后天性视网膜劈裂症
概述
概述
后天性视网膜劈裂症多见于20岁以上成年人，40岁以上者更为多见，表现为闪光幻觉或飞蚊症。
是否医保
是
就诊科室
眼科、眼底病科、视网膜玻璃体病科
别名
先天性玻璃体血管纱膜
临床症状
眼前飞蚊幻视、闪光感及视力减退等。
危害
视力损害，影响日常工作和生活。
检查
散瞳查眼底，荧光素眼底血管造影、视野检查、裂隙灯显微镜检查等。
诊断
根据病史、临床表现及其他各项检查可诊断。
治疗原则
仅有内壁裂孔者不必处理。劈裂范围向后扩展可光凝等治疗。
治愈性
是一种自限性的良性疾病，轻者可治愈。
饮食建议
正常饮食。
病因
病因
病因未明。
流行病学
多见于20岁以上成年人，40岁以上者更为多见。
症状与诊断
典型症状
早期病变位于眼底颞侧周边部，进行期之前无症状出现，以后可出现眼前飞蚊幻视、闪光感及视力减退，劈裂向后发展致黄斑受累，常出现绝对性视野缺损。
诊断依据
1.临床表现眼前飞蚊幻视、闪光感及视力减退等。2.眼底检查（1）早期：在视网膜劈裂前缘有一窄的囊变区将劈裂区与锯齿缘隔开。（2）进行期：玻璃体内球形隆起的突出面为劈裂的内层，其上可见视网膜数个，常有白鞘伴随，受牵拉可破裂出血。
治疗
治疗方针
大多数患者的视力和眼底多年无明显变化,一般不必治疗，但因本病有发生视网膜脱离的可能，因此必须定期随诊观察。劈裂范围向后扩展可光凝等治疗。若已发生视网膜脱离时,即按视网膜脱离治疗原则手术。
手术治疗
已合并视网膜脱离者，是手术的重要指征，行巩膜扣压术并封闭外层裂孔。出现白内障可导致视力下降，当发现劈裂的两层或只有外层上有裂孔，也宜较早考虑手术，以免白内障发展妨碍手术治疗。
其他治疗
1.光凝劈裂范围向后扩展已达或超越赤道部者，光凝或冷凝整个病变区，也可在与病变区后方边缘邻接的健康视网膜上施行光凝。2.激光视网膜劈裂向后扩展距黄斑达3PD以上、劈裂视网膜之外层出现裂孔、劈裂视网膜两层均出现裂孔、网膜劈裂的范围自锯齿缘向后延伸超过4PD以上可激光治疗。
预后情况
后天性视网膜劈裂症几乎是非进行性的，即使进行也是非常缓慢。因此是一种自限性的良性疾病，预后较好。
护理
日常护理
劳逸结合，规律作息。
饮食调理
正常饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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