复方利多卡因乳膏
功效作用
将本药涂于无损的皮肤表面并覆盖密封的敷膜,通过释放丙胺卡因和利多卡因到皮下层和皮层,并积聚于皮层痛觉感受器和神经末梢处,从而产生皮层的麻醉作用。
适应证
局部麻醉:主要用于置入导管、采血等针具操作,也可用于浅层皮肤部位手术。
药物起效时间
本品的药物起效时间尚不明确,通常起效较快,具体起效时间与皮肤部位、使用剂量等有关。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不明确,临床上用于生殖器黏膜时涂药时间约5~10分钟;用于其他部位时,涂药时间约在1~5小时之间,患者遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对酰胺类局部麻醉药或对此产品中任何其它成分过敏者禁用。
先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者禁用。
开放性伤口禁用。
3个月以内婴儿禁用。
正在接受高铁血红蛋白诱发剂治疗的3~12个月的婴儿禁用。
慎用情况
特异反应性皮炎患者慎用。
特殊人群用药
哺乳期妇女:虽然利多卡因和丙胺卡因也从母乳中分泌,但由于分泌量很少,在治疗剂量水平婴儿不会受到影响,因此可以使用。
儿童用药:3个月以下婴儿,正在接受高铁血红蛋白诱发剂治疗的3~12个月的婴儿不能应用复方利多卡因乳膏。
老人用药:老人未进行相关实验,尚不确定用药的安全性和有效性,如需使用,请遵医嘱。
不良相互作用
禁止联用
磺胺类药物:与治疗高铁血红白蛋白血症的磺胺类药物联用时,可能导致病情加重,因此禁止联用。
妥卡因等其他局麻药物或类似药品:与妥卡因等其他局麻药物或类似药品联用时,可能引发全身中毒,因此禁止联用。
用法用量
剂型规格
具体用法
用法
用于皮肤时在皮肤表面涂上一层厚厚的乳膏,上盖密封敷膜。用于生殖器黏膜时,不需覆盖密封敷膜。
用量
成人
用于皮肤:大约1.5g/10cm2,小手术大约2g,涂药时间至少1小时,最长5小时,大面积皮肤手术大约1.5~2g/10cm2,涂药时间至少2小时,最长5小时。
用于生殖器黏膜:在粘膜涂本品5~10g,约5~10分钟,不需覆盖密封敷膜,即可开始手术。
儿童
1岁以上的儿童大约1.5g/10cm2,小手术大约2g,涂药时间至少1小时,最长5小时,大面积皮肤手术大约1.5~2g/10cm2,涂药时间至少2小时,最长5小时。
3~12月婴儿在16cm2面积的皮肤最多涂用2g的乳膏,涂药时间大约1小时。
药物漏用
此药物一般仅在手术或检查中单次应用,无需要规律使用的情况,因此不存在漏用的情况。
药物过量
过量的表现
除国外有一例高铁血红蛋白血症报道以外,还没有本品全身中毒症状的病例报道。
如果出现全身中毒症状,其体征与局部麻醉药通过其它给药途径使用时出现的中毒症状相似。
局部麻醉毒性作用为神经系统兴奋症状,严重病例为中枢神经和心血管抑制症状。
过量的处理方法
严重的神经源性症状(惊厥,中枢神经系统抑制)必须通过呼吸支持和使用抗惊厥药物来对症治疗。高铁血红蛋白血症可通过缓慢静注美蓝来治疗。
药物停用
通常仅单次使用,遵医嘱完成操作后即刻停用。
不良反应
不良反应的表现
应用部位可产生局部反应,以苍白、红斑(发红)和水肿较多见。使用初期也可产生烧灼感或瘙痒感,但比较少见。
过敏反应,最严重的反应为过敏性休克。
不良反应的处理方法
局部反应多为短暂而且轻微,出现过敏反应时应立即停药就医,高铁血红蛋白血症可通过缓慢静注美蓝来治疗。
注意事项
药物贮存
密封,在25℃以下保存,不得冷冻。
其他
本品不能用于开放性伤口,也不能用于儿童生殖器官黏膜。
本品进入中耳时有耳毒性作用,但在完整鼓膜的动物外耳道无异常发现,因此本品不能应用于受损的耳鼓膜。
因为本品可引起角膜刺激反应,因此用于眼睛附近时应特别小心。
特异反应性皮炎患者使用本品时需特别小心,涂用15~30分钟即可。
用于腿部溃疡时,应消毒后使用。
使用时间延长麻醉效果会减低。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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用药禁忌
用法用量
不良反应
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