苯海拉明
功效作用
苯海拉明为抗组胺药,为乙醇胺的衍生物,有镇静、局麻、镇吐作用,对中枢神经也有较强的抑制作用。适用皮肤黏膜的过敏性疾病,如荨麻疹、枯草热,过敏性鼻炎等。还可用于预防晕船、晕车、晕飞机等晕动病
适应证
用于皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹,过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、药疹等。
虫咬症和接触性皮炎
预防和治疗晕动症。
有较强的镇吐作用,也可用于防治手术后药物引起的恶心呕吐。
帕金森病和锥体外系症状。
牙科局部麻醉:当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药。
镇咳:作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。
药物起效时间
苯海拉明不同剂型的药物起效时间不同,请遵医嘱使用。
口服后起效快且吸收完全,15~60分钟起效。
注射给药后,吸收快而完全,广泛分布于体内各组织,并可透过血脑屏障与胎盘,具体起效时间尚不明确。
药物维持时间
苯海拉明的口服剂型药物维持时间较长,作用维持时间平均为3~6小时;注射剂型维持时间尚不明确。
药物联用
常用复方制剂
麻黄碱苯海拉明片:本品为盐酸麻黄碱盐酸苯海拉明的复方制剂,临床上用于支气管哮喘、咳嗽、荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等。
复方苯海拉明搽剂:由盐酸苯海拉明、苯佐卡因、薄荷脑、樟脑组成的复方苯海拉明搽剂,具有消炎、止痒、止痛作用,可用于过敏性皮炎、皮肤瘙痒。
复方苯海拉明克罗米通酊:盐酸苯海拉明、克罗米通、盐酸达克罗宁及挥发油等组成的复方苯海拉明克罗米通酊,可用于昆虫叮咬后止痒,消肿,也可用于局部皮肤瘙痒及清凉油所适用的头痛、头晕等症。
普拉克索片能和苯海拉明联用吗?
普拉克索片能和苯海拉明在特定情况下可以联用。
盐酸普拉克索片,用来治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。其不良反应包括恶心、低血压等,对本药成分过敏者禁用。
苯海拉明适用皮肤黏膜的过敏性疾病,如荨麻疹、枯草热,过敏性鼻炎等。还可用于预防晕船、晕车、晕飞机等晕动病。同时,苯海拉明对于帕金森病和锥体外系症状。其不良反应包括头晕、恶心等,新生儿、早产儿禁用。
二者都对帕金森病有治疗作用,如病情需要,两者可联用。
用药禁忌
禁用情况
过敏禁用
新生儿、早产儿禁用此药。
对其他乙醇胺类药物高度过敏者禁用此药。
重症肌无力患者禁用此药。
闭角型青光眼患者禁用此药。
前列腺增生肥大患者禁用此药。
慎用情况
孕妇、哺乳期妇女慎用。
老年人需慎用此药。
高血压、心血管疾病,幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致的幽门狭窄,膀胱颈狭窄,甲状腺功能亢进,下呼吸道感染如气管炎、支气管炎、肺炎以及哮喘患者不宜使用此药。
特殊人群用药
孕妇
孕妇使用有使婴儿腭裂腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增多的可能,因此孕妇慎用此药。
哺乳期妇女
本品有少量药物成分可从乳汁分泌排出,因此哺乳期慎用。
儿童
新生儿、早产儿禁用。
儿童使用苯海拉明用药应当遵从医嘱。
其中,注射液禁止用于儿童肌肉注射。
老人
老人慎用,老年人用药后容易发生长时间的反应迟钝或头晕等,为安全起见,应当慎用。
不良相互作用
禁止联用
本药能掩盖氨基苷类抗生素等药物的耳毒性,避免合用。
谨慎联用
因药效增加而需谨慎联用的药物
中枢神经抑制药:苯海拉明可增强中枢神经抑制药的作用。
因药效降低而需谨慎联用的药物
巴比妥类药和磺胺醋酰钠等:苯海拉明可短暂影响巴比妥类药和磺胺醋酰钠等的吸收,可能会对其疗程产生影响。
氨基水杨酸钠:苯海拉明和对氨基水杨酸钠同用,可降低后者血药浓度。
口服抗凝药(如华法林):苯海拉明可干扰口服抗凝药(如华法林)的活性,降低其疗效。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
美托洛尔等β受体拮抗剂:苯海拉明可抑制美托洛尔等β受体拮抗剂代谢,使其毒性增加。
用法用量
苯海拉明应在专业医师或药师指导下根据实际病情使用。
剂型规格
片剂:25mg/片。
注射剂:1ml:20mg/支。
具体用法
用法
片剂:用适量温开水口服。
注射剂:深部肌内注射。
注射用药
用量
口服:成人每次25mg,每天2~3次,用于防止晕动病时,宜在旅行前1~2 小时,最少30分钟前服用。儿童体重超过9.1kg,一次12.5~25mg,一日3~4次;或一日5mg/kg,分2次给药。
肌内注射:每次20mg,每天1~2次。
药物漏用
注射剂
注射剂由医护人员操作给药,一般不存在漏用情况,无须担心。
口服剂型
晕动病通常给药1次,如忘记使用,可在乘坐交通工具过程中立即补用,只是发挥作用会有延迟。
治疗其他疾病时,需根据漏用时间决定是否补用:
若漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补服,下次服药再按原时间间隔。例如应在早晨8点和下午4点服药,如果早晨8点漏服了药品,可在当天12点以前以原量服用,下午4点服药时间和剂量不变。
若漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上,不需要补服,下次按原间隔时间服药即可。
药物过量
本品的毒性主要是使中枢神经系统先抑制后兴奋,最后产生衰竭性抑制,严重程度视用量而定。一旦发现误服或过量服用本品时,应立即送医院急救处理。
症状:婴儿与儿童用药过量可致激动、幻觉、抽搐,甚至死亡;成人用药过量可致发热、震颤、呼吸困难、低血压。
措施:立即停药,解救时务必使病人保持安静,特别是小儿应防止躁动,必要时可静注地西泮注射液控制抽搐。低血压时可使用血管收缩药,其他治疗包括给氧和静脉输液等支持疗法。
药物停用
在过敏、呕吐等症状缓解后,可在医生指导下停药,不需要长期用药。
用药后出现滞呆、思睡、注意力不集中、疲乏、头晕、头昏、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振、口干等症状时,应及时停止用药。
少数患者可出现皮疹、药热等过敏反应,当立即停药。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
中枢神经抑制作用、共济失调、嗜睡、口干、疲倦、恶心、呕吐、食欲不振等。
少见不良反应
气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛
偶见不良反应
皮疹、粒细胞减少、贫血及心率紊乱。
不良反应的处理方法
常见不良反应
停药或减药后可自行恢复。情况严重需立即停止使用,送医院急救处理。
少见及偶见不良反应
立即停药,本品高浓度可引起心血管抑制和呼吸停止,送医进行催吐、洗胃、导泻,静脉补液,吸氧等对症治疗。
注意事项
药物贮存
片剂:密封保存。
注射剂:遮光,密闭保存。
应妥善保存、处理本品,确保儿童、宠物或其他人接触不到本品。
其他
药物性状发生改变时禁用。
肾功能衰竭的患者需慎用此药。
用药期间不得驾驶机、车、船,或从事高空作业、机械作业。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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