枸橼酸莫沙必利
功效作用
枸橼酸莫沙必利为促进胃肠动力的药物,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而促进胃肠道运动。
适应证
枸橼酸莫沙必利片用于治疗由于胃肠动力不足导致的胃肠道疾病,改善非溃疡性消化不良患者的症状,具体如下。
用于功能性消化不良的治疗,改善胃部烧灼感、早饱、恶心、嗳气、呕吐、上腹胀等症状。
用于胃食道反流性疾病的治疗,改善反酸、打嗝、因食道反流引起的咽喉部不适等症状。
用于治疗糖尿病性胃轻瘫,加强胃动力,改善胃胀、恶心、早饱、餐后腹胀、腹痛等不适。
用于胃大部切除术后的胃功能障碍,防止出现胃胀、恶心、早饱、餐后腹胀、腹痛等不适。
药物起效时间
片剂:口服后48分钟血药浓度达峰值,一般药物在血药浓度达峰前开始起效。
胶囊、分散片、口服溶液、颗粒剂:口服后约0.5小时血药浓度达峰值,一般药物在血药浓度达峰前开始起效。
药物维持时间
目前尚不明确,但是通常需一天服用三次,平均间隔时间为8小时。
药物联用
尚没有明确资料,如需与其他药物联用请在用药前咨询医生。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
肠梗阻患者禁用。
胃肠道穿孔患者禁用。
胃肠道出血患者禁用。
刺激胃肠道可能引起危险的疾病患者禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
儿童慎用。
肝功能损害慎用。
特殊人群用药
孕妇:莫沙必利对孕妇及胎儿的影响暂无可靠实验数据及参考文献,只有在服用本品的收益大于风险时谨慎使用。
哺乳期妇女:莫沙必利在大鼠的动物实验中发现可从乳汁中分泌,暂无可靠人体实验数据,如确需服用本品,应停止哺乳。
儿童:儿童缺乏可靠实验研究且无可靠参考文献,建议慎用。
老年:老年人用药需注意观察,发现副作用应立即进行适当的处理,如减量用药。
配伍禁忌
禁止配伍
莫沙必利需避免与氟卡胺合用,会导致心脏毒性增加。若不可避免,联用时需密切监测心功能及血电解质。
谨慎配伍。
莫沙必利需谨慎与抗胆碱药物合用,如硫酸阿托品、丁溴东莨菪碱等,合用可能导致本品疗效减弱,合用时需间隔一定时间。
枸橼酸莫沙必利需谨慎与红霉素配伍,同时服用红霉素时,枸橼酸莫沙必利的血药浓度将明显升高,且半衰期延长,联用时应注意调整剂量。
用法用量
剂型规格
片剂:5mg/片。
胶囊剂:5mg/粒。
口服溶液剂:5mg(10ml)/支。
颗粒剂:5mg/袋。
具体用法
用法
片剂、胶囊:口服,饭前温水送服。
分散片:口服,饭前或饭后温水送服,或用少量温水溶解后饭前或饭后口服。
口服溶液:口服,餐前服用。
颗粒剂:口服,用温开水溶解后服用。
用量
片剂、胶囊剂、分散片:5 mg/次。一日3次,或遵医嘱。
口服溶液剂:5 mg(10ml)/次。一日3次,或遵医嘱。
颗粒剂:遵医嘱服用。
药物漏用
枸橼酸莫沙必利若本为饭前服用,饭后半小时内发现漏服,可补服,之后按正常时间及规律服药。
若距离吃饭已超过半小时才发现漏服,可不补服,下次继续遵医嘱正常服药。
药物过量
枸橼酸莫沙必利过量服用后的临床反应及处理暂不明确,若过量服用,应注意身体反应,如果出现不适,请立即就诊。
药物停用
枸橼酸莫沙必利一般情况下服用2周后,如果消化道症状没有改善,应及时告知医生,遵医嘱停药,不可自行长期服用。
若枸橼酸莫沙必利服药期间出现爆发性肝炎、严重肝功能损伤、黄疸等疾病,出现乏力、倦怠、食欲不振、身黄、目黄、小便黄等不适,需立即停药,并就医。
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应
过敏反应:水肿、荨麻疹、皮疹
处理方法:立即停药,及时就诊,必要时进行抗过敏治疗,遵医嘱服用氯雷他定等抗过敏药物。
消化系统症状:以腹泻、解稀便最常见,也可能出现口渴、腹胀、腹痛、呕吐等。
处理方法:宜清淡饮食,如果不能缓解还需及时就医,在医生指导下进行止泻、止痛等对症治疗,必要时调整用药方案。
血液系统:出现嗜酸性粒细胞增高、白细胞减少。
处理方法:长时间服用该药物需要定期复查血常规,若出现白细胞明显减少,可暂停用药,及时就诊,在医师指导下对症处理。
肝功能异常:转氨酶异常、胆红素升高等肝功能指标异常,血脂升高。
处理方法:长时间服用该药物需要密切观察定期复查肝功能。若有不适,如食欲不振、尿黄、球结膜黄染等症状,需停止服药,及时就诊,在医师指导下对症处理。若出现肝功能异常,应停药,并及时咨询医师,必要时在医师指导下服用甘草酸二铵肠溶胶囊等保肝药物治疗。
神经系统症状:头晕、头痛。
处理方法:卧床休息,如症状较重,不能缓解,请及时就医。
严重不良反应表现及处理方法
严重肝损害:出现爆发性肝炎、黄疸严重不良反应。
处理方法:立即停药并就医,严密监测生命体征及病情变化,遵医嘱进行保肝、去黄等治疗。
注意事项
药物贮存
片剂:密闭,阴凉(不超过20℃)干燥处储存。
胶囊剂:遮光,密闭保存。
口服溶液剂:遮光,密闭保存。
分散片:密闭保存。
颗粒剂:遮光,密闭保存。
应置于儿童接触不到的地方。
其他
本品性状发生改变时,不可继续服用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项