急性泪囊炎
概述
急性泪囊炎多由慢性泪囊炎转变而来,但也有开始即为急性原发细菌感染者。常见致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、流感病毒等。
病因
症状
1.常有慢性泪囊炎史。
2.泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下淋巴结肿大、压痛,伴体温升高、全身不适。
3.脓肿穿破皮肤可形成泪囊瘘。
检查
1.外周血常规
2.血液生化检查
3.病原学相关检查
主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查,但对病例的早期诊断意义不大。
4.影像学检查
部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。
诊断
1.泪囊部红、肿、热、痛。甚至波及眼睑、鼻根部皮肤,邻近的淋巴结肿大,全身可有发热及不适、白细胞数增多等。
2.经治疗或延误治疗炎症未消退者,肿胀软化成脓,可穿破皮肤排脓,炎症消退,但可形成泪囊瘘管,虽可自动闭合,但易反复急性发作。
鉴别诊断
应与睑脓肿、睑蜂窝织炎、麦粒肿、泪囊部的血管神经水肿等相鉴别。而泪囊冲洗可通畅无阻。且其他各种疾病又有其主要特征,故一般诊断并不困难。
治疗
2.给予磺胺类、抗生素等药物治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗