丙吡胺
概述
药物介绍
丙吡胺为Ⅰa类抗心律失常药。
制剂规格
丙吡胺有好几种制剂和规格，它们的给药方法、给药途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
丙吡胺注射液：50毫克/2毫升；100毫克/2毫升。
丙吡胺片剂：100毫克。
功效作用
用途
丙吡胺现仅推荐用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常。
双异丙吡胺是干什么的
双异丙吡胺是一种治疗心律失常的药物。
双异丙吡胺是Ⅰa类抗心律失常药，其生理及药理作用与奎尼丁类似，可以抑制快钠离子内流，从而延长动作电位及有效不应期的时间，抑制心房与心室兴奋性，减弱心肌收缩力。双异丙吡胺还具有收缩外周血管的作用。
双异丙吡胺用于其他药物无效的危及生命的室性心律失常，如室速、室颤等。其不良反应主要有口干、恶心、胃肠道反应等，使用时应遵循医嘱。Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心源性休克的患者禁止服用。
双异丙吡胺在使用时需要严格遵医嘱。
用法用量
如何用药
丙吡胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。
静脉注射：按每千克体重2毫克,最大量不宜超过150毫克。可用0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸钠注射液稀释,静脉注射需5分钟,必要时给药后20分钟重复1次,最大总量不应超过300毫克,再加上口服剂量,1日最大量不应超过800毫克。成人处方极量：1日800毫克,分次给药。
口服：成人（普通片）首次200毫克，以后每次100～150毫克，每6小时1次，应依据需要及耐受程度调整用量。缓释片，每次2片(0.2克)，每日2次。
口服：儿童剂量尚未确定，需根据血药浓度逐渐增量。1岁以下一般每日按体重10～30毫克/千克；1～4岁每日10～20毫克/千克；4～12岁每日10～15毫克/千克；12～18岁每日6～15毫克/千克。分3～4次口服。上述剂量仅供参考。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支传导阻滞(除非已有起搏器)的患者禁用。
有尿潴留，以前列腺肥大为最常见发病原因的患者禁用。
肌无力患者禁用。
病态窦房结综合征患者禁用。
心源性休克患者禁用。
谨慎用药
Ⅰ度房室或室内传导阻滞患者慎用。
本品会使妊娠期妇女产生宫缩，因此妊娠期妇女需谨慎使用。
肾功能衰竭患者慎用。
未经治疗控制的充血性心力衰竭或有心力衰竭史患者慎用。
低血压患者慎用。
肝功能损害患者慎用。
低钾血症患者慎用。
老年用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。
哺乳期妇女慎用。如确需使用，应停止哺乳。
丙吡胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用丙吡胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解丙吡胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
丙吡胺不良反应主要包括：
呼吸暂停、自主呼吸丧失等。
心脏抑制（心律失常、心室纤颤等）。
胃肠道反应（包括腹痛、腹胀）。
偶见闭角型青光眼。
罕见精神异常、粒细胞缺乏等。
少见低血压、轻度传导阻滞等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
老年患者应适当减量。
肝肾功能不全者应适当减量。
体重轻者应适当减量。
使用本品前，对低血钾的患者先补钾。
定期检查血钾，并记录液体出入量，对肾功能不全、前列腺增生患者更要予以注意。
在使用注射剂时应缓慢滴注，并进行心脏监护，做好除颤的准备。
服用硫酸奎尼丁或盐酸普鲁卡因胺者如需换用本品，应先停服硫酸奎尼丁6～12小时或盐酸普鲁卡因胺3～6小时。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常丙吡胺反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
丙吡胺罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
严重皮疹。
呼吸困难。
休克。
丙吡胺应该如何保存？
丙吡胺药品应该遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与丙吡胺相互作用，联合使用前请咨询医生。
与其他抗心律失常药合用时，可进一步延长传导时间，抑制心功能。
中至大量乙醇与之合用由于协同作用，低血糖及低血压发生机会增多。
与华法林合用时，后者抗凝作用可更明显。
与药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠及利福平同用，可诱导本品的代谢，在某些患者中本品可诱导自身的代谢。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
丙吡胺是处方药，必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药及严重药物不良反应。
丙吡胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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