眼眶寄生虫囊肿
概述
寄生虫性囊肿是一类较为罕见的眼眶病变。病变中最常见的寄生虫是棘球绦虫，其幼虫称为细粒棘球绦虫，所产生的病变称为棘球性(棘球囊)囊肿可以通过血流和淋巴转移并散布到全身各种器官。
病因
常由绦虫、棘球绦虫、猪绦虫和多头绦虫之幼虫所引起。
症状
表现为进行性单侧无痛性眼球突出和眼睑水肿，囊肿在前眶者于眶上缘可扪及软性肿物。较严重病例可有视盘（视乳头）水肿，视网膜静脉充血、视力下降，甚至视神经萎缩。囊肿常单独发生，多个发生少见。
检查
1.血液常规
2. 眼眶CT扫描
对本病诊断有较大帮助，显示一个边界清楚的囊性肿块，有相似于水或脑脊液的密度。
诊断
患者有在寄生虫流行区生活史，吃过未煮熟的猪肉或与狗有密切接触史。结合临床表现等应考虑此诊断。最终诊断需要病理学检查结果。
治疗
抗蠕虫药物对眼眶的囊性寄生虫有一定作用，手术切除效果较好，常用上眶切开术。一旦眼眶囊肿暴露，注意勿损破囊肿以防囊液外溢，术后应全身应用皮质激素以减轻继发的严重炎性反应。
眼眶寄生虫囊肿怎么治疗
眼眶寄生虫囊肿可采用药物和手术治疗，首先可通过药物进行保守治疗，效果控制不佳或病情严重者可手术治疗。
1.药物治疗：治疗眼眶寄生虫囊肿的药物可以选择吡喹酮、强的松、地塞米松等。吡喹酮可以杀死寄生虫，达到驱虫的效果。地塞米松、强的松可以可减轻患者的炎症反应，但要注意合理用量。
2.手术治疗：可以对寄生虫囊肿进行局部切除，手术对于病变局限于眶内的患者治疗效果较好。术前要注意做好全身检查，明确肝肺等器官是否存在寄生虫感染，手术要做到对寄生虫囊肿进行完整切除。
患者患有眼眶寄生虫囊肿时，需要到正规医院进行检查，评估病情严重程度，并在专业医师指导下进行治疗。
预后
大多数眼眶寄生虫性囊肿可经手术全部切除，视力恢复良好。若病变仅局限于眼眶，预后良好。在严重眼眶受累者，由于压迫视神经可致视力丧失，若累及脑、肝或其他器官，全身预后差。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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