胫骨压痛
概述
胫骨压痛常见于运动损伤，如长跑、训练、舞蹈等运动者，也是肿瘤、血液病的早期信号。
病因
1.运动损伤：如疲劳骨折。
2.血液疾病：如急性白血病。
检查
1.体格检查
（1）视诊：观察患者胫骨皮肤有无外伤、红肿等改变。
（2）触诊：检查患者胫骨压痛的性质和具体部位，了解膝关节活动度。
2.实验室检查
血常规、血涂片、骨髓涂片、细胞化学染色、微量元素测定、肿瘤标志物等常规检查初步判断是否存在感染、血液病、肿瘤等。
3.影像学检查
X线片、CT及三维重建、MRI检查，判断胫骨及周边软组织情况，是否存在骨折、肿瘤等。
4.病理检查
对怀疑为肿瘤者性骨髓活检，穿刺活检，明确肿瘤性质。
鉴别诊断
1.急性白血病
多发生于青少年，无直接明显的外伤史，发病形式常缓慢和隐袭出现，常见于长跑、长途行军、运动员、舞蹈演员，胫骨是疲劳性骨折的好发部位，以胫骨局部压痛、轻度肿胀(有时发红，热感)，肿块或轻度的功能障碍为主，因骨折部位不同，则症状及体征亦有所差异。
3.维生素C缺乏症
患儿可有食欲不振、四肢乏力、呕吐、腹泻、烦躁或萎靡、反复感染等全身性症状，以及有牙龈出血、鼻出血、血尿、关节肿胀、小腿肿痛、胫骨压痛、蛙形腿等局部症状。
4.胫骨肿瘤
胫骨原发性骨肿瘤，尤其恶性肿瘤、转移癌等造成骨破坏、病理骨折等。
治疗原则
针对引起胫骨压痛的原发疾病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则