肌钙蛋白检测
概述
适用于怀疑发生急性心肌缺血或心肌损伤时
可用静脉血进行检测
可反映心肌细胞的损伤程度
检查前无须准备
定义
心肌肌钙蛋白是心肌组织损伤时可在血液中检测到的标志物，特异性高，敏感性好，是诊断急性心肌梗死（AMI）以及对心脏疾病进行危险性分层的良好标志物，被推荐为首选的心脏标志物。
心肌肌钙蛋白（cardiac troponin，cTn）是肌钙蛋白复合体中与心肌收缩功能有关的一组蛋白，常用的检测指标包括心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）。在心肌受损后，这些蛋白分子即从心肌细胞释放入血液中，故将这些蛋白质称为心肌损伤的蛋白标志物。
检测血浆心肌肌钙蛋白浓度变化便可了解心肌受损的程度。
检查目的
用于急性心肌梗死的排除诊断。
监测急性冠脉综合征病情进展和评估预后。
监测非缺血性心脏损伤的病因，如伴有骨骼肌损伤的心肌损伤（围手术期、心肌梗死、心脏创伤）。
可检出微小的围术期心肌损伤。
适合检查的人群
急性心肌梗死（AMI）患者, 监测AMI的病程进展。
用于溶栓治疗者效果评估。
不稳定型心绞痛者、小面积心肌梗死（如侵入性心脏治疗后）者，评估疾病预后。
心脏移植者，移植后慢性或亚急性排斥反应。
标本采集
采集方法：静脉采血，无须空腹。
疼痛程度：静脉采血有轻微痛感；痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等因素有关。
等待时间：报告当天可取，具体等待时间以医生告知时间为准。
参考区间
心肌肌钙蛋白T（cTnT）
cTnT：0.02～0.13 μg/L为正常区间；＞0.2 μg/L为诊断临界值；＞0.5 μg/L可以诊断急性心肌梗死（ELISA法）。
心肌肌钙蛋白I（cTnI）
cTnI＜0.2 μg/L为正常；＞1.5 μg/L为诊断临界值（ELISA法）。
需要注意的是，不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
心肌肌钙蛋白T（cTnT）
升高
定义
指检查结果超过报告单参考区间上限并出现“↑”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
心肌肌钙蛋白I（cTnI）
升高
定义
指检查结果超过报告单参考区间上限并出现“↑”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
见于心肌梗死、不稳定型心绞痛、心脏手术、心肌炎、心力衰竭及非心脏原因，如肾功能衰竭和肺栓塞等。
小荷提示
注意事项
抽血后：需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，稍作休息后即可恢复正常。
cTnT的窗口期较长，可达到2～3周，有利于诊断胸痛发生后1～2周内的亚急性心肌梗死和隐匿性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心肌炎等一过性损伤。
cTnI的窗口期较长，可达到10天，有利于诊断迟发的心肌梗死、不稳定型心绞痛、心肌炎等一过性心肌损伤。
需要注意的是，单一指标升高无法判断疾病的严重程度，检查结果必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果综合分析判断。
参考价格
70～150元。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
参考区间
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