德拉马尼
概述
药物介绍
德拉马尼为新型抗分枝杆菌药,主要用于治疗肺结核。
制剂规格
德拉马尼在临床上常用剂型为片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
德拉马尼片剂:50毫克;100毫克。
功效作用
用途
主要用于治疗用于治疗成人耐药肺结核的联合治疗,尤其适用于一线治疗无效的肺结核的治疗。
用法用量
如何用药
德拉马尼为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
耐药结核患者须与其他药物合用,饭后口服100毫克,一日2次。疗程24周。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对德拉马尼过敏的患者禁用。
血浆白蛋白<2.8克每分升者禁用。
正在服用强效CYP3A诱导剂的患者禁用(如卡马西平利福平等)。
动物实验显示德拉马尼有生殖毒性,妊娠期妇女不推荐使用,育龄期妇女应采取有效避孕措施。
重度肾功能不全患者不推荐使用。
谨慎用药
尚未明确德拉马尼是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
QT间期延长患者慎用。
以下容易发生QT间期延长的患者,如明显的心动过缓患者、电解质异常(低血钾、低血镁、低钙钠、低钙血)患者、心脏病患者慎用。
服用已知会导致QT间期延长的药物患者慎用。
肝功能不全的患者慎用。
低白蛋白血症患慎用。
老年患者慎用。
没有18岁以下患者的用药经验,慎用。
德拉马尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用德拉马尼前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解德拉马尼的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
德拉马尼不良反应包括
感染常见食管白色念珠菌病花斑癣
血液和淋巴系统常见白细胞减少、血小板减少,少见贫血、嗜酸性粒细胞增多,罕见网状细胞过多。
代谢和营养常见脱水、低血钙、高胆固醇血症,少见高脂血症,罕见低血钾、高尿酸血症、食欲缺乏。
精神常见激惹、妄想障碍(虐待狂的类型)、情绪改变、抑郁、神经衰弱、烦躁不安、睡眠障碍、性欲增强,少见精神病、焦虑、坐立不安,罕见失眠。
神经系统常见嗜睡、平衡障碍、神经根痛、睡眠质量差,少见周围神经病、困倦、感觉减退,罕见头痛、头晕、感觉异常、震颤
眼常见过敏性结膜炎,少见眼干、畏光。
耳少见耳痛,罕见耳鸣。
心脏常见I度房室传导阻滞,室性期外收缩、室上性期外收缩,罕见心悸。
血管少见低血压、高血压、热潮红、血肿。
呼吸系统少见呼吸困难、咳嗽、食管痛、咽部剌激感、咽干、罕见咯血
胃肠道吞咽困难、口腔感觉异常、腹胀,少见胃炎、便秘、腹痛、消化不良,腹部不适,罕见恶心、呕吐、腹泻、上腹痛。
肝脏常见肝功能异常
皮肤及皮下组织常见脱发、嗜酸性脓疱性毛囊炎、全身瘙痒、红斑性皮疹,少见皮炎、荨麻疹、斑丘疹、痤疮、多汗。
肌肉与骨骼:少见骨质疏松、肌无力、骨骼 肌肉疼痛、胁痛、四肢痛。
泌尿系统:常见尿潴留排尿困难、夜尿症, 少见血尿。
整体感觉:常见感觉热,少见发热、胸痛、心神不安、外周水肿,罕见无力。
实验室检查:常见心电图ST段压低、转氨酶升高、aPPT延长、血皮质醇降低、γ-GT升高,少见血皮质醇升高,罕见心电图Q-T间期延长
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
由于服用本药可能会导致QT间期延长,因此在服用本药之前和期间要定期检查心电图、电解质和人血白蛋白等。
本品须与WHO推荐的治疗结核的方案合用,以减少耐药性的产生。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常德拉马尼的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
严重的过敏反应。
德拉马尼应该如何保存?
德拉马尼药品应该贮于25°C,短程携带允许15〜30°C。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与德拉马尼相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与德拉马尼一起使用前请咨询医生。
德拉马尼部分通过CYP3A4代谢,强效CYP3A4诱导剂可明显降低德拉马尼的暴露量,应避免合用。
禁与能延长Q-T间期的药物合用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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