格列喹酮
功效作用
格列喹酮是第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。
适应证
有轻度肾功能不全的糖尿病患者及中老年糖尿病患者更为合适。
药物起效时间
本品口服给药后1小时起效。
药物维持时间
本品使用后，作用维持时间约2～3小时。
药物联用
本品与其它药物的联用目前尚无权威资料，请遵医嘱服用。
用药禁忌
禁用情况
对磺胺类药过敏者禁用。
1型糖尿病患者禁用。
糖尿病昏迷或昏迷前期者禁用。
糖尿病合并酸中毒或酮症者禁用。
晚期尿毒症患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
严重肝、肾衰竭患者禁用。
卟啉症患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇：格列喹酮对孕妇胎儿是否存在影响尚不明确，考虑到潜在影响，孕妇禁用，妊娠期糖尿病建议使用胰岛素。
哺乳期：可经乳汁分泌，哺乳妇女禁用，以免婴儿发生低血糖，哺乳期妇女禁用，用药期间严禁哺乳。
儿童：未进行该项试验且无可靠参考文献。
老人：中老年糖尿病患者更适合使用本品。
不良相互作用
用法用量
剂型规格
片剂：30mg/片。
分散片剂：30mg/片。
胶囊剂：30mg/粒。
具体用法
用法
格列喹酮片：口服，餐前服用。
格列喹酮分散片：口服，用温开水分散后服用，餐前服用。
格列喹酮胶囊：口服，餐前服用。
用量
格列喹酮片
根据患者个体情况，可适当调节剂量，一般日剂量为15～120 mg（0.5片~4片）。通常日剂量30 mg （1片）以内者可于早餐前一次服用。大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用。日最大剂量不得超过180mg（6片）。
开始治疗量应从15～30mg 开始，根据血糖情况逐步加量，每次加量15～30mg。
格列喹酮分散片
根据患者个体情况，可适当调节剂量，一般日剂量为15～180mg。日剂量30mg以内者可于早餐前一次服用。大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用。
开始治疗量应从15～30mg开始，根据血糖情况逐步加量，每次加量15～30mg。如原已服用其他磺酰脲类要改用本品时，可按上述相同剂量开始，按上述量逐渐加量调整。日最大剂量一般不超过180mg。
格列喹酮胶囊
根据患者个体情况，可适当调节剂量，一般日剂量为15～120mg。日剂量30mg以内者可于早餐前一次服用。大于此剂量者可酌情分为早、晚或早、中、晚分次服用。
开始治疗量应从15～30mg开始，根据血糖情况逐步加量，每次加量15～30mg。如原已服用其他磺脲类药改用本品时，可按相同量开始，按上述量逐渐加量调整。日最大剂量一般不超过180mg。
药物漏用
本品应餐前服用，若在餐后发现漏服，可以立即补服原剂量。
若餐后很久后才发现漏服，如快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），可视血糖情况临时增量补服，并把服药后进餐的时间适当后延；若血糖已不高，也可跳过此次用药，直接于下一次服药时间服药。
切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料，过量用药可能引起低血糖，若发生低血糖，一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可纠正，如仍不见效，应马上就医。极少数严重者可静脉给葡萄糖。
请遵医嘱服用，如不慎过量，请密切关注身体情况，出现不适，请及时就医。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，请立即到医院就诊。
药物停用
应用本品治疗一旦有皮肤过敏反应，应停用，代之以其他降糖药。
如果出现低血糖症状，应立即停药，并补充葡萄糖。
患有严重肾功能不全时，应改用胰岛素治疗。
如果您用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
极少数人有皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒等）、胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等）、轻度低血糖反应（如心慌、头昏、出冷汗）及血液系统方面改变（如白细胞降低、红细胞减少等）的报道。
不良反应的处理方法
如出现胃肠道不良反应和血液系统改变，可密切观察，一般为一过性不需要处理，随着治疗继续而消失，若不能耐受或持续存在并加重，则需要考虑就医换药治疗。
若出现皮肤过敏反应，请立即停药，代之以其他降糖药。并采取治疗如抗过敏或外用糖皮质激素。
如出现低血糖，一般只需进食糖、糖果或甜饮料即可纠正，如仍不见效，应立即就医。少数严重者可静脉给葡萄糖。
如果用药后感觉其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
片剂：遮光，密封保存。
分散片：遮光，密封，25℃以下保存。
胶囊：密封、在阴凉干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
对于糖尿病患者合并肾脏疾病，肾功能轻度异常时，尚可使用。但是当有严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗为宜。
治疗中若有不适，如低血糖、发热、皮疹、恶心等应从速就医。
改用本品时如未按时进食或过量用药都可以引起低血糖，请饭前服用。
饮食治疗是使用本药的前提，如不控制饮食，药物不可能取得良好效果。
用药期间需定期检查血糖与尿糖，在医生指导下调整剂量。
单独使用本品3个月血糖未达到控制目标时，可联合其它类型口服降糖药或胰岛素。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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