化学性眼外伤
概述
化学性眼外伤是由于化学物质接触眼部引起的眼部组织损伤。最常见为酸性和碱性烧伤，化学物质接触眼部，引起眼部组织损伤的程度与化学物质的性质、浓度、温度、压力和接触时间，以及是否及时处理有关。轻度化学伤经过适当的治疗很快可以恢复，视力不受影响。严重的化学伤眼组织受到广泛的损伤，受伤眼虽然积极治疗，预后仍较差。
病因
眼部化学致伤物种类繁多，现仅就常见的化学致伤物分类如下：
（一）腐蚀性致伤物
1.酸性致伤物
（1）无机盐及其化合物 硫酸、磷酸、铬酸、硫化氢和氟化物等。
（2）有机酸 石炭酸、醋酸、磷酸、铬酸、硫化氢和氟化物等。
2.碱性致伤物
（1）碱金属及其化合物 钠、钾和氢氧化钾等。
（2）碱土金属及其化合物 钙、锶和氯化钙等。
（3）其他 氨、来苏和卤水等。
3.非金属腐蚀剂
砷、硒、磷、氮、硫和硅的化合物、氧化钙等。
（二）细胞毒类物质
包括烃类、醇类、醛类、酮类、酯类、醚及有机氧化剂。
症状
1.伤眼一般有明显刺激症状，如眼痛、怕光、流泪、眼睑痉挛等，可有视力下降。
检查
1.详细询问患者外伤史，包括致伤原因，致伤物种类、浓度、温度等。
2.必须注意患者全身情况，如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者，应请有关科室医生进行诊治。对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时，未经神经科检查前不要散瞳。
3.检查眼球，应特别注意角膜、睑板下沟及穹隆结膜。
4.对化学烧伤应描述其范围和程度，磷烧伤时注意创面有无磷臭味，并应在暗处检查有无磷光。
5.检查每眼的视力及功能，除有明显眼球穿通伤外，应尽可能检查眼底，必要时散瞳检查。
6.注意健眼视力、眼球前后各部情况，有无交感性眼炎。
诊断
1.有化学物质致伤史。
2.伤眼一般有明显刺激症状，结膜充血、水肿，角膜浑浊。
3.少数病例结膜囊内可见有化学物质存留。
治疗
1.现场急救，争分夺秒，就地取材，彻底冲洗。
2.迅速清除眼部化学物质，促进组织修复。
3.控制炎症反应，防治感染。
4.防治并发症。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗