醋酸甲地孕酮
功效作用
本品为半合成孕激素衍生物药物，通过抑制垂体促性腺激素分泌，影响雌激素的分泌。
本品作用于雌激素受体，阻止其合成和重新利用，干扰其与雌激素的结合，抑制瘤细胞生长。
本药可拮抗糖皮质激素受体，干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。
适应证
作为复方短效口服避孕片的孕激素成分。
分散片、胶囊、软胶囊：主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
药物起效时间
本品口服160mg后，约1.68～3.48小时可达到⾎浆峰浓度（Cmax），用于激素依赖性肿瘤的姑息治疗时，至少连续治疗2个月，方能决定本品的有效性。
药物维持时间
该药物的维持时间尚不明确，其半衰期约30.92～32.5小时，请遵医嘱用药。
药物联用
芳香化酶抑制剂（如甲地孕酮）联合哌柏西利或阿贝西利治疗绝经前和绝经后的晚期乳腺癌患者。
长期吃甲地孕酮能否改善食欲？
长期吃甲地孕酮不能改善食欲，甲地孕酮是一种孕激素药物，主要用于激素依赖性肿瘤的姑息治疗，也可组成复方制剂用于避孕，不能单独用于改善食欲。
用药禁忌
禁用情况
过敏禁用。
孕妇禁用。
严重血栓性静脉炎禁用。
血栓栓塞性疾病禁用。
严重肝功能损害禁用。
慎用情况
哺乳期妇女慎用。
血栓性静脉炎病史者慎用。
运动员慎用分散片。
未控制的糖尿病及高血压患者慎用。
特殊人群用药
孕妇：由于在妊娠起首四个月内，应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害，故不推荐使用本药物。
哺乳期女性：本品对新生儿具有潜在的毒害作用，哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
儿童：未进行该项实验且无可靠参考文献，应在医生指导下使用。
老人：未进行该项实验且无可靠参考文献，应在医生指导下使用。
不良相互作用
目前尚无权威资料指导本品不能与哪些药物联用，如需同时使用，请务必咨询医生或药师。
用法用量
甲地孕酮的剂型规格较多，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
普通片：1mg/片；2mg/片；160mg/片。
分散片：40mg/片；80mg/片；160mg/片。
胶囊：80mg/粒；160mg/粒。
软胶囊：40mg/粒。
具体用法
用法
普通片、胶囊、软胶囊：口服，用适量水送服，须遵医嘱用药。
分散片：本品口服，宜用适量水送服；或者用温水、牛奶或果汁等溶解后口服。
用量
普通片、分散片
乳腺癌：每天160mg，一次或分次口服用。
子宫内膜癌：每天40～320mg，一次或分次口服用。
胶囊
一般剂量：每次160mg，口服，每日1次。
高剂量：每次160mg，口服，每日2～4次。
软胶囊
乳腺癌：每天160mg，一次或分次口服。
子宫内膜癌：每天40～320mg，一次或分次口服。
一般剂量：每次160mg，每日1次。
高剂量：每次160mg，每日2～4次。
药物漏用
每日一次给药：如忘记服药，可在当天想起时补服即可，如果第二天想起则无需补服，只需在服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量，请咨询医师或药师。
每日多次给药：如果想起忘记服药的时候，已经距离下一服药时间不足标准用药时间间隔的一半，不需要补服，下次按正常剂量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
无需补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，18时想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，15时想起忘记服用药物，则需补服，再于20时正常服用药物即可。
药物过量
在研究中醋酸甲地孕酮的使用剂量已高达1600mg/日达6个月或更长时间，尚未发现急性毒性作用。
目前没有特效的解药，当药物过量时，应进行对症治疗。
药物停用
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
体重增加：为本品的常见副作用，且常伴有食欲增加。
血栓栓塞现象：罕见报道，包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。
其它不良反应：偶见恶心、呕吐、水肿和子宫突发性出血，可发生于约1～2%的病人。呼吸困难、心衰、高血压、脸发热与潮红、情绪改变、柯兴氏面容、肿瘤复发(伴或不伴有高钙血症)，高血糖、秃发、腕管综合症和皮疹为罕见。罕见轻度肾上腺功能减退。
不良反应的处理方法
体重增加是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致，而不一定伴有液体潴留。对于癌症恶液质患者及体重下降、食欲减退的癌症病人，这种副作用常常是有益的。
当出现轻度不良反应时，通常继续用药或停药后可消退，一般对症治疗即可。
当出现严重的不良反应时，请立即停药并前往医院就医，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
本品应遮光、密封保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
接受本品治疗的患者应进行常规的密切监测，对未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。
普通片禁用于妊娠诊断试验。
育龄妇女在服用本品期间应避免怀孕。
建议对接受治疗的病人进行常规的密切监察。
本品不可替代通常的手术、放疗和化疗治疗。
如正在使用其他药品，使用本品前请告知或咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
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