甲状腺素检测
概述
适用于有甲状腺肿大或甲状腺结节者；甲状腺疾病患者；新生儿
使用静脉血检测
评估甲状腺功能；辅助诊断甲状腺疾病; 监测甲状腺治疗效果
高剂量生物素治疗者，需在末次治疗8小时后采血。禁服苯妥英钠、水杨酸类药物等
定义
T₄是在垂体促甲状腺素（TSH）促进下，由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，而TSH的分泌又受下丘脑促甲状腺激素释放激素的控制；T₄测定是临床判断甲状腺功能的基本筛查试验。
生理情况下，99.5％的T₄与血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合。结合型T₄不能进入外周组织细胞，只有转变为FT₄后才能进入组织细胞发挥其生理作用。
检查目的
评估甲状腺功能。
甲状腺治疗疗效监测。
新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查。
适合检查的人群
怀疑原发性甲状腺功能亢进症（简称甲亢）或甲状腺功能减退症（简称甲减）的患者。
怀疑继发性甲亢的患者。
T₄治疗中的随访监测。
新生儿。
标本采集
采集方法：静脉采血、新生儿足跟采血。
新生儿足跟采血具体操作：首选用医用酒精对采血部位皮肤进行消毒，采血针针头以与皮肤呈90°进针迅速穿刺入足跟内侧，穿刺深度3毫米，为避免样品污染，放弃第1滴血，连续采集3个血斑。
疼痛程度：静脉采血有轻微痛感；痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等因素有关。
等待时间：报告当天可取，具体等待时间以医生告知时间为准。
参考区间
总T₄（TT₄）：65～155 nmol/L。
游离T₄（FT₄）：10.3～25.7 pmol/L。
需要注意的是，不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
血清T₄是评价甲状腺激素分泌的主要指标。
升高
定义
指检查结果超过报告单参考区间上限并出现“↑”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
降低
定义
指检查结果低于报告单参考区间下限并出现“↓”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
甲状腺功能减退症，如慢性甲状腺炎、克汀病；或甲状腺外科手术后、抗甲状腺药物治疗期间。
小荷提示
注意事项
高剂量生物素治疗者（＞5 mg/d），需在末次治疗8小时后采血。检测前禁服苯妥英钠、水杨酸类药物。
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，稍作休息后即可恢复正常。
需要注意的是，单一指标异常无法判断疾病的严重程度，检查结果必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果综合分析判断。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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参考区间
结果解读
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