硬化性汗腺导管癌
概述
概述
硬化性汗腺导管癌是一种具有局部侵袭性的恶性附属器肿瘤，既向汗腺又向毛囊分化。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤外科、皮肤科
临床症状
表现为肤色或淡黄色局限性斑块或结节，表面正常或有鳞屑。好发于颜面特别是鼻唇部及眶周。
危害
本病为恶性肿瘤，瘤细胞可侵犯血管外膜、肌肉和神经周围间隙。
检查
病理检查等。
诊断
颜面特别是鼻唇部及眶周发生的肤色或淡黄色局限性斑块或结节，表面正常或有鳞屑，再结合病理检查可诊断。
治疗原则
手术完整切除肿瘤。
治愈性
局部切除可复发，手术完整切除肿瘤复发率低。
饮食建议
宜多食补气养血、蛋白质含量丰富的食物，忌辛辣、刺激性食物。
病因
病因
本病病因不明。
症状与诊断
典型症状
本病临床罕见，肿瘤生长非常缓慢，表现为肤色或淡黄色局限性斑块或结节，表面正常或有鳞屑。好发于颜面特别是鼻唇部及眶周。但亦可发生于其他部位，如腋窝及臂部。年龄不限，男女无差异。40％左右的患者可局部复发，可侵袭神经、肌肉、骨骼等。
诊断依据
典型表现为颜面特别是鼻唇部及眶周发生的肤色或淡黄色局限性斑块或结节，表面正常或有鳞屑。病理检查可见肿瘤位于真皮，甚至皮下组织内，边界不清，向深部浸润。有两种结构，一种是多数鳞状细胞形成巢状或条索状团块嵌于结缔组织增生的间质中。在某些团块内可见角质囊肿或顿挫性毛囊。另外一些部位可见类似汗管瘤的管状结构，数量不一，衬以单层或双层立方形细胞，瘤细胞胞浆内有空腔，可有不典型细胞，核分裂象罕见，肿瘤常可侵犯周围神经。免疫组化研究管状结构CEA阳性，瘤细胞索、角囊肿和管状结构角蛋白染色均阳性，提示本病向毛发和小汗腺分化。根据典型表现及检查结果可诊断。
治疗
治疗方针
手术完整切除肿瘤。
手术治疗
治疗可行手术切除，但局部复发率高，故推荐手术时行冰冻切片确定肿瘤边缘，以保证完整切除肿瘤。
预后情况
局部切除可复发，手术完整切除肿瘤复发率低。
护理
日常护理
1.要讲究皮肤的清洁卫生，同时要避免搔抓等。2.积极锻炼身体，提高机体抵抗力，增强抗病能力。3.尽量避免在早上11点到下午3点之间出行，因为这段时间紫外线最强。如果外出，要撑深色伞或戴帽子、穿长袖衣服及戴太阳镜。4.尽量减少与可疑致癌物的直接接触，寻找不具致癌性的代用品。
饮食调理
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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