甲状腺球蛋白
概述
甲状腺球蛋白由甲状腺滤泡细胞分泌，为糖蛋白，是甲状腺滤泡内胶质的主要成分
主要用于甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断和监测
指标升高见于甲状腺炎、甲状腺功能亢进等；指标降低见于先天性甲状腺功能低下等
检查发现异常需要就诊内分泌科，必要时做甲状腺超声、甲状腺功能等检查
定义
甲状腺球蛋白（TG）是由甲状腺滤泡上皮分泌的一种糖蛋白，主要储存在甲状腺滤泡腔，在正常情况下仅有很少量的TG释放入血，是甲状腺形态完整的一种标志。
甲状腺球蛋白作为甲状腺检查中的一项指标，用于辅助诊断甲状腺相关疾病，可作为分化型甲状腺癌治疗后重要的监测标志物。
参考范围
5～40 ng/ml
温馨提示
TG-Ab会影响甲状腺球蛋白的检测结果，因此TG-Ab阳性时，即使甲状腺球蛋白在正常范围内，也需要就诊内分泌科，结合其他指标综合判断。
在甲状腺穿刺后或甲状腺扫描后1～2周抽血检查，甲状腺球蛋白结果可能会升高，需尽量避开，抽血后再进行此类检查。
检查发现甲状腺球蛋白高于40 ng/ml或低于5 ng/ml，可到内分泌科就诊，进行甲状腺功能检查，明确病因。
经常接触动物或动物血清制品，结果可能会受到影响，需要告知医生，结合其他指标综合判断。
由于甲状腺癌中甲状腺球蛋白可升高，也可正常，因此如果有临床症状，即使甲状腺球蛋白正常，也需要积极就诊内分泌科、甲乳科、普外科，排除甲状腺癌。
不同医院仪器、试剂、检测方法不同，参考区间会有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
甲状腺球蛋白结果高于参考范围上限称为甲状腺球蛋白高，报告单常用 “↑”标识。
一般来说，甲状腺球蛋白高于40 ng/ml（以就诊医院报告单为准）。
原因
其他情况：急性传染性肝炎，应用雌激素治疗等，甲状腺球蛋白也会升高。
危害
甲状腺球蛋白升高可见于甲状腺癌。当癌肿较大时，会出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。伴随甲状腺功能亢进时，有怕热多汗、心慌失眠、乏力迟钝，体重下降等症状。
诊疗建议
甲状腺蛋白结果高应就诊内分泌科，可能需进一步做甲状腺超声，甲状腺穿刺等，明确诊断。
甲状腺癌引起的甲状腺蛋白增高，需要及时手术切除病灶、内分泌治疗、131I治疗。
甲状腺乳头状癌和滤泡癌经甲状腺全切除后，甲状腺球蛋白应低于10 ng/ml。若高于10 ng/ml，提示有转移灶存在或复发。
甲状腺癌建议忌碘饮食。甲状腺功能亢进者，Graves确诊患者饮食上建议进食高热量、高蛋白、高维生素食物，食用无碘盐，多饮水。
指标降低
甲状腺球蛋白结果低于参考范围下限称为甲状腺球蛋白低，报告单常用 “↓”标识。
一般来说，甲状腺球蛋白低于5 ng/ml（以就诊医院报告单为准）。
在无甲状腺手术史，发育正常的成人中单纯甲状腺球蛋白降低无特殊意义。
原因
常见疾病：先天性甲状腺功能低下，包括甲状腺完全缺失、发育不全等。
其他情况：手术切除甲状腺后、甲状腺功能减退等甲状腺球蛋白也会降低。
危害
婴幼儿如果发现有先天性甲状腺功能不全，不治疗可能会导致智力低下、身材矮小。
诊疗建议
甲状腺球蛋白低需要就诊内分泌科，结合甲状腺功能、甲状腺超声等综合判断。
若明确有先天性甲状腺功能不全者，应补充甲状腺素，可能需要终身治疗，并定期检测甲状腺功能，根据结果调整剂量。同时要定期检查生长曲线、智商、骨龄，在1岁、3岁、6岁进行智力发育评估。
规范治疗有效时，甲状腺功能指标会逐渐恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后甲状腺功能指标没有改变，提示治疗无效，需要调整治疗剂量。
饮食上建议多进食优质蛋白食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
参考范围
结果解读