黄体酮
功效作用
黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种天然类固醇激素，具有维持妊娠、促进乳房发育、抑制排卵等作用。
适应证
与雌激素联合应用，调节体内孕激素水平，治疗妇女更年期综合征，并且能够对抗单独应用雌激素对子宫内膜的促生长作用。
早产的保胎治疗。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，黄体酮凝胶还可用于先兆流产（黄体功能不全）、复发性流产（黄体功能不全）的治疗。
以上用法虽然暂未在药品说明书中明确，但是该用法是结合了临床研究数据、医生个人的专业技能和临床经验，以及患者的病情实际情况，综合考虑后制定的用药方案。
不过，实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法用量应遵医嘱，患者切不可自行用药，以免延误病情。
药物起效时间
黄体酮口服后2～3小时血药浓度达峰值，注射后6～8小时血药浓度达峰值，经阴道黏膜后2～6小时血药浓度达峰值。在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药口服100mg后，维持时间约为72小时，半衰期约为2.5小时。
黄体酮肌内注射迅速吸收，血中半衰期仅数分钟，注射100mg，药效维持约为48小时，约72小时后消失。
药物联用
黄体酮配什么药吃可以调经？
若患者需要调经治疗，建议到正规医院就诊，在医生的指导下规范治疗。
黄体酮催月经一般要吃多少天？
黄体酮催经的用药时间是因人而异的，建议患者进行B超检查后，根据子宫内膜发育的厚度不同，合理选择服药时间。
临床上内膜厚度在1.0厘米以上时，口服黄体酮3～5天，内膜厚度小于1.0厘米时，口服黄体酮7～10天左右，一般在停药后3～7天有撤退性出血，作为一次月经来潮。
还需注意，黄体酮催经治标不治本，患者请根据自身情况，遵从医嘱用药。
黄体酮推迟月经怎样吃？
黄体酮推迟月经时，建议患者在月经来潮前一周左右开始服药，每天2次，每次100mg，睡前口服，在整个推迟期间连续服用，直到想让月经来潮的前三天左右停止用药。不同的患者用药情况不同，建议患者在医生的指导下合理用药。
用药禁忌
禁用情况
对黄体酮过敏者禁用。
未明确诊断的阴道出血患者禁用。
血栓性静脉炎、血管栓塞、脑中风以及有既往史者禁用。
乳腺肿瘤或生殖器肿瘤患者禁用。
严重肝脏疾病者禁用。
慎用情况
肾病、心脏病水肿、高血压患者慎用。
精神抑郁患者慎用。
妊娠期妇女慎用。
哺乳期妇女慎用。
老年患者慎用。
特殊人群用药
妊娠期妇女慎用，目前动物试验中未发现黄体酮对胎儿的不良影响，但妊娠期妇女需要在医生同意后才能应用。
哺乳期妇女慎用，黄体酮可经乳汁分泌，但目前未发现黄体酮对婴儿的不良影响，哺乳期妇女需要谨慎应用。
儿童不可以使用黄体酮，且临床试验缺乏儿童患者的用药资料。
老年患者慎用，目前临床试验缺乏老年患者的用药资料。
不良相互作用
禁止联用
目前该药物与其他药物的绝对联用禁忌尚不明确。
谨慎联用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
三唑仑：黄体酮与三唑仑联用可以增强三唑仑的药效。
细胞色素P450酶抑制剂：如酮康唑，可以减慢黄体酮在体内的代谢，从而增加黄体酮的血药浓度。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
抗糖尿病药：黄体酮和其他孕激素会影响糖尿病的控制，合用时需要调整抗糖尿病药的剂量。
用法用量
黄体酮的不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
黄体酮胶囊：50mg/粒；100mg/粒。
黄体酮软胶囊：100mg/粒；200mg/粒。
黄体酮注射液：5mg/1ml；10mg/1ml；20mg/1ml；50mg/2ml。
黄体酮阴道缓释凝胶：8%（90mg）。
黄体酮栓：25mg。
具体用法
用法
黄体酮胶囊或黄体酮软胶囊：口服，用适量水送服，用药时间最好远离进餐时间。
黄体酮注射液：肌内注射。
黄体酮阴道缓释凝胶或黄体酮栓：阴道给药。
用量
口服制剂用量
用于与雌激素（如结合雌激素片）联合治疗时：结合雌激素片每次1.25mg，每日一次，共22天，服用结合雌激素片第13天起服用黄体酮胶囊，每次200mg，每日2次，共10天。
肌内注射用量
用于先兆流产：常规剂量每日10～20mg，用至疼痛及出血停止。
用于习惯性流产史：从妊娠开始用药，每次10～20mg ，每周2～3次。
用于功能失调性子宫出血：每日10mg，连用5～10日。若患者用药期间月经来潮，应立即停药。
用于闭经：在预计月经来潮前8～10日开始用药，每日肌注10mg，共5日。
用于经前期紧张综合征：在预计月经来潮前12日开始用药，每日10～20mg，连用10日。
阴道给药用量
用于辅助生育技术中黄体酮的补充治疗：每天一次，每次90mg，如果妊娠，持续治疗至胎盘具有自主功能为止，达到10～12周。
用于月经失调：每次一粒，每日1～2次。放入阴道后穹窿处，卧床15～30分钟。
药物漏用
患者发现黄体酮的漏用时间在12小时内，则按照标准剂量及时补用；若发现漏用时间超过24小时，则在下一次服药时按照标准剂量补服即可。
黄体酮作为孕激素药物，是为了保证体内有足够的孕激素含量，漏用会导致体内孕激素水平下降，还可能出现阴道少量出血的不良症状，因此漏用后需要补用。
建议患者每天在同一时间用药，以最大程度的避免漏用。
药物过量
目前黄体酮使用过量引起的危害尚不明确。
措施：如果过量服用黄体酮，应立即停止用药，并对症处理。
药物停用
不良反应
不良反应的表现
较常见不良反应：胃肠道反应，胃纳差（食欲不佳），痤疮、过敏性皮炎，液体潴留和水肿，体重增加，精神压抑，乳房疼痛、女性性欲改变、月经紊乱、不规则出血、闭经等症状。
少见不良反应：头痛，胸、臀、腿特别是腓肠肌处疼痛，手臂和足无力、麻木或疼痛，突然的或原因不明的呼吸短促，突然语言发音不清，突然视力改变、复视、不同程度失明等症状。
不良反应的处理方法
若出现肝功能损害等严重的不良反应，应立即停药，并遵医嘱进行适当的替代治疗。
若出现轻微的不适反应，如头痛、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，通常可以继续用药或停药1～2天内自行缓解。
注意事项
药物贮存
黄体酮胶囊应遮光，密封，置阴凉(不超过20℃)的干燥处保存。
黄体酮软胶囊应密闭，在常温（10～30℃）保存。
黄体酮注射液应遮光，密闭保存。
黄体酮栓应遮光，密闭，在阴凉处保存。
黄体酮阴道缓释凝胶应密闭，置于25°C以下保存。
其他
长期使用黄体酮的妇女不宜吸烟，否则会对身体造成不同程度的损伤。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项