色素性化妆品皮炎
概述
色素性化妆品皮炎又称女子颜面黑变病。是化妆品成分引起的女性面部色素沉着反应,黄种人多见。临床特点表现为女性的颧部、颞部、颊部、前额的弥漫性或块性淡褐色、灰褐色到紫褐色的色素沉着,重者扩展到整个面部,伴有瘙痒。
病因
化妆品中的香精、防腐剂和乳化剂是引起化妆品皮肤过敏的主要变应原,引起面部炎症反应后导致色素沉着。这种炎症反应,可以是直接刺激引起的接触性或/光毒性反应,或是经常使用、长期接触后经皮肤吸收而使患者致敏,表现为IV型变态反应。另外,紫外线的照射、风吹、空气的干燥与潮湿皆可是发病的诱因。
症状
初期损害为淡褐色斑,以后逐渐加深,而呈深褐色、蓝黑色、黑色斑,呈弥漫状或斑片状,主要分布于颊部,严重者可扩及整个颜面。在色素斑中心往往呈网状结构。多数患者在发病初期和病程中反复致敏,出现轻度红斑、丘疹性皮疹,伴有不同程度的瘙痒。患者多能陈述引起疾病的化妆品。
检查
有助于本病诊断并可明确其致敏原的检查项目:化妆品产品斑贴试验和光斑贴试验、化妆品产品应用试验和反复开放敷贴试验(ROAT)、标准筛选抗原(或欧洲抗原、另加的系列抗原)的斑贴试验和光斑贴试验。
诊断
鉴别诊断
本病应与黄褐斑、Riehl氏黑色病、Civatte皮肤异色症等鉴别诊断。
治疗
首先要避免或停用可以的致敏化妆品。部分病例可以自行消退。如果长期不退,可以使用祛斑剂,如氢醌乳膏、熊果苷乳膏等。同时避免加重色素性化妆品皮炎的诱发因素,减少日光照射等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗