女性梅毒
概述
概述
女性梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性疾病,主要通过性途径传播。女性梅毒在《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
是否医保
是
就诊科室
皮肤性病科、感染科
别名
梅毒
临床症状
梅毒早期以外生殖器糜烂、外发皮疹、筋骨疼痛、皮肤溃烂为主要表现,晚期则表现为精神异常、神情呆滞等。
危害
本病传染性强,特别是硬下疳长在阴道内或子宫颈处的妇女,因硬下疳不痛不痒,不影响性交,不易被察觉,是最危险的传染源。妇女怀孕时感染梅毒,梅毒螺旋体可侵犯胎儿,造成流产、死胎和产后早夭,或给儿童遗留胎传梅毒。
并发症
检查
体检、梅毒螺旋体(TP)暗视野显微镜检查、镀银染色检查等直接检查、梅毒血清试验及脑脊液检查。
诊断
确诊的主要依据梅毒血清试验,比较常用的是快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)。
治疗原则
抗梅毒药物治疗,应早诊断、早治疗、疗程规则、剂量足够。性伙伴要同查同治。
治愈性
早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。
饮食建议
宜选择富含维生素B6、维生素A、维生素C的食物,避免辛辣刺激性食物。
重要提醒
患梅毒的孕妇,应及时给予有效治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再结婚。
女性梅毒传染给男性的几率多大
女性梅毒患者一次性接触传播梅毒的概率在梅毒早期可达30%,随病程延长,其传播概率逐渐降低。
梅毒是一种性传播疾病,在未经治疗的梅毒感染者患病一年内,其传染性最强。与一期、二期梅毒患者一次性接触,其传播疾病的概率为30%,随着病期延长,传染性逐渐降低,在梅毒感染两年后,一般不会再通过性接触传播。
女性梅毒患者可通过直接性接触传播给性伴侣,也可通过胎盘垂直传播给下一代而发生胎传梅毒,危害性极大。如果在性生活过程中做足够的保护措施,比如全程戴避孕套或者尽量避免不洁性生活,可以极大的降低梅毒感染的风险。
建议梅毒患者早期系统诊治,遵医嘱治疗。
女性梅毒螺旋体抗体0.11是什么意思
女性梅毒螺旋体抗体0.11,一般表示未感染梅毒。
梅毒螺旋体抗体是梅毒感染的特异性抗体,具有高敏感性、高特异性的特点。正常参考值为0~1,如为0.11,则一般可表示未感染梅毒。
但该抗体产生需要3~11周左右,如果既往存在不洁性交史,可于3个月后再次复查,以明确有无感染。
如果该抗体>1,则表示有过梅毒感染,无论梅毒是否治愈,均终身阳性。若想明确目前是否有梅毒感染,需进一步完善梅毒螺旋体非特异性抗体检测,进一步明确病情。
病因
病因
流行病学
20世纪90年代末以来,全国梅毒报告病例数明显增加,呈现快速上升的流行趋势。
传播途径
主要通过性接触感染。少数可通过间接接触、母婴传播等途径感染。
女性梅毒10个征兆是什么
女性梅毒10个征兆的说法是不确切的,女性梅毒每个分期表现不同症状。
1.一期梅毒患者感染后,潜伏期9~90天,初期可见局部有暗红色斑疹、丘疹是为硬下疳,表面可以有糜烂、溃疡。硬下疳常见于女性大、小阴唇、宫颈、阴道前庭等,生殖器以外部位如唇、舌、乳房、手指等部位。
硬下疳触诊时有软骨样硬度,无疼痛及触痛,无继发感染时,损害数目通常是一个,也可见2~3个,损害表面清洁。未经治疗可在3~8周内自然消失,不留痕迹,仅留轻度萎缩。
2.二期梅毒硬下疳出现6~8周后进入二期梅毒,约50%以上患者早期有咽痛、低热、头痛、肌肉及骨骼酸痛,体重减轻以及全身淋巴结肿大。
皮肤黏膜损害是二期梅毒最常见的临床表现。可有斑疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹,玫瑰糠疹样、脓疱疹、溃疡等各种形态的皮疹,可分布于四肢、躯干及面部。
3.三期梅毒30%~40%早期梅毒患者未经治疗或治疗不彻底,在感染2年后转入三期梅毒。此期传染性小,但对机体破坏性大。可累及各种组织器官,分为晚期良性梅毒,心血管梅毒、神经梅毒,主要是皮肤、骨骼、心血管及神经系统,重者残废和死亡。
提醒患者:梅毒是不能自愈的,一定要及时进行规范的诊治。
症状与诊断
典型症状
1.一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。好发部位为大小阴唇、阴蒂、宫颈、肛门、肛管等。大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。
其他症状
部分患者感染梅毒螺旋体后未形成显性梅毒而呈无症状表现。
诊断依据
1.流行病学病史
有不安全的性接触史,孕产妇梅毒感染史,输血史。
2.临床表现
有各期梅毒相应的临床表现,如硬下疳、梅毒疹等。
3.在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
4.梅毒血清学试验是梅毒主要的检查方法和确诊的主要依据。
治疗
治疗方针
抗梅毒药物治疗为主,首选青霉素。用药必须疗程规则、剂量充足。性伙伴要同查同治。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
其他治疗
预后情况
早期治疗预后良好。一、二期梅毒接受抗梅毒药物治疗,血清阴转率通常在1~2年内可达70%~95%不等。
女性梅毒的自我检测方法
女性梅毒的自我检测方法包括观察自身症状、使用测试盒等,自我检测结果可能不准确,最好及时就诊,结合实验室检测、血清检测等方法确诊。
1.观察自身症状:可先观察自身症状,一期梅毒表现为有硬下疳、淋巴结肿大等;二还梅毒表现为皮肤出现斑丘疹或者丘疹,颜色偏红褐色或者红色,咽喉疼痛,发烧等症状;三期梅毒比较严重,有铜红色结节、吞咽困难、骨膜炎等。
2.使用测试盒:可以购买梅毒螺旋体抗体检测试剂进行自我检测,检测过程严格按照规范操作,之后再读取检测信息。
但由于自我检测的准确率不高,若怀疑自己有梅毒,最好去医院性病科就诊,通过血清检查以及实验室检查等方法明确诊断。不可以自行盲目判断,以免延误最佳治疗时间。
女性梅毒该怎么办
女性梅毒应当要采取抗梅毒治疗,梅毒是由于梅毒螺旋体所引起的,不论男女,治疗方式上都是一致的,除了祛梅治疗外,还需要注意护理。
女性梅毒首选苄星青霉素或普鲁卡因青霉素,若出现心血管梅毒,需要对心力衰竭采取治疗,待心功能可代偿后再针对梅毒进行治疗。若对青霉素过敏,可以选择头孢曲钠松、多西环素等来进行治疗。
女性梅毒患者不仅需要规范性抗菌素治疗,同时在治疗期间要禁止性生活,勤换衣物并清洗消毒,多吃点富含维生素的食物,避免辛辣及刺激性的食物,若伴随皮损,应当禁止抓挠。
女性确诊梅毒后,应当及时去医院就诊,在医生指导下采取抗菌素治疗,同时要注意日常护理,避免性生活,治疗后还需要定期复查,待到治愈后才可以停药。
护理
日常护理
1.梅毒患者应注意劳逸结合,保持良好的心态,以利康复。
2.早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也必须防止传染他人。患者的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。
3.梅毒患者在未治愈前应禁止性行为。
饮食调理
选择新鲜富含维生素的蔬菜、水果,少吃油腻的饮食。忌食辛辣刺激食物,戒烟、酒。适当多饮水,以利于体内毒素的排除。
其他注意
梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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