老年性白点病
概述
老年性白点病是以皮肤局限性、无症状的瓷白色斑点为特点的色素减少性皮肤病
皮肤出现圆形、多角形的瓷白色斑点，表面无鳞屑，界限清楚，无自觉症状
病因不明，可能与遗传因素、日光照射有关
老年性白点病一般不需要治疗
定义
老年性白点病是发生于老年人躯干四肢的点状白斑。主要特点是皮肤上出现局限性、无症状的瓷白色斑点，不会自然消退。
发病情况
年龄越大患病率越高，80%的患者年龄在70岁以上。60岁以上老人大多数患有本病，但也有在中年发病者。
老年性白点病可发生在所有人种，但深色皮肤更容易发生。汉族及回族人群发病率远远高于维吾尔族。
病因
致病原因
老年性白点病病因不明，可能与遗传因素和日光照射有关。
遗传因素：部分病例有家族史，而且在种族方面有所差异，提示本病可能与遗传因素有关。
日光照射：研究表明，日光可能是促发因素。
发病机制
部分黑素细胞缺少成熟的黑素体，影响黑素含量，导致皮肤局部色素减退。
症状
主要症状
发病部位
常见于下肢、腹部、上肢。多在前臂和小腿的伸侧出现多发皮损，面部较少受累。
皮损特点
皮损为散在分布的圆形、卵圆形、多角形或不规则形瓷白色斑，米粒至豆粒大小，长径0.5～6mm，与周围正常皮肤界限清晰。
皮损表面无鳞屑及炎症表现。
皮损一旦出现永不消失，大小不会改变，也不发生融合，色素不会自发再生。
无自觉症状。
就医
就医科室
皮肤性病科
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
皮肤病变可能随时间发生变化，手机拍照保存既往皮肤病变形态可能会给医生更多参考。
避免局部外涂遮盖剂，以免影响医生的观察。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
白斑发现有多长时间？是先天性发生的还是后天性发生的？
白斑发生的具体部位在哪里？
白斑的数目、颜色、面积是否在发生变化？
白斑部位之前是否有过炎症？
白斑局部摩擦后是否会出现发红的现象？
病史清单
家族中是否有人出现类似的症状？
从事什么工作？是否长期遭受紫外线照射？
检查清单
近三个月的检查结果，可携带就医
真菌镜检或培养
伍德灯检查
诊断
诊断依据
病史
无特殊病史。
临床症状
多在前臂和小腿的伸侧出现多发皮损。
皮损为散在的圆形、卵圆形、多角形或不规则形瓷白色斑，不融合，与周围正常皮肤界限清晰。
皮损表面无鳞屑，无自觉症状。
伍德灯检查
老年性白点病患者可以在可见光和伍德灯下仔细检查。在伍德灯下，色素减少越多的皮损，与周围正常皮肤对比越明显。
鉴别诊断
花斑癣
相同点：色素减退性白斑。
不同点：花斑癣的皮损上可见细薄鳞屑，真菌镜检可见短粗的菌丝和孢子。
结节性硬化症
相同点：色素减退性白斑。
白癜风
相同点：瓷白色白斑。
白癜风为局限性或泛发性色素脱失性白斑，皮损多进行性发展，周围常有着色深的边缘。
治疗
老年性白斑病一般不需要治疗。求美者可采用一般治疗、物理治疗等改善外观。
一般治疗
为了改善美观，身体暴露部位可涂有适当颜色的化妆品，如遮盖霜，以掩盖瓷白色白斑。
日光是可能的促发因素，因此适当使用物理防护或护肤品防晒、保湿，一定程度能延缓老年性白斑发展。
物理治疗
有资料报告液氮冷冻治疗是早期特发性滴状色素减少病的一种治疗方法，可以试用。
预后
治愈情况
老年性白点病不能治愈，皮损持续终身不变，但对寿命没有影响。
危害性
老年性白点病无自觉症状，一般不会影响正常生活。
暴露部位的老年性白点病，可能影响外观，会对患者造成一定的心理压力。
日常
日常管理
老年性白点病一般不需要特殊的饮食和生活管理。
老年性白点病对健康没有影响。平时需注意防晒，如果影响美观可用化妆遮盖，或在正规医疗机构接受治疗。
如果进行美容相关治疗需要注意以下事项。
饮食管理
清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素。
忌酒、浓茶，以及辛辣、油炸等刺激性食物。
皮肤护理
治疗前不可涂擦药物及化妆品。
若治疗部位出现瘙痒或其他不适，可咨询医生处理，切勿搔抓。
治疗后保持创面清洁，以免感染。
治疗后注意防晒，避免阳光直射，外出做好防护，如戴太阳帽、打伞，外用防晒产品等。
预防
老年性白点病病因不明，无有效预防措施。
因阳光照射可能与发病有一定相关性，建议日常做好防晒，延缓老年性白点病发展。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
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治疗
预后
日常