阿折地平
概述
药物介绍
阿折地平是一种钙通道阻滞药。其具有降压作用。
制剂规格
阿折地平有1种制剂和两种规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
阿折地平片剂:8毫克;16毫克。
功效作用
用途
阿折地平用于治疗高血压可单独使用,也可与其他抗高血压药物合用。
用法用量
如何用药
阿折地平为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
早餐后口服,1次/日,成人的初始剂量为8毫克,1次/日,最大剂量为16毫克,1次/日。剂量调整应根据患者个体效应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对阿折地平过敏者禁用。
正在使用唑类抗真菌药(伊曲康唑咪康唑等)患者禁用。
正在使用HIV蛋白酶抑制药(利托那韦沙奎那韦茚地那韦)的患者禁用。
妊娠或可能妊娠的妇女禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女最好避免使用阿折地平,如必须使用应停止哺乳。
重度肝、肾功能不全的患者应慎用。
儿童用药的安全性和有效性尚未确定,需慎用阿折地平。
老年患者慎用。阿折地平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用阿折地平前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解阿折地平的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
阿折地平不良反应主要包括
皮疹,瘙痒。
头晕。
震颤、眩晕。
心悸。
恶心、心悸。
总胆红素升高、低血钾。
发热、倦怠感。
用药注意
严重肾功能不全的患者应慎用。
虽然本品不影响心传导系统和心肌收缩,但理论上钙通道阻滞药会影响窦房结活动及心肌储备,应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注,心肌储备较弱患者亦应谨慎。
肝功能不全患者需减量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加强降压作用。
停用本品时,应在医生的指导和密切观察下,缓慢减量直至安全停药。
给予本品时,很少数患者可能会出现血压过低,在此情形下应采取减量或停药等适当的措施。
在服用本品并施行CAPD(持续不卧床腹膜透析)的患者,若透析排液出现白素混浊,应注意鉴别可能的腹膜炎等。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常阿折地平会出现低血压,胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
出现较为严重的过敏反应。
出现严重的肝功能异常。
阿折地平应该如何保存?
阿折地平药品应该遮光、密封,常温(10~30℃)保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与阿折地平相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿折地平一起使用前请咨询医生。
禁与唑类抗真菌药如伊曲康唑咪康唑合用,与伊曲康唑合用后阿折地平的AUC升高至2.8倍。
禁与HIV蛋白酶抑制药如利托那韦沙奎那韦茚地那韦合用,合用时可能增强阿折地平的作用。
与其他降压药合用可能出现过度降压,必要时应减量服用其他降压药或阿折地平。因与作用机制不同的药物合用,使药理作用增强。
由于阿折地平会阻碍地高辛从肾(肾小管分泌)及从肾外的排泄。可使地高辛的Cmax升高至1.5倍,AUC升高至1.3倍,必要时,地高辛应减量使用。
西咪替丁甲磺酸伊马替尼、甲磺酸地拉夫定、大环内酯类抗生素(红霉素、克拉霉素等)可能会增强阿折地平的作用,必要时可减小阿折地平的剂量或停止使用这些药物。
阿折地平会使辛伐他汀的AUC升高1倍,必要时应停止使用阿折地平或不合用辛伐他汀。肾功能不全患者尤应注意。
环孢素、苯二氮䓬类药物(地西泮、咪达唑仑、三唑仑)、口服黄体、卵泡激素类、口服避孕药等这些药物可竞争性抑制CYP3A4,降低相互的清除率,合用时可能会增强阿折地平或这些合用药物的作用,必要时应停止使用阿折地平或不合用这些药物。
枸橼酸坦度螺酮可能会增强阿折地平的作用,必要时可减小阿折地平的剂量或停止使用枸橼酸坦度螺酮。
利福平苯妥英、苯巴比妥可能减弱阿折地平的作用。这些药物的代谢酶诱导作用会使阿折地平的清除率增加。
葡萄柚汁可使阿折地平的血药浓度增加,降压作用增强,故使用阿折地平时注意不要饮用葡萄柚汁。葡萄柚汁中所含成分抑制CYP3A4酶对阿折地平的代谢,降低阿折地平的清除率。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿折地平是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
阿折地平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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