醋酸环丙孕酮
概述
药物介绍
醋酸环丙孕酮是具有抗雄激素作用的雌激素，能与睾酮竞争靶细胞内雄激素受体的结合，从而起到阻断睾酮的作用。
药物警戒：2020年2月，欧洲药品管理局（EMA）药物警戒风险评估委员会（PRAC）发布信息，建议日剂量为10毫克或更高剂量的环丙孕酮只能用于其他治疗方案（包括低剂量环丙孕酮）无效时的雄激素依赖性疾病的治疗，如多毛症、脱发、痤疮和皮脂溢。一旦高剂量开始起作用，应逐渐减少至最低有效剂量。
上述建议是在回顾环丙孕酮与罕见的脑膜瘤风险后提出的。总的来说，该副作用是罕见的：1万人中可能会有1至10人受到影响，取决于治疗的剂量和持续用药的时间。风险随着累积剂量的增加而增加（患者服用的药物总量随着时间的推移而增加）。
制剂规格
醋酸环丙孕酮有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
醋酸环丙孕酮片剂：50毫克。
醋酸环丙孕酮乳膏剂：1％。
功效作用
用途
醋酸环丙孕酮可用于控制男子性欲亢进。
醋酸环丙孕酮治疗晚期前列腺癌。
醋酸环丙孕酮用于治疗女性严重痤疮。
用法用量
如何用药
醋酸环丙孕酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
控制男子性欲亢进，口服50毫克，每日2次，如有必要，可增加至100毫克，每日2次。
晚期前列腺癌，开始口服每天300毫克，2～3次分服，维持量为每天200～300毫克，分次服用。
女性严重痤疮，口服本品2毫克及炔雌醇35微克，从月经开始的第1天开始服药，连服21天为第1疗程；第2疗程从月经来潮的第7天开始，连服14天；此外，局部涂搽1％本品乳膏。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对醋酸环丙孕酮过敏的患者禁用。
肝病患者禁用。
恶性肿瘤（前列腺癌除外）禁用。
慢性消耗性疾病患者禁用。
Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征者禁用。
曾患或正患肝脏肿瘤者禁用。
妊娠和哺乳期妇女禁用。
儿童禁用。
谨慎用药
镰刀状细胞性贫血
抑郁症患者慎用。
血栓栓塞病史者慎用。
醋酸环丙孕酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用醋酸环丙孕酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解醋酸环丙孕酮的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
醋酸环丙孕酮会有如下不良反应。
男性使用本品可抑制精子生成，精流量下降，导致不育。
可能产生异常精子，男子乳房发育，溢乳和良性结节。
镇静、情绪变化。
毛发分布改变。
皮肤反应和贫血。
偶见骨质疏松症。
气喘。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
服药期间，不可驾车和操作机械。
服药期间，应定期肝功能。
女性在开始本品治疗前应排除妊娠的可能。
用药期间不宜饮酒。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
醋酸环丙孕酮应该如何保存？
醋酸环丙孕酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与醋酸环丙孕酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醋酸环丙孕酮一起使用前请咨询医生。
当妇女合用本品和炔雌醇时，类似合用口服避孕药产生的相互作用也会发生，使口服避孕药失效。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
醋酸环丙孕酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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