皮肤蝇蛆病
概述
皮肤蝇蛆病是由某些蝇类幼虫（蛆）进入人体皮肤所引起的一种炎症反应。多见于牧区如我国青海、西藏、内蒙古东北及华北等地。皮肤蝇蛆病的致病蝇类的正常宿主是动物，人的皮肤蝇蛆病是一种偶然感染。临床表现为疖肿型、匐行疹型两种皮肤损害。
皮肤蝇蛆病是什么
皮肤蝇蛆病，是蝇子的幼虫存在于人体皮肤组织中，导致患者皮肤的炎症反应，皮肤蝇蛆病可以通过药物进行治疗。
皮肤蝇蛆可能是牛皮蝇和皮肤病蝇，在患者的皮肤或头发上产卵后，幼虫通过皮肤进入皮下组织，对皮肤造成损伤，导致继发性皮肤感染。
皮肤蝇蛆病早期皮肤表面出现结节和脓肿，压迫表面还会有明显的疼痛。这些结节破裂后，容易出现明显的液体，而且这种结节和脓肿不会因为挤破而消失。患者可在医生的指导下，服用抗组胺类药物减轻皮肤瘙痒的症状，常用的药物有苯海拉明、异丙嗪等。
患者出现皮肤蝇蛆病后，应及时就医，在专业医生指导下明确病因正确治疗。
病因
主要由皮下蝇属引起，包括牛皮下蝇、纹皮下蝇及鹿皮下蝇等。皮下蝇属的发育过程分为卵、幼虫、蛹及成虫四个阶段。由于蝇的种类和习性不同，其感染方式可有以下几种：
1.蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上，当卵孵化成幼虫后穿过正常皮肤而寄生于皮下组织内。
2.蝇卵通过某种蚊虫吸吮人血时带到皮肤上，孵化后幼虫通过刺吮伤口处进入皮肤（如人肤蝇）。
3.直接产卵于皮肤创伤或皮肤溃疡中，在腐烂组织中生活（如马蝇、肉蝇），称为外伤性蝇蛆病。
症状
皮损出现前患者常感全身不适，如低热、头痛、头昏、恶心、乏力、失眠、四肢麻木，局部皮肤有窜痛感，夜间加重。皮损表现主要有两种类型：
1.疖肿型
感染数月后皮肤出现约杏核大小、高出皮面的游走性风团状正常皮色或红色肿块，深达皮下。肿块逐渐增大，瘙痒加剧，自觉有虫蠕动感。肿块常可移动。后损害增大、肿胀加剧，中央出现紫红色血性小疱，破溃后可排出幼虫（蛆）及少量黄色黏液或脓液，经2～3天，炎症渐退，愈后留瘢痕。一般以皮肤疏松部位多见，好发于眼睑、口唇、腹、腰、前臂深处等。
2.匐行疹型
皮肤出现曲折线样红肿，末端为一水疱，此系幼虫活动标志，幼虫居于疱的前方。
检查
1.实验室检查
血常规检查嗜酸性细胞计数显著增高，可达10%～40%。血沉加速。
2.组织病理
呈嗜酸性肉芽肿状，真皮内有局限性嗜酸性粒细胞浸润，有时可见虫体断面。
诊断
根据临床表现、流行病学特点，血常规嗜酸性细胞计数显著增高、血沉加速，组织病理呈嗜酸性肉芽肿状、真皮内有局限性嗜酸性粒细胞浸润，有时可见虫体断面，可以做出诊断。
治疗
1.目前尚无特效治疗方法。一般多待幼虫自行排出，或挤压肿块促使幼虫排出，排出后用氯仿冲洗肿块内腔，或用2%普鲁卡因局麻后，切开取出幼虫。
预防
搞好牛棚马厩卫生，做好灭蛹灭蝇工作，消灭成熟幼虫，防止成蝇孳生。注意个人卫生，尽可能减少成蝇的叮咬和污染。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗
预防