胆影葡胺
概述
药物介绍
胆影葡胺含碘49.8%,为离子型二聚体碘造影剂。临床主要用于胆管、胆囊造影,也可用于子宫输卵管造影。用药后显影迅速,可用于急诊。
制剂规格
胆影葡胺只有注射液这一种制剂,具体如何使用请咨询医生。
胆影葡胺注射液:0.3克/1毫升(30%);6克/20毫升(30%);10克/20毫升(50%)。
功效作用
用途
胆影葡胺主要用于胆管、胆囊造影,也可用于子宫输卵管造影。用药后显影迅速,可用于急诊。
用法用量
如何用药
胆影葡胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。
静脉缓慢注射,胆管和胆囊造影成人可用20毫升(30%),肥胖或胆囊功能较差者用20毫升(50%);小儿每公斤体重0.6毫升(30%),不超过33毫克。推荐以等量的5%葡萄糖注射液稀释后推注,可减少不良反应。
静脉滴注,成人每公斤体重1毫升(50%),加入5%葡萄糖注射液150毫升,缓慢滴注30分钟以上。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对胆影葡胺过敏的患者禁用。
重度肝、肾功能不全者禁用。
甲状腺功能亢进者禁用。
心血管功能不全及碘过敏者禁用。
免疫球蛋白IgM紊乱者禁用。如巨球蛋白血症,应用本品可能在血中发生凝状变。
谨慎用药
有过敏体质或过敏性疾病(如哮喘等)病史患者需谨慎使用。
婴幼儿和老年人需谨慎使用。
肝、肾功能不全患者需谨慎使用。
严重高血压患者需谨慎使用。
活动性结核患者需谨慎使用。
严重心脏疾病、心功能不全患者需谨慎使用。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。
胆影葡胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用胆影葡胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解胆影葡胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
胆影葡胺不良反应包括
咳嗽、鼻炎、打喷嚏和荨麻疹。
注射过快可有胸闷、不安、恶心、呕吐、血压下降、潮红、瘙痒。
失水、虚脱、眩晕、头痛、出汗、流涎等。
皮疹、面部和皮肤水肿、喘鸣、呼吸困难等。
惊厥、肺水肿、心律失常、喉头水肿、倦怠无力等。
寒战、抽搐、休克甚至死亡。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
对有过敏、哮喘和对含碘制剂有过不良反应的患者应特别注意。这些病例可考虑使用预防用药,如皮质激素,组胺受体拮抗药等。
使用本品后发生严重不良反应的风险很小。但是,碘造影剂可激发过敏样反应或其他过敏反应。因此,应预先进行急救措施的训练和预备必需的抢救药物和器械,以应付可能出现的严重反应。
鉴于过敏试验对非离子型造影剂引起的过敏反应预测的准确性极低,以及试验本身也可能导致严重的过敏反应,因此,不建议采用过敏试验来预测碘过敏。
在用造影剂前后必须保证体内有足够的水分。这一点尤其适合患有多发性骨髓瘤、糖尿病、肾功能不全的患者及婴幼儿和老年人。小于1岁的婴儿,特别是新生儿易引起电解质紊乱和血流动力学失调。对有严重心脏病和肺动脉高压的患者应特别注意。因为他们易发展为血流动力学失调和心律失常。
用本品存在发生暂时性肝功能异常的潜在风险。重度肝、肾功能不全的患者需特别注意,因为这些患者清除造影剂的时间明显延长。血透的患 者在接受造影剂检查后应立即进行血液透析。
使用造影剂后的患者应至少观察30分钟以上,因为大多数的严重不良反应都发生在这段时间。 不过,仍有发生延迟反应的可能。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常胆影葡胺会出现胸闷、不安、恶心、抽搐等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
胆影葡胺罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
寒战。
抽搐。
休克。
皮疹、荨麻疹、面部或皮肤水肿。
喘鸣、胸闷、呼吸困难。
惊厥、心律失常。
胆影葡胺应该如何保存?
胆影葡胺药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与胆影葡胺相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胆影葡胺一起使用前请咨询医生。
口服胆囊造影剂能妨碍本品从肝脏排泄,增加毒性,在使用本品前或后24小时内均不宜使用
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
胆影葡胺是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
胆影葡胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项