白芷。
功能与主治：理气，活血，止痛。用于气滞血瘀所引起的胃痛、胁痛、头痛及痛经。
九气拈痛丸
功能与主治：理气，活血，止痛。用于气滞血瘀所引起的胸胁胀满疼痛，痛经。
妇女痛经丸
功能与主治：活血调经止痛。用于气血凝滞所引起的痛经、月经不调，症见经期腹痛、经行不畅、有血块、经量较少。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用延胡索时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，延胡索与一些药容易混淆，需加以鉴别。
延胡索暂无配伍禁忌，使用应遵医嘱，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有延胡索过敏史的人群，则禁止使用。
经血枯少或产后血虚导致不在经期经血却大量流出或淋漓不尽的患者，禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
延胡索可能会引起眩晕、恶心、乏力、腹胀、皮疹等不良反应。
鉴别用药
生延胡索与醋延胡索
二者为延胡索的不同炮制品，都能活血行气止痛。
生延胡索虽然具有活血行气止痛的功效，但止痛作用较弱，所以临床少用。
经醋制后的延胡索止痛的功效增强，临床上治疗气滞血瘀引起的各种疼痛证时，多选用醋制延胡索。
延胡索与川芎
二者都有活血行气的作用，在活血的同时还具有较好的理气功效，即所谓的 “血中气药”。
延胡索活血行气而特别擅长止痛，是治疗气滞血瘀所引起的各种痛证的重要药物，一身上下的各种疼痛，都可以选用。
川芎向下行可以入血海，能够活血行气调经，是调理月经的重要药物；向上行可以入头目，可以祛风止痛，是治疗各种头痛不可或缺的药物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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