酒渣鼻样结核疹
概述
概述
酒渣鼻样结核疹最是Lewandowsky根据其病理改变有结核样结构改变、结核菌素试验阳性等，认为本病属结核之一，而与酒渣鼻分开。但近来很多学者研究认为酒渣鼻亦可有结核样结构，而且此种病人结核菌素试验结果不定，皮损内也找不到结核杆菌，故认为本病是一种像结核疹样细小丘疹型酒渣鼻。
是否医保
是
就诊科室
皮肤性病科
别名
肉芽肿性酒渣鼻、狼疮样酒渣鼻
临床症状
面部淡红色或黄褐色丘疹，伴红斑、脓疱、鳞屑及毛细血管扩张。
危害
一般无自觉症状，主要影响美观。
检查
血常规、尿常规、结核菌素试验、组织病理学检查等。
诊断
据颜面淡红色黄褐色丘疹等临床表现，结合病理检查可诊断。
治疗原则
对症治疗，消炎及促进吸收，禁用剧烈刺激性药物。
治愈性
经治疗，可缓解症状。
饮食建议
营养丰富、易消化食物。
病因
病因
病因不明。
症状与诊断
典型症状
为淡红色或黄褐色丘疹，对称地分布于颜面，尤以颊部，颧部，前额及下颌为著，有的发生于毛囊口处。丘疹针头大至米粒大，用玻片压诊，显示有苹果酱色，丘疹密集，散在排列，伴有不同程度的红斑、脓疱、鳞屑及毛细血管扩张，一般无自觉症状。
诊断依据
颜面发生淡红色或黄褐色丘疹，有苹果酱结节，伴红斑及毛细血管扩张。病理检查结果显示真皮上部有结核样浸润，有成群的上皮样细胞浸润块，淋巴细胞为数较少，不易发现巨细胞，亦无干酪样坏死，颇似结节病的浸润，但界限不如结节病明显。
治疗
治疗方针
对症治疗，消炎及促进皮疹吸收，禁用剧烈刺激性药物。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
可选用甲硝唑、四环素、克拉霉素等抗生素。对抗生素治疗无效者，可小剂量口服异维A酸。对绝经期严重酒渣鼻患者，用雌激素治疗也有一定疗效。可选用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，亦可选用甲硝唑凝胶、替硝唑凝胶、低浓度维A酸制剂等。起到杀菌消炎，促使红斑丘疹，脓疱消退，维持用药可减少复发。
手术治疗
形成鼻赘后，也可手术切除治疗，以达到美容效果。
其他治疗
毛细血管扩张者激光治疗效果较好。
预后情况
经过治疗，可缓解症状。
护理
日常护理
避免患处过冷过热刺激。避免精神过度紧张。注意休息、充足睡眠；避免过度劳累。
饮食调理
不宜吃辛辣、燥热食物如辣椒、胡椒、鱼、虾、羊肉等，可食些具有补阴作用的肉食，如猪肉、鸭肉、甲鱼等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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