过敏性湿疹
概述
过敏性湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,其临床特点为多形性皮疹,多倾向渗出液体,呈对称分布,自觉瘙痒比较难忍,病情容易反复发作,病程长,可多年不愈易演变成慢性。病因比较复杂。大多由于某些外界因素或体内因素的作用影响所致。建议积极检查过敏原,对症治疗。
过敏性湿疹是什么病
过敏性湿疹指湿疹,属于炎症性皮肤病,通常与过敏相关。
湿疹可能是身体患有慢性胆囊炎等内部疾病、长时间遭到紫外线照射或者食入食物过敏等因素引发的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病。常见症状会表现出丘疱疹、鳞屑、红斑、苔藓样变等。比较好发于过敏体质人群,婴幼儿的发病几率高于成年人。
出现过敏性湿疹还需及时到医院进行体格检查、皮肤斑贴试验以及病理检查等相关检查进行诊断。结合病情在医生指导下通过外用药物或者系统药物治疗。
外用药物包括炉甘石洗剂、地塞米松乳膏、卤米松乳膏等。系统药物治疗包括西替利嗪、葡萄糖酸钙,严重者需结合激素如泼尼松等治疗。
具体用药需谨遵医嘱,切勿自行使用,避免造成不良影响。
病因
病因比较复杂,一般和患者的个体因素有关系,在临床上分为内因和外因:内因多包括过敏体质,精神、神经障碍,过度劳累,精神紧张,内分泌和消化功能紊乱,病灶感染、多汗,皮肤干燥,慢性疾病代谢情况如糖尿病等;外因包括食物(如牛奶、蛋白、鱼虾等)、空气(如花粉、尘埃)、接触性化学物(如化妆品、香料、染料、清洁剂等)、紫外线照射、细菌感染、抓挠刺激等。
症状
湿疹会在任何年龄任何部位,任何季节好发于手、足、耳、乳房、外阴及四肢等部位,但常常在冬季复发或加剧病情。它的特点是对称性,瘙痒严重,容易复发,并且有的患者还会出现渗出液或者发病皮损部位出现干燥、容易裂口、脱屑,时间久了,会导致皮肤增生、肥厚,湿疹没有传染性。
1.急性湿疹
皮肤呈现红斑,丘疹,水疱疹,脓疱,成片状,边界不清,可出现黄色渗液及鲜红糜烂面。严重者可继发感染或见脓疱及局部淋巴结肿大
2.慢性湿疹
皮肤暗红,粗糙,干燥,灰白色鳞屑易脱落,可局限如钱币。皮肤纹理增宽加深、色素沉着伴有有苔藓样变,瘙痒剧烈,渗液不明显。皮肤可出现皲裂、抓痕、结血痂,或皮肤浸润肥厚。
检查
1.皮肤科常规检查;
2.过敏原检测。
诊断
依据好发部位,结合典型皮损,进行诊断。
治疗
在治疗上应该先了解病因,尽量避免有害因素的刺激。
1.外用药物:对于不同表现的湿疹,应采用不同的外用药物。如渗出液皮损,建议冷湿敷,如3%硼酸或1/8000高锰酸钾液湿敷,经过湿敷渗液已经明显减少者,可外涂氧化锌油等;皮疹干燥、渗液停止后可外用含类固醇激素类的霜膏。对于干燥性、脱屑的,可选择保湿剂如凡士林;对于皮肤增生、浸润肥厚的皮损部位可用含类固醇类激素的贴膏等。如细菌感染,建议同时外用莫匹罗星等抗生素软膏。
2.内服药物:抗组胺药物西替利嗪,口服,每日一次;或者氯雷他定,口服,每日一次。
3.注意皮肤护理,避免热水或肥皂清洗刺激皮损,不乱用刺激性止痒药物。注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。
4.饮食上注意避免辛辣刺激性食品,避免鱼、虾等过敏和不易消化的食物。
怎样治婴儿过敏性湿疹
婴儿过敏性湿疹,通常以一般治疗为主,如避免接触致敏性物质等。必要时可外用些抗过敏的药物治疗。
婴儿过敏性湿疹,建议及时带孩子到医院进行过敏原检测,在日常生活中避免宝宝接触致敏性物质。添加辅食的婴儿要注意清淡饮食,不吃油腻刺激性或者容易过敏的食物等。穿衣尽量选棉质宽松的衣服,避免抓挠刺激等。
如果一般护理过敏性湿疹不缓解,瘙痒严重,可局部使用炉甘石洗剂进行清洗;必要时可以在医生的指导下,使用氢化可的松软膏进行对症治疗。
婴儿过敏性湿疹,建议及时就医,不可盲目自行用药。
小儿过敏性湿疹怎么办
小儿过敏性湿疹临床上一般是指湿疹,可能与皮肤炎症、日光暴晒、花粉等因素导致的,可以通过调整生活方式、药物治疗(如炉甘石洗剂、曲安奈德)等方式进行治疗。
1.调整生活方式:要及时脱离过敏原,减少局部刺激,避免过度抓挠,禁食可能致敏和刺激性的食物。
2.药物治疗:患者可以在医师指导下使用外用药物,如炉甘石,症状严重者可使用糖皮质激素软膏(氢化可的松软膏),合并感染者可使用莫匹罗星软膏等;还可以口服抗过敏药物如盐酸西替利嗪等。
建议患者及时到医院就诊,在医师指导下进行相关治疗。以上药物均需在医生指导下使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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