多索茶碱
功效作用
多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，为支气管扩张药。可直接作用于支气管，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶等作用，松弛支气管平滑肌，达到抑制哮喘的作用。
适应证
药物起效时间
目前尚无关于单次使用多索茶碱的药物起效时间的研究。多索茶碱的平喘作用与血药浓度有关，需要血药浓度达到10μｇ/ml。
药物维持时间
目前尚无关于单次使用多索茶碱的药效维持时间的研究。多索茶碱口服剂型半衰期约为7.27～7.42小时，通常1日给药2次。
多索茶碱注射剂型消除半衰期约为1.83小时，通常1日给药1次。
药物联用
《支气管哮喘防治指南（2020版）》指出，在哮喘长期阶梯式的备选治疗方案中，从第2～4级推荐低剂量吸入用糖皮质激素（ICS）（如丙酸倍氯米松吸入气雾剂等）可以和多索茶碱在内的茶碱类药物联合使用，用于哮喘长期维持治疗。
对于哮喘治疗，多索茶碱和氨茶碱哪个效果好？
成人哮喘中，多索茶碱效果更强，不良反应更少。儿童哮喘急性发作治疗，推荐氨茶碱，多索茶碱尚未获得推荐。
在成人哮喘治疗中，多索茶碱较好。这是因为多索茶碱的作用强度比氨茶碱强10～15倍，不良反应比氨茶碱轻，无氨茶碱所致的中枢系统和胃肠道等肺外系统的不良反应。
在儿童哮喘急性发作治疗中，氨茶碱较好。对于中重度哮喘急性发作患儿，如果短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇等）和糖皮质激素效果不佳时，可以静脉使用茶碱类药物，对氨茶碱有推荐剂量和用法，但多索茶碱尚未被推荐用于儿童哮喘的治疗。
用药禁忌
禁用情况
对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者禁用。
急性心肌梗死患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期禁用。
慎用情况
老年人及严重供血不足者慎用。
严重心、肺、肝功能异常者慎用。
有心脏病或高血压患者慎用。
慢性肺心病患者慎用。
严重血氧供应不足患者慎用。
甲状腺功能亢进患者慎用。
消化道溃疡患者慎用。
肾功能不全或合并感染的患者慎用。
特殊人群用药
孕妇：由于目前没有在妊娠期间进行足够的临床试验，为避免对胎儿造成危害，孕妇应尽量避免使用。
哺乳期妇女：由于目前没有对哺乳期妇女进行足够的临床试验，不知药物是否渗入乳汁，为避免对新生儿造成危害，哺乳期妇女禁用。
儿童：目前尚无儿童有效及安全性资料。
老年人：老年人患者对本品清除率可能会不同，用药时应进行血药浓度监测。
不良相互作用
禁止联用
其他黄嘌呤类药物：多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时服用，如氨茶碱或含咖啡因的药物等。建议服药时不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。
谨慎联用
因药效增加需谨慎联用的药物
用法用量
多索茶碱的剂型不同、规格不同，其用法用量也可能不同，请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药。
剂型规格
片剂：0.2g/片；0.3g/片。
胶囊剂：0.2g/粒。
颗粒剂：5g：0.2g/袋。
口服液：10ml（0.2g）/瓶；100ml（2g）/瓶。
注射用多索茶碱：0.1g/支；0.2g/支；0.3g/支。
多索茶碱注射液：10ml（0.1g）/支；10ml（0.2g）/支；20ml（0.2g）/支；20ml（0.3g）/支。
多索茶碱葡萄糖注射液：100ml/支（多索茶碱0.3g，葡萄糖5g）；250ml/支（多索茶碱0.3g，葡萄糖12.5g）。
多索茶碱氯化钠注射液：100ml/支（多索茶碱0.3g，氯化钠0.9g）。
具体用法
用法
片剂、胶囊剂：口服，适量水送服。
颗粒剂：适量水冲服。
口服溶液：直接口服。
注射液：静脉注射（推注/小针）或静脉滴注（输液），静脉滴注速度不宜过快，一般应在45分钟以上。
用量
片剂、颗粒剂、口服溶液
成人每次0.2～0.4g，每日2次，饭前或饭后3小时服用，重症哮喘患者应遵医嘱用药。
胶囊剂
成人每次0.3～0.4g，每日2次，饭前或饭后3小时服用，重症哮喘患者应遵医嘱用药。
多索茶碱注射液、注射用多索茶碱
成人每次200mg，12小时一次，以25％葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射，时间应在20分钟以上，5～10日为一疗程或遵医嘱。
或将本品300mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次，滴注时间一般应在45分钟以上，5～10日为一疗程或遵医嘱。
多索茶碱葡萄糖注射液
缓慢静脉滴注，每次滴注时间不少于30分钟，成人每次100ml（含多索茶碱0.3g），一日一次或遵医嘱，5～10日为一疗程。
多索茶碱氯化钠注射液
缓慢静脉滴注，成人每次100ml（0.3g），一日一次或遵医嘱，5～10日为一疗程。
药物漏用
多索茶碱口服剂型漏服后，如果漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2，可以补服，下次服药再按原时间间隔进行；如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不需要补服，下次按原间隔时间用药即可，绝对不可以一次服用双倍药量。建议每天在同一时间服药，最大程度上避免漏用。
注射剂一般不会漏用，若某次忘记静脉注射或静脉滴注，在当天想起时按正常剂量注射或滴注即可，但绝对不可以一次使用双倍药量，下次按正常注射间隔时间使用即可。
药物过量
多索茶碱若过量使用可能会发生中毒反应，初期表现为严重心律不齐，阵发性痉挛等。
措施：应暂停用药，并立即就医，医生会进行对症处理。同时监测血药浓度（20μｇ/ml及以上浓度为中毒浓度），在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用。
药物停用
过量使用多索茶碱可致严重心律失常、阵发性痉挛，要停药就医，并做血药浓度监测。
若用药足疗程后病情没有得到缓解，应停用，遵医嘱更换药物。
不良反应
不良反应的表现
过量使用会出现严重心律失常、阵发性痉挛等初期中毒症状。
不良反应的处理方法
使用多索茶碱若发生恶心、呕吐、头痛等不良反应时，采取减少药物剂量或停药措施后可自行缓解，期间注意清淡饮食。
若发生心悸、心动过速等不良反应时，应停药，若症状仍无缓解，应及时咨询医师或药师，遵医嘱治疗。
出现严重心律失常、阵发性痉挛等初期中毒症状，应暂停用药，并请医生诊断，监测血药浓度。
若出现呼吸急促症状，应立即停药，及时拨打120急救电话，在正规医疗机构进行治疗。
注意事项
药物贮存
多索茶碱片/颗粒/口服溶液/胶囊：密闭，干燥处保存。
其他
茶碱类药物个体差异较大，多索茶碱剂量要根据个体病情变化选择最佳剂量和用药方法，并监测其血药浓度。
多索茶碱在低温处放置会有析出现象，使用前应认真检查，若药液浑浊切勿使用。
在外界温度较低时，使用本品前应将其放置到室温使用。
服用本品时，应避免滥用乙醇制品。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项