结核性苔藓
概述
病因
症状
患者的躯干及四肢可见针头至米粟大的圆形小丘疹，以肩部、腰部及臀部为最多。初为丘疹播散，以后逐渐聚集成椭圆形、圆形或环形。丘疹常出现在毛囊口处，顶端略尖或扁平，有角质小棘，有少许糠状鳞屑。丘疹为正常皮色或淡红色，部分患者丘疹的顶端有小的脓疱，无自觉症状，有轻度瘙痒。
本病病程缓慢，数月或数年之后，丘疹可自然消失，消退后不留任何痕迹或留有暂时性色素沉着。本病可以再发。
检查
1.皮损处分泌物涂片找到结核杆菌；
2.胸片可见肺及其他脏器结核感染；
诊断
根据对称分布于躯干部的苔藓样丘疹、无自觉症状，结合既往有结核病史及病理学改变，可做出诊断。
鉴别诊断
1.维生素A缺乏症
为毛囊角化的小丘疹，中央有角质栓，多发生于四肢伸侧。多伴有夜盲及角膜软化等症状。
2.小棘苔藓
为毛囊性角化的小丘疹密集成片地发生于颈部及臀部，无自觉症状。
3.光泽苔藓
皮损为小米粒大小的圆形或扁平丘疹，正常皮色，各自独立而不聚合，表面光滑并有闪烁的光泽。多发生于腹部及臀部，无自觉症状。
4.丘疹状湿疹
为红色丘疹，常与水疱、红斑同时存在，急性发作，剧烈瘙痒。
治疗
患者要注意一般健康及营养。寻找结核病灶并作相应处理。本病有自愈性，通常不需治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状
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鉴别诊断
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