增殖型天疱疮
概述
概述
增殖型天疱疮为寻常天胞疮的变异型，比寻常天疱疮轻。天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性、大疱性皮肤病。
是否医保
是
就诊科室
皮肤科
临床症状
皮肤出现松弛大疱，进而糜烂、增殖、疼痛等。
危害
不但可造成皮肤损害，还可累及口腔黏膜等，影响进食。
检查
水疱基底组织液涂片、直接免疫荧光检查、间接免疫荧光检查、血常规等。
诊断
根据皮肤松弛型水疱等表现，结合水疱基底涂片、抗体检测、组织病理学检查和直接免疫荧光检查等诊断。
治疗原则
给予糖皮质激素治疗。
治愈性
病程较长，但多数可治愈。
饮食建议
给予高蛋白饮食，补充多种维生素。
病因
病因
病因不明，可能与遗传、年龄等因素有关。
症状与诊断
典型症状
早期皮损类似寻常型天疱疮，松弛的大疱变成糜烂，很快增殖呈疣状或乳头瘤样增生。也可有口腔黏膜损害，但出现较迟，疼痛明显。
诊断依据
1.特殊的皮损表现：早期有薄壁松弛性水疱，棘刺松解征阳性，特征性损害是发生于皮肤皱褶处的肥厚性肉芽肿样增殖。2.多伴口腔黏膜受累。3.水疱基底涂片：可见棘突松解细胞。4.病理变化：显示表皮细胞问棘刺松解，水疱在基底层上。5.直接免疫荧光检查：见IgG和C3沉积于表皮细胞间，间接免疫荧光检查可检出天疱疮抗体。
治疗
治疗方针
通过局部和口服糖皮质激素等药物治疗，改善症状。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
1.皮损表面若合并念珠菌感染，可用1:500聚维酮碘溶液或0.1%依沙吖啶溶液清洗湿敷，外用酮康唑乳剂，内服伊曲康唑。2.若有细菌感染,则局部也应用上述溶液清洗或湿敷，外用抗菌剂，如莫匹罗星软膏等。若口腔黏膜损害经检查为无菌性，则可用泼尼松龙或甲泼尼松龙治疗。
预后情况
增殖型天疱疮是寻常天疱疮的变型，或轻型，病程更缓慢，预后较好。
护理
日常护理
1.卧室温度、湿度适宜，定时通风换气，保持空气新鲜。2.卧床休息，限制活动，加强生活护理，保持皮肤清洁。3.每天三餐后、睡前漱口，并加强口腔护理。4.择宽大、柔软、棉质、颜色浅的贴身衣服，勤换洗，被子不宜过厚，保持床单平整、清洁，污染后要及时更换。5.加强护理，注意皮肤清洁卫生，可减少创面继发感染，并防止发生压疮。6.定期复查，门诊随诊。
饮食调理
饮食宜清淡，给予高蛋白、富含维生素的饮食，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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