匐形性回状红斑的早期症状-匐形性回状红斑的病因及治疗方法-问药网

匐形性回状红斑

概述

匐行性回状红斑是指内脏肿瘤所致的游走性、同心性红斑。属于红斑性皮肤病，好发于中、老年妇女，皮损与肿瘤有关，呈环状丘疹，可出现融合，皮损边缘隆起呈鲜红色或紫红色，内缘可有鳞屑，病程进展较快，肿瘤治愈后皮损可消失。

病因

多认为是内脏肿瘤的皮肤表现，最常见的肿瘤是肺癌，其次是乳腺癌、胃癌等，这是机体的一种免疫反应，为肿瘤抗原与皮肤抗原间交叉反应引起。

症状

开始为小丘疹，迅速向外扩大形成环状，还可融合形成波纹样、同心圆等形状，皮损边缘隆起呈鲜红色或紫红色，内缘可有鳞屑，缓解后可遗留色素沉着，患者偶感瘙痒。

检查

1.体格检查

皮肤视诊见环状丘疹，可出现融合，皮损边缘隆起呈鲜红色或紫红色，内缘可有鳞屑。

2.病理检查

无特异性改变，表皮表现为角化过度、角化不全、棘细胞层细胞内水肿等，真皮和皮下组织内可见血管周围少量淋巴细胞浸润，部分患者真皮内可出现少量嗜酸性粒细胞。

诊断

患者通常合并内脏肿瘤，根据皮肤环状丘疹，融合形成波纹样、同心圆等形，皮损边缘隆起呈鲜红色或紫红色，内缘有鳞屑等特征性皮损表现，病情进展较快，排除其他疾病后可确诊。

鉴别诊断

1.离心性环状红斑

皮疹开始为风团样红斑，逐渐向外扩大，呈环状红斑，消退后由色素沉着，组织病理检查显示炎症细胞浸润。

2.玫瑰糠疹

皮疹的形态有典型红色圈状且游离缘向内的糠状鳞屑性斑片，皮疹长轴与皮纹平行，组织病理检查显示为非特异性慢性炎症的改变。

治疗

积极治疗原发肿瘤，当原发肿瘤切除后全身症状显著好转，可给予抗组胺药物及镇静剂、糖皮质激素外用等对症治疗。

预后

皮损与肿瘤有关，一般情况下，肿瘤治愈后皮损即可消失。

百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。

概述

病因

症状

检查

诊断

鉴别诊断

治疗

预后