眼底动脉硬化
概述
动脉硬化一般包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化、小动脉硬化等。眼底所见的视网膜动脉硬化,为老年性动脉硬化和小动脉硬化。在一定程度上,反映了脑血管和全身其他血管系统的情况。
病因
1.内分泌疾病
如高血压、糖尿病、高脂血症等。
2.心血管疾病
动脉粥样硬化、冠心病。
眼底动脉硬化的原因是什么
眼底动脉硬化是指视网膜动脉硬化,分为老年性动脉硬化和小动脉硬化。又因为眼底动脉硬化实际是全身血管硬化的表现,所以其常见的原因主要有年龄增长、高血压、高血糖、不良生活习惯等。
1.年龄增长:由于随着年龄的增长,机体自身功能退化,血管弹性减弱,血管壁组织退行严重,会逐渐出现老年性动脉硬化的改变,继而出现眼底动脉硬化发生。
2.高血压:高血压患者由于可以引起小血管痉挛,加重其小动脉内膜缺血缺氧的症状,使其小动脉出现压力负荷,血管壁重构并出现管壁纤维化,继而引发眼底动脉硬化。
3.高血糖:由于血糖波动可以对血管内皮细胞产生损伤,如果平时有高血糖会加重损伤的程度,即可导致眼底动脉硬化发生。
4.不良生活习惯:平时日常生活中经常抽烟喝酒、吃高脂食物(动物内脏、油炸食品)过多等,都可以加速动脉血管硬化的发生,也会加速引起眼底动脉硬化。
如果存在眼底动脉硬化,需要及时就医,定期检查,规范治疗,以免延误病情。
症状
1.视网膜动脉
弥漫性变细、弯曲度增加,颜色变淡,动脉反光带增宽,血管走行平直。
2.动静脉交叉处
可见静脉隐蔽和静脉斜坡现象,血管走行平直。
3.视网膜
特别是后极部可见渗出和出血,一般不伴有水肿。
检查
1.实验室检查
(1)血糖、尿糖、口服糖耐量试验、糖化血红蛋白、尿酮体等检查是筛查糖尿病的重要手段。
(2)血脂检查主要是对血液中所含脂类的数量进行定量测定的检查,可发现血脂异常,有助于高脂血症与其他疾病的鉴别。
2.影像学检查
(1)经颅多普勒检查
通过颅内外血流动力学的综合分析,判断动脉狭窄性病变,判断颈动脉、四肢动脉、肾动脉血流通畅情况,对动脉粥样硬化的诊断有重要价值。
(2)动脉造影
动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉、冠状动脉的管腔狭窄、病变部位及范围,有助于动脉粥样硬化的诊断。
(3)眼底检查
通过对视网膜血管的检查,可以检查出视网膜血管硬化、糖尿病性视网膜病变等。
鉴别诊断
1.高血压
早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、疲劳、心悸等。眼底改变特征分为两期。
(1)痉挛期:视网膜动脉变细,管径粗细不均。
(2)硬化期:视网膜动脉呈铜丝样,银丝样或白线,并出现动静脉交叉压迫现象。
2.糖尿病
糖尿病表现为多饮、多食、多尿,体重减轻。合并眼病时,可见视力减退,白内障,眼底出血,眼底动脉硬化等。
治疗原则
眼底动脉硬化一般无需服用任何药物。日常饮食注意尽量少摄入高热量、高脂肪、高胆固醇类的食品;切勿暴饮暴食;多吃蔬菜、水果;戒烟限酒;保持愉快的心情,多运动等可一定程度上延缓老年眼底动脉硬化的进程。
因为高血压、高血脂和糖尿病等疾病,可加快眼底动脉硬化的进程,所以此类患者应积极治疗。
眼底动脉硬化是全身动脉硬化的一个典型"信号",需要进一步检查,以查明全身其他部位的动脉硬化情况。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
鉴别诊断
治疗原则